Сфера применения и назначение синускана

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Сфера применения и назначение синускана

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Прибор ультразвуковой диагностики синуситов Синускан-201

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 04 май 2005, 07:53

Откуда: г. Советск Калининградской области

Рассыпчук Фёдор Иванович

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 04 май 2005, 07:53

Откуда: г. Советск Калининградской области

Рассыпчук Фёдор Иванович

Зарегистрирован: 04 май 2005, 07:53

Откуда: г. Советск Калининградской области

Рассыпчук Фёдор Иванович

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02

И только! И еще если жидкости в пазухе достатотчно много. А в основном результаты сканирования не совпадают с с данными компьютерных томограмм пазух. Диагностическая надёжность 50%/50%. Ультразвуковое сканирование пазух подходит больше для произведения эффекта на пациентов.

Зарегистрирован: 13 ноя 2005, 10:30

Зарегистрирован: 12 мар 2008, 22:28

Зарегистрирован: 22 июл 2008, 15:15

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

И только! И еще если жидкости в пазухе достатотчно много. А в основном результаты сканирования не совпадают с с данными компьютерных томограмм пазух. Диагностическая надёжность 50%/50%. Ультразвуковое сканирование пазух подходит больше для произведения эффекта на пациентов.

Мы используем двухмерное обследование на обычном УЗИ аппарате. Можно определить не только жидкость , но и ее качество, пристеночное скопление до самого минимума в пазухах, как в гайморовых, так и в лобных.

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

И только! И еще если жидкости в пазухе достатотчно много. А в основном результаты сканирования не совпадают с с данными компьютерных томограмм пазух. Диагностическая надёжность 50%/50%. Ультразвуковое сканирование пазух подходит больше для произведения эффекта на пациентов.

А востребованность диагностической методики у клиницистов- это самый главный показатель ее эффективности.

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02

А что Вы находите в пазухах у детей в 1,5 года? Гайморовая в этом возрасте является не столько пазухой, сколько углублением в массе верхней челюсти с широченным выходным отверстием в полость носа. А верхняя челюсть возможно ещё и имеет очаги кроветворения. Ну и какие ценные лечебно-дигностические данные можно обнаружить у таких маленьких детей? Мне было бы в этом случае все равно, ринит ли или гайморит или оба сразу. Лечение в любом случае проводится по клинике и на результатм узи. Или Вы делаете пункции в\ч пазухи у ребёнка 1,5 лет?

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02

Такое подробное исследование через сплошную кость ультразвуком? наверное я что-то пропустил в развитии узи-аппаратуры.

Зарегистрирован: 22 июл 2008, 15:15

Такое подробное исследование через сплошную кость ультразвуком? наверное я что-то пропустил в развитии узи-аппаратуры.

У детей дошкольного возраста вообще отсутствуют лобные пазухи. Что узисты там смотрят и находят — загадка.

Дополнительные исследования при синусите в США и Канаде:

КТ ОНП может быть выполнена при:

— Осложнениях острого синусита

— Хроническогом синусите не поддающемся лечению

— Тяжелом течении синусита и недостаточной ясности диагноза

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

А что Вы находите в пазухах у детей в 1,5 года?

Снижение воздушности пазух за счет скопления содержимого в пазухе, природа которого может быть различна.

За все время был один или два случая гайморита у детей такого возраста, чаще идут дети после 2-х — 3-х лет.

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

Такое подробное исследование через сплошную кость ультразвуком? наверное я что-то пропустил в развитии узи-аппаратуры.

А УЗИ аппаратура сейчас ушла очень далеко, а Синускан это тоже узи,только А-метод, то с чего начинали лет 30 назад.

Во-первых, лобная пазуха имеет отграниченый объем и определенную форму , а наружная гидроцефалия, это скопление ликвора конвекситально и полости там нет, это прослойка жидкости, дифдиагноз несложен.

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

Это заблуждение уверяю вас, лобные пазухи не у всех, но у дошкольников у некоторых развиты.

Дополнительные исследования при синусите в США и Канаде:

КТ ОНП может быть выполнена при:

— Осложнениях острого синусита

— Хроническогом синусите не поддающемся лечению

— Тяжелом течении синусита и недостаточной ясности диагноза

Но вы же все знаете про Синускан- и многие ЛОР врачи им сами владеют, так вот я обследую детей тоже ультразвуком, но это В-метод,т.е их можно не только пощупать, но и увидеть.

А почему все держатся за а-метод, думаю это идет от производителей аппаратуры.

У нас лоры с приема теперь до того првыкли к узи, что маленьких не берут на первичный осмотр без предварительного узиППН.

А ультразвук проходит через кость, это для него не затруднение и уже давно можно посмотреть саму кость, переломы, а вот воздух да- это препятствие и поэтому, когда воздушность пазухи снижается, ультразвук свободно проникает в пазуху и мы получаем информацию.

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02

не смогли бы Вы выложить здесь несколько ультразвуковых картинок нормы и патологии?

Зарегистрирован: 27 янв 2006, 19:19

УЗИ-одномерка, типа Синускана — вчерашний день и как правильно было сказано, без достаточного опыта не позволяет достоверно определить наличие эксудата(все же процентов -85 точности, но не 50 на 50%:). А, вот, при опыте, если пошарить по пазухе для определения степени ее заполнения,(не забываем про эту функцию), то находим эксудат, который не виден при обзорной R-ППН, но обнаруживается при конусно-лучевой томографие.

И, даже с этими результатами — одномерное УЗИ уже сейчас покупать смысла нет. Его поезд ушел лет 5 назад.

И здесь дискуссия бесполезна. Видимо повсеместное введение стандартов в нашей стране тормознется еще, пока еще, на одно поколение врачей. Если, конечно, бизнес не проплатит. Все же из-за бабок.

PSS: А-методика есть в клинических рекомендациях и в стандарте (2004 г. — действует сейчас в РФ) причем в кол-ве 1 процедура на пациента на курс, против 0,5 у R-ППН. т.е. УЗИ-ППН — диагностический метод выбора при остром синусите.

О чем спорите-то?! Есть стандарт! — Всем делать УЗИ! Работаем!:)

Зарегистрирован: 22 июл 2008, 15:15

• Paediatric sinusitis is a difficult diagnosis

An understanding of sinus development is

very helpful (see Figure 1)

• Maxillary/ethmoid sinuses exist in

infants and toddlers

• Frontal sinuses are not present in

pre-school age children

Мы говорим не о методах А или B, а о состоятельности данного метода, который не входит в стандарты диагностики синуситов Европы, США и России.

И это правильно ? Я думаю что нет.

• Диагноз бактериального синусита устанавливается на основании данных анамнеза и осмотра.

• Несмотря на то, что аспирация содержимого пазух является золотым стандартом диагностики, эта процедура является инвазивной и поэтому не рекомендуется для рутинного применения.

• Посев бактериальной культуры из носа и носоглотки не рекомендуется, поскольку результаты плохо коррелируют с посевами содержимого пазух.

• Дифференциальная диагностика вирусного и бактериального синусита в основном опирается на разницу между тяжестью симптомов и длительностью течения заболевания.

Уровень доказательности «Кулибиных» — D (самый низкий и никого не интересующий своими изысканиями) 🙂

Прошу заметить, сейчас продажи делаются с Вашего одобрения ! 🙂 Кто помогает продавать аппараты узи и услуги УЗ диагностов в отоларингологию ? 🙂

Если что будет интересное отпишусь. Даже если УЗИ будет признан лучшим методом диагностики синуситов, то так и напишу 🙂

Зарегистрирован: 27 янв 2006, 19:19

Да, их уровень доказательности низкий. Но, по статистическим данным, плевать они хотели на доказательность. И их 80%. А хотят они «новых ошущений» — 67% и не стремяться «избегать неудач» — 62% (мотивации). По этим цифрам они их просто ищут! Вот это и надо осознать. Из Ярославля нам год назад скинули картинку узи-двумерки где уровень виден четко, как уровень, а не как шум и пики. А я и спрошу: многие ли из нас попробовали повторить этот опыт?

Как говорил Жванецкий: «Давайте до хрипоты спорить о вкусе устриц и кокосовых орехов. С теми кто их ел!»

Кстати, тему стандарта лечения острого синусита и УЗИ поднял не я.:)

Зарегистрирован: 22 июл 2008, 15:15

A practice parameter update 2005

A-mode ultrasonography is a safe,

rapid, and noninvasive technique for evaluating the maxillary

and frontal sinuses. Unfortunately, several studies

comparing ultrasonography with radiographic techniques

(as the gold standard) suggest that the sensitivity and

specificity of ultrasonography is poor, ranging from 39%

to 61% and 42% to 53%, respectively.81-84 Another limitation

is that ultrasonography can only be used to evaluate

the frontal and maxillary sinuses.85 Despite these issues,

ultrasonography might have some utility as a sinus diagnostic

screen in pregnant women to avoid risks of ionizing

There is insufficient evidence in published, peer-reviewed scientific literature demonstrating the diagnostic utility of paranasal sinus ultrasound for any indication. Due to the lack of data supporting its use, the role of ultrasoundin the diagnosis and management of sinusitis has not been established

Вывод: Область применения данного метода (УЗ диагностика синуситов) ограниченная, процент достоверности результатов низок.. 🙁 . Может быть использован в совокупности с рентгеном ОНП (для повышения достоверности результатов. ) В национальные стандарты лечения синуситов (как диагностика) метод включён не будет (исследования от 2009г.)

Зарегистрирован: 07 июн 2008, 09:37

Зарегистрирован: 22 июл 2008, 15:15

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

Сейчас в любой поликлиннике есть УЗ аппараты неплохого уровня и есть врачи УЗИ, которые могут делать это несложное обследование.Главное совпадение в этом вопросе желаний ЛОР и УЗиста. Думаю интересно это было бы на приеме ,например, в обычной городской поликлиннике, где к ЛОРу не попасть, и времени ему заниматься Синусканом просто нет.

Именно те кто занимаются частной практикой и тормозят эту методику, почему, не мне вам объяснять.

В этом вопросе я столкнулась с нежеланием ЛОров отдавать возможность заработать любым путем, даже если есть что-то более информативное чем Синускан

А сравнивать наши условия и их нереально. Там Узисты еще и лучевики и заниматься им уз- пазух неинтересно, выгоднее сделать КТ.

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

не смогли бы Вы выложить здесь несколько ультразвуковых картинок нормы и патологии?

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

Я это даже не обсуждаю

Я думаю просто надо провести чисто статистическую работу:

Синускан,УЗИ, рентген , и сравнить, но все методики должны делаться людьми, которые ими владеют, не для галочки, и потоком, т.е. в один день, т.к. картина при синусите иногда меняется неузнаваемо в течении нескольких дней и результаты будут недостоверными если делать их с промежутками.

Если у когото есть такая возможность сорганизовать это и поток больных, готова включиться в «соцсоревнование»

А я думала что надо делать впервую очередь, то что нужно пациенту.

Зарегистрирован: 22 июл 2008, 15:15

Синускан,УЗИ, рентген , и сравнить, но все методики должны делаться людьми, которые ими владеют, не для галочки, и потоком, т.е. в один день, т.к. картина при синусите иногда меняется неузнаваемо в течении нескольких дней и результаты будут недостоверными если делать их с промежутками.

Если у когото есть такая возможность сорганизовать это и поток больных, готова включиться в «соцсоревнование»

УЗИ, КТ, Рентген, МРТ не применяют !

Зарегистрирован: 06 апр 2007, 19:59

Исследование показало адекватную специфичность и чувствительность комбинированного метода в диагностике гайморита.

К сожалению, многие исследования, сравнивающие УЗИ и Рентгенографию показали, что специфичность УЗИ является низкой, от 39% до 61%. Другое ограничение связано с тем, что это исследование может быть использовано ТОЛЬКО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФРОНТИТА И ГАЙМОРИТА. Несмотря на результаты исследований, данное исследование может быть использовано у беременных.[/b]

Недостаточно данных по результатам научных исследований по Диагностической Ценности УЗИ ОНП при любой патологии ОНП. В связи с недостаточностью данных, подтверждающих полезность УЗИ, роль ультразвука в диагностике синусита не установлена.

Вывод: Область применения данного метода (УЗ диагностика синуситов) ограниченная, процент достоверности результатов низок.. 🙁 . Может быть использован в совокупности с рентгеном ОНП (для повышения достоверности результатов. ) В национальные стандарты лечения синуситов (как диагностика) метод включён не будет (исследования от 2009г.)

А если говорить о специфичности УЗИ, оно очень часто имеет низкий процент и не только при диагностике синуситов ,но и в других областях, главное его достоинство процент чувствительности, а вот его то и нет ни в одном исследовании.

Обследование околоносовых пазух с использованием прибора Синускан (для детей)

4 причины обратиться к нам

Команда из 50 врачей 25 специальностей с опытом работы от 15 лет, которые отлично работают в команде. Обладая такой командой, и полным набором современного оборудования, мы специализируемся на лечении самых сложных случаев.

В нашей клинике Вы найдете практически всех возможных детских специалистов. Что особенно важно — вся наша команда — очень высокого уровня, и вы всегда можете получить консультацию первоклассного специалиста в самое ближайшее время.

Игровые зоны, зал для занятия детским фитнессом, чай, кофе, игрушки — дети сами просят родителей придти к нам и не хотят уходить!

Мы не навязываем лишних анализов и консультаций, делая только обоснованные назначения. В этом состоит наша политика — наши цены на анализы равны стоимости анализов в независимой лаборатории, и все медицинские карты обязательно проверяются Главным вра

Базовые параметры услуги

Слизистая оболочка носа и его придаточные пазухи играют важную роль для защиты организма от микробов, выделяя нейтрализующую их слизь, обеспечивают легкие воздухом оптимальной температуры. Но иногда функции этого аппарата нарушаются из-за слишком бурного развития инфекции в носоглотке и проникновении ее в полости пазух. В таких случаях начинается обильное отделение слизи, а возникающий отек тканей сужает соустья. По этой причине отделяемое застаивается в пазухах, являясь благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Данный процесс вызывает повышение температуры, слезотечение, головные боли и ломоту в области носа.

Воспаления в придаточных пазухах носа при различных заболеваниях, вызванных плохим оттоком жидкости, излечиваются качественно и быстро, если вовремя проведена точная диагностика. Наиболее быстрым методом является ультразвуковое исследование (синускопия), которое проводится для обследования верхнечелюстной (при гайморитах) и лобной (при фронтитах) пазух. Во время осмотра можно точно оценить такие параметры, как количество жидкости и воздуха в полостях, объем эпителиальной ткани, наличие новообразований (кисты, полипы, опухоли). В норме у здорового человека в носовых пазухах не должно быть ничего, кроме воздуха.

Прибор для проведения ультразвукового обследования (эхосинускоп) называется «Синускан» (Sinuscan). Сконструирован и производится в Финляндии. Принцип действия основан на направлении на гайморовы или лобные пазухи ультразвукового потока частотой 300 кГц и отражении данного луча от поверхности содержимого. Обратный сигнал преобразуется в электрический импульс и выводится на монитор. На дисплее отображаются пространственно разнесенные полосы, соответствующие количеству эхогенных слоев. По глубине залегания определяется или жидкость, или новообразование.

Как оказывается

Процесс занимает всего несколько минут. При обследовании прибор располагается точно по направлению к носовым пазухам, прижимается к коже, включается, далее врач выставляет необходимую глубину проникновения волн (до 8 см). Процедура простая и безболезненная, не требует применения анестезии, так как не вызывает никаких неприятных ощущений. Воздействие прибора совершенно безвредно и не имеет противопоказаний. Процедуру можно проводить несколько раз для наблюдения за динамикой течения заболевания. Используется для обследования детей от 3-х лет.

Результаты известны сразу же. Их можно распечатать и подшить в историю болезни для сравнения показателей при лечении. Показания прибора отличаются высокой достоверностью, не придется проводить дополнительные исследования (рентген, КТ, МРТ, эндоскопия). На первом же приеме будет поставлен точный диагноз, позволяющий назначить адекватное лечение.

Необходимая подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры не требуется никакой особой подготовки. Достаточно обычной гигиены носовой полости и кожи лица. Ограничений по приему пищи и медикаментов в день обследования также не имеется.

Синускан-ру

Компания Синускан-ру предлагает предприятиям и частным лицам прибор для ультразвуковой диагностики и лечения воспалений верхнечелюстной (гайморовой) и лобной придаточных пазух носа (синуситов). Прямые поставки от производителя, гарантии, скидки оптовым покупателям. Наша продукция сертифицирована и соответствует международным стандартам.

Синускопия – это самый безопасный и безболезненный процесс исследования лобных и верхнечелюстных пазух носа. Быстроту, качество и достоверность исследования обеспечивает специально разработанный инструмент синускан.

Синускопы являются прекрасным инструментом для проведения исследований, которые с одной стороны обеспечивают качество осмотра и надежность результатов, а с другой – настолько безопасны, что рекомендованы беременным и кормящим женщинам.

В отличие от рентгена, который имеет четкие ограничения по количеству проведенных исследований, синускопы могут использоваться многократно. При этом никакого вредного воздействия на организм не зафиксировано. А безболезненность исследования позволяет его использоваться даже в случаях с маленькими детьми.

Максимально точно диагностировать состояние парных верхнечелюстных и лобных пазух носа позволяет синускопия, безболезненное, безопасное и быстрое медицинское исследование. Специально для его проведения разработан компактный и удобный в эксплуатации прибор синускан.

Использование этого эхосинускопа, работа которого основана на методе ультразвуковой диагностики, не имеет противопоказаний, в отличие от традиционной рентгенографии. В силу отрицательного воздействия на состояние организма, рентгенографические исследования не рекомендованы беременным женщинам и детям в возрасте до трех лет. Но сегодня небезопасный для человеческого здоровья рентген может быть заменен эхосинусографией, не имеющей побочных эффектов и противопоказаний, позволяющей избежать облучения. Возможность многократных исследований позволяет получить максимально точную картину состояния пациента и своевременно скорректировать курс лечения при необходимости.

Метод ультразвуковой эхоскопии, использующийся прибором синускан, относительно прост и позволяет получать максимально точные результаты. Ультразвуковой импульс, генерируемый этим современным диагностическим устройством, отражается от стенок гайморовых пазух. После того, как отраженный сигнал возвращается, синускоп выполняет его анализ и выводит полученные данные в виде удобных для человеческого восприятия графиков и диаграмм на жидкокристаллический дисплей с высоким разрешением. Сигнал от здоровых, свободных гайморовых пазух разительно отличается от ультразвука, встретившего на своем пути жидкость. Врач, на основе полученной информации, может достоверно судить о плотности отражающих слоев и расстоянии между ними. Благодаря использованию синускана возможна быстрая постановка максимально актуального диагноза и, как следствие, назначение наиболее эффективного варианта лечения, а так же, его своевременная корректировка. Доступная устройству глубина зондирования составляет от трех до восьми сантиметров.

Крайне важно и то, что исследование с помощью аппарата синускан может быть проведено уже при первом посещении врача отоларинголога. Современный эхосинускоп не требует предварительной подготовки пациента к процедуре, а процесс диагностики занимает не более нескольких минут. Так же, синускоп не нуждается в закупках и использовании расходных материалов. Устройство отличается компактными размерами, удобством эксплуатации и мобильностью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вопрос №21 - Какие причины колющих болей в горле?

Для освоения работы с прибором синускан не требуется длительное и дорогостоящее обучение персонала. В комплект поставки входит не только подробная инструкция, но и диск, содержащий всю необходимую информацию. Этот эхосинускоп прост в обслуживании, а получаемые результаты представляются в максимально наглядной форме на дисплее аппарата. Исследование может быть проведено ЛОР – врачом или медсестрой кабинета отоларингологии уже в ходе первого посещения, что способствует максимально быстрой постановке верного диагноза и принятию решения о лечении пациента.

Устройство, в случае необходимости, может сохранить результаты проводимых исследований на карте памяти. Встроенная память аппарата синускан позволяет отоларингологу получить доступ к информации о четырех последних исследованиях. Так же, разработчики реализовали возможность вывода результатов на печать, что очень удобно. Аккумулятор, которым оснащен синускан, способен длительное время работать автономно без подзарядки. Удобная форма прибора и небольшие размеры позволяют сделать процедуру эхосинускопии максимально комфортной для пациента и врача.

Руководство по эксплуатации и обслуживанию

Транскрипт

1 Синускан 201 Руководство по эксплуатации и обслуживанию — 1 —

2 Copyright 2005 Oriola Oy. Все права зарезервированы. Копирование, распостранение или хранение, полностью или частично, этого документа в любой форме запрещены, без письменного одобрения Oriola Oy. Oriola Oy непрерывно совершенствует изделия. Oriola Oy оставляет за собой право делать изменения и усовершенствования. Картинки в этом руководстве могут отличиться от тех, которые относятся к Вашему прибору

3 ОГЛАВЛЕНИЕ 1. ИНСТРУКЦИИ ПО БЕЗОПАСНОСТИ Описание символов Предупреждения Возраст обследуемых пациентов Ограничение применения Предосторожности ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Предназначение Принцип действия Компоненты синускана Подсоединение Компонентов Синускан-системы Особенности Синускана ПЕРЕД РАБОТОЙ Предварительная установка Синускана Описание Кнопок Функциональные состояния прибора Функции Синускан-201 / Быстрое Тестирование Зарядка Батареи Синускан ОБСЛЕДОВАНИЕ Исследование Верхнечелюстных Пазух у Взрослых Исследование Лобных Пазух у Взрослых Исследование Верхнечелюстных Пазух Ребенка Интерпретация A-режима дисплея УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, ТРАНСПОРТИРОВКИ И ХРАНЕНИЯ Окружение Пациента Условия использования, транспортировки и хранения ЧИСТКА КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ

4 8. ПРОФИЛАКТИКА И СЕРВИСНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ Обслуживание и Калибровка Замена Батареи Поиск неисправностей Принадлежности и запасные части УТИЛИЗАЦИЯ ПРИБОРА ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ УСТАНОВКА КОДА НА ЗАМКЕ ЧЕМОДАНА

5 1. ИНСТРУКЦИИ ПО БЕЗОПАСНОСТИ 1.1 Описание символов Внимание, консультируйтесь с сопроводительными документами. Для подсоединения Зарядного устройства батареи см. параграф 3.5 "Зарярядка Батареи Sinuscan 201 " Разрешенные типы Зарядных устройств батареи см. параграф 10 "Технические Спецификации " B-типа оборудование CE — марка указывает, что устройство разработано согласно директиве для медицинских устройств 93/42/EEC. USB связь Вычеркнутое мусорное ведро означает, что в пределах Европейского Союза изделие должно быть после срока службы утилизировано отдельно. См. Параграф 9 " Утилизация " — 5 —

6 1.2 Предупреждения Прочитайте это руководство Не бросать устройство. Наконечник датчика хрупок. Не царапайте наконечник датчика. Чтобы чистить устройство и датчик, см. параграф 8.0"Профилактика и Обслуживание". Не используйте никакие растворители, чтобы чистить поверхность устройства или наконечника датчика. Чтобы чистить устройство и датчик см. параграф 8.0"Профилактика и Обслуживание"., чтобы зарядить батарею Sinuscan 201используйте только штатное зарядное устройство. Не подсоединяйте никакой другой источник электропитания, кроме штатного. Иначе возможен риск безопасности пациента при использовании другого блока электропитания. Не открывайте и не демонтируйте устройство. Никакие пригодные к эксплуатации части внутри прибора не используются, кроме частей, указанных в параграфе 8 "Профилактика и Обслуживание". Поскольку запасные части используются только произведенные изготовителем. Сильные электрические или электромагнитные поля, например. от сотового телефона, расположенного близко к устройству может влиять на работу устройства. Держите устройство вдали от таких источников излучений. Рекомендуется использовать устройство без зарядного устройства батареи, т.к. сильное влияние от электрической сети может вызывать иногда ложное демонстрируемые эхо. Не соединяйте кабель USB с устройством в момент обследования пациента. Не используйте принтер в момент обследования пациента. См. «Окружение Пациента» параграфа 5.1. Синускан и Зарядное устройство батареи, подключенное к прибору, может использоваться при обследовании пациента. Не соединяйте приборы, которые не предназначены для работы с Синускан См. параграф 2.3" Компоненты синускана". Не касайтесь принтера, кабеля принтера или какого-нибудь другого немедицинского электрического оборудования и пациента одновременно

7 1.3 Возраст обследуемых пациентов Обследование проводится у детей с возраста трех лет и у взрослых, включая также беременных женщин. Обследование может легко быть повторено несколько раз. 1.4 Ограничение применения Надежность метода не доказана для детей возраста меньше, чем три года. 1.5 Предосторожности Никакие побочные эффекты не были обнаружены при использовании прибора с тем уровнем мощности излучения, которое в нем есть. Это — таким образом сейф и для пациента и врача. Никакая дополнительная защита не нужна при использовании устройства. Sinuscan 201 устройство, которое погает определить диагноз или являться основой для назначения дальнейших обследований. Врач или доктор устанавливают диагноз

8 2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 2.1 Предназначение Этот прибор предназначен для обнаружения аномалий, связанных с наличием жидкости верхнечелюстных и лобных пазухах. Это реализовано в Синускане как индикация обратного отраженного эхо, полученное от поверхности задней стены заполненной жидкостью впадины; никакое такое эхо не получится, если впадина содержит только воздух. Таким образом, прибор будет функционировать как помощь для определения диагноза или как основа для назначения дальнейших экспертиз. 2.2 Принцип действия Работа Синускана заключается в передаче ультразвукового импульса энергии и получение отраженного звукового эхо от акустических слоев также как в эхолоте. Отраженная звуковая волна преобразуется в электрический сигнал, и сигнал обозначается графом на LCD-экране как кривая A-способа, которая в свою очередь указывает расстояния слоя и силу эха. Разрешение см и глубина исследования — 7 см. Используемый ультразвуковой сигнал частотой 3 МГц проходит через человеческую мягкую ткань и кость, но не проходит через воздух. 30% 30% M u c o s a Air M u c o s a T i s s u e 30% 30% B o n e Secretion B o n e T i s s u e 2.3 Компоненты синускана: — Sinuscan сканер — Зарядное устройство батареи — Принтер, поддерживающий PictBridge протокол. (Не включенный в базовую поставку Синускан-201) Детальный список упаковки: см. параграф 7 "Комплектация прибора"

9 2.4 Подсоединение Компонентов Синускан-системы Sinuscan 201 разработан, чтобы использоваться как автономное устройство. Он имеет встроенную батарею, обеспечивающую длительное время работы (например, 10 часов) без перезарядки. Соединитель штепселя зарядного устройства расположен в конце устройства. Штепсель вставляется в гнездо только в одном положении. Принтер (не включенный в базовую поставку), поддерживающий PictBridge протокол может быть подсоединен к Sinuscan, чтобы печатать результаты измерения. Принтер подсоединяется к устройству через кабель USB. Квадратный конец кабеля подсоединяется к Sinuscan и торец кабеля — к принтеру соответственно. Более детальная информация об установках принтера представлена в Руководстве Пользователя Принтера, прилагаемое к принтеру. 2.5 Особенности Синускан Ориентация Синускан 201 может быть настроен как для использования правой, так и левой рукой Области исследования Устройство может быть установлено как для двух, так и для четырех областей исследования. Когда выран режим с двумя областями, только верхнечелюстные пазухи исследуются / сохраняются в памяти. В режиме работы с четырьмя областями и верхнечелюстные, и лобные пазухи исследуются / сохраняются в памяти Память Sinuscan 201 имеет четыре области памяти, чтобы хранить измерения. Выбранная область показывается на дисплее. Результат нового сканирования сохраняется поверх ранее сохраненного измерения в той же самой области. Если необходимо, все сохраненные измерения мобгут быть стерты из памяти. Области Памяти: Левая верхнечелюстная пазуха Правая верхнечелюстная пазуха Лобная левая пазуха Лобная правая пазуха Заводские Установки В устройстве задан режим для обследования верхнечелюстных пазух и для использования его правой рукой

10 Если Вы желаете изменить настройки, см п.3.3.4" Назначения / информация ". Датчик Кнопка изменения режима Кнопка сканирования LCD-дисплей Режим Область памяти Кнопка памяти Кнопка удаления Гнездо для подключения зарядного устройства Индикатор зарядки батареи Кнопка «Печать» Индикатор зарядного устройства USB-порт для подключения принтера

11 3. ПЕРЕД РАБОТОЙ 3.1 Предварительная установка Синускана Убедитесь, что аккумуляторная батарея достатчно заряжена для работы. См. параграф 3.5"Зарядка Батареи Синускан 201 ". 3.2 Описание Кнопок Sinuscan 201 имеет пять функциональных кнопок. Если Sinuscan используется без опции печати на принтер только кнопки SCAN и необходимы для нормальной работы. Кнопки: — SCAN — ВКЛ\ВЫКЛ сканирования, — MEM просмотр измерений, — ERASE стирание измерений, — PRINT — печать измерений, — MODE CHANGE просмотр названий областей памяти и изменение режима 3.3 Функциональные состояния прибора Устройство имеет следующие состояния: — выключен (OFF), — сканирование (SCAN) («живое» изображение), — просмотр памяти (МЕМ) («замороженное» изображение) — установки / информация (INFO) Выключен (OFF) Устройство автоматически выключается, если никакая клавиша не нажимается в течение приблизительно трёх минут. В положении OFF дисплей ничего не показывает. Из состояния OFF пользователь может: — начинать сканирование, нажимая SCAN-кнопку, — просматривать ранее полученные изображения, нажимая MEM кнопку, — войти в режим установки /информация, удерживая кнопку и затем нажимая MEM — кнопку

12 Устройство может быть выключено, если держать кнопку и затем нажать кнопку ERASE. При этомогут быть потеряны данные измерения Сканирование, режим SCAN Устройство передает ультразвуковой импульс энергии и получает эхо. Изображение на дисплее — живое, в реальном времени изображение отраженного эхо. -, нажимая кнопку SCAN, пользователь может начинать просмотр и замораживать изображение, нажимая еще раз кнопку SCAN Просмотр Памяти, MEM-состояние. Чтобы войтив в MEM — стадию нажимайте: — кнопку SCAN в режиме сканировния, чтобы заморозить изображение Или: — MEM — кнопку, когда прибор выключен, чтобы войти в режим обзора памяти. В MEM режиме пользователь может: — просматривать области памяти, нажимая кнопку, — печатать сохранённые измерения, нажав раз один кнопку PRINT, — cтереть измерения, нажимая кнопку ERASE в течение трех секунд. Дисплей покажет — символ, чтобы указать, что все измерения стерты. Синускан 201 имеет четыре области памяти для хранения измерений. Выбранная пазуха показывается на дисплее. Новые измерения сохраняются поверх ранее сохраненных измерений в той же самой области. Области памяти: — Левая верхнечелюстная пазуха — Правая верхнечелюстная пазуха — Лобная левая пазуха (FroLeft) — Лобная правая пазуха (FroRight) Назначения / информация, режим (Info) Когда устройство выключено, пользователь, может:

13 — Выключить устройство, держа кнопку и затем нажимая кнопку ERASE (ПЕРЕЗАГРУЗКА) — прибор выключится и дисплей погаснет — войти в режим Установки /информация, держа кнопку непрерывно и затем нажимая один раз кнопку MEM. В режиме Установки/информация на дисплее отражается следующая информация:: — Название и тип устройства: Oriola Sinuscan Версия Программного обеспечения: например. SW: 140. В режиме Установки/информация пользователь может: — выбрать левой или правой рукой он будет держать прибор, перемещая стрелку на дисплее к "Use" строке с помощью кнопки Потом надо выбрать надпись: "Right (Правая) или "Left" (Левая), нажимая ERASE кнопку один раз. — выбрать две области исследования (Sinister and Dexter) (Верхнечелюстная) или альтернативно четыре исследования (Sinister, Dexter, FroL and FroR) (Верхнечелюстные и лобные), перемещая стрелку в на дисплее на линию "Mode»" (Режим). нажатием кнопки. Выберите "Sin + Dex" или "Sin + Dex + Fro", нажимая один раз кнопку PRINT. — регулировать контраст показа, нажимая MEM кнопку. Следите за изображением при наладке контраста и нажмайте MEM кнопку так много раз, сколько необходимо, чтобы установить контраст. (Четыре контрастных уровня). Выбор автоматически сохраняется при выходе из режима Установки/ информация, для чего нажмите кнопку SCAN. 3.4 Функции Синускана-201 / Быстрое тестирование Нанесением геля на датчик и прижатием датчика к стороне полной бутылки геля можно проверить надлежащие функции прибора. Обратное стенное эхо от полной бутылки геля должно показано как граф около тылового конца дисплея на расстоянии 4-5 см. (5 см — диаметр бутылки геля, которая поставлена вместе с Синусканом). Если никакое эхо не найдено, пожалуйста, проверьте, есть ли достаточное количество геля в бутылке. Для детальной информации о поиске неисправностей Sinuscan 201 см. «Поиск неисправностей» в параграфе 8.3"

14 Sinuscan Синускан 201 5cm 5cm Сканирование без печати Сканирование Синусканом-201: — включают прибор, нажимая SCAN один раз, — наносят небольшое количество геля на датчик, — нацеливают датчик к области, которую нужно исследовать и прижимают мягко датчик к коже, — наблюдают за дисплеем при медленном наклоне и перемещении датчика. Повторите процедуру для впадин, которые намереваетесь измерить. Если Вы хотите заморозить изображение, нажмите SCAN один раз. При нажатии кнопки SCAN еще раз Синускан начинает сканировать Сканирование и Печать Если Вы хотите печатать измерения, то: — включите прибор, нажимая один раз кнопку SCAN, — начинайте со впадины, показанной на дисплее, — нанесите небольшое количество геля на датчик, — нацельтете датчик к отобранной области исследования и прислоните датчик мягко к коже, — наблюдайте за дисплеем при медленно наклоне и перемещении датчика., — когда надлежащий граф получен, нажмите кнопку SCAN, чтобы заморозить граф. — выберите последующую область, которую нужно исследовать и начните следующее обследование,. используя кнопку

15 Когда все пазухи просмотрены, печатают измерения, как описано в параграфе "Печать измерений" Печать измерений (Принтер в базовый комплект поставки не входит)) Измерения, сохранённые в памяти Синускан 201, могут быть напечатаны следующим образом: — список принтеров, которые могут быть подключены к Синускан 201 и которые поддерживают протокол PictBridge*, может быть найден в параграфе 10 "Технические характеристики". — Готовят принтер как описано в пользовательском руководстве принтера и включают принтер. — Соединяют принтер с Синускан-201 с помощью прилагаемого USB — кабеля. — Начинают печать, нажимая кнопку PRINT. Дисплей прибора покажет текст "PRINTING " в течение печати. В зависимости от отобранного режима, два или четыре измерения будут напечатаны. Чтобы изменить режим, пожалуйста см. параграф 3.3.4"Settings / info" (Установки/ информация). Расположение распечатки изменяется в зависимости от используемого принтера. Рекомендуемый бумажный размер — 4 x 6 дюймов (10 x 15 см). Размер A4 также может использоваться. Нормальные распечатки представлены ниже: Измерения напечатаны в левом угле бумаги, чтобы ускорить процесс печати. Если печать прервана из-за ошибки, связанной с бумагой, заканчиванием чернил,, пожалуйста, обратитесь к инструкции для принтера. Держите принтер и кабель принтера вдали от пациента из соображений безопасности. Соединяйте кабель принтера с Синускан 201 вдали пациента

16 * PictBridge — протокол, с которым Вы можете печатать фотографии и который обычно используется многими изготовителями принтера Просмотр предыдущих измерений Измерения автоматически хранятся в памяти, когда прибор выключен. Измерения могут быть просмотрены, при нажатии кнопки MEM. — Включают прибор, нажимая MEM — кнопку. — Выбирают измерение, которое нужно посмотреть, используя кнопку. Сохранённые измерения могут быть напечатаны как описано в параграфе 3.4.3"Печать измерений" Удаление измерений из памяти Измерения стираются автоматически, когда прибор включается при нажатии кнопки SCAN. Если Вы хотите стереть измерения вручную: — нажмите MEM — кнопку. — нажимите удерживайте ERASE кнопку в течение трех секунд. На дисплее покажется символ, чтобы показать, что все измерения стерты. 3.5 Зарядка Батареи Синускан 201 Батарея надо зарядить, как только изображение батареи на дисплее заполнена только на третью часть полной ёмкости. Заряженная батарея: Разряженная батарея: При зарядке батареи Синускан 201, пожалуйста, обратите внимание на следующее: — Соединитель штепселя зарядного устройства расположен в торце устройства. Штепсель вставляется в гнездо только в одном положении. — Соедините штепсель зарядного устройства с Синусканом и вставляют вилку зарядного устройства в розетку. — На зарядном устройстве загорится зеленый свет при

17 — Зеленый свет на Синускан201 мигает, когда идёт зарядка. Когда батарея полностью заряжена, зеленый свет горит непрерывно. — Номинальное время зарядки полностью разряженных батарей — 14 часов. — Перезарядки не будет, даже если устройство заряжалось более 14 часов. Когда полностью заряжена новая батарея будет, время непрерывной работы прибора составит примерно 10 часов. Если устройство не используется, батарея должна заряжаться ежемесячно. Батарея рассчитана минимум на 300 циклов перезарядки, её следует менять. Используйте только батареи для замены из списка. См. параграф 8.4" Принадлежности и Запасные части "

18 4. ОБСЛЕДОВАНИЕ Области исследования FroRight Frontal, right sinus Dexter, right maxillary sinus FroLeft Frontal, left sinus Sinister, left maxillary sinus 4.1 Исследование Верхнечелюстных Пазух у Взрослых — Сначала объясняют процедуру пациенту. — Изучают функции устройства, описанные в параграфе 3.4 «Функции Синускан-201 / Быстрое Тестирование» — Накладывают ультразвуковой гель на датчика. Направьте датчик к области, которую нужно исследовать, и прижмите датчик мягко к коже. — Направьте датчик в protuberantia occipitalis, или в середину и слегка вниз в saggital плоскости. Если эхо видно на глубине см, и Вы можете повторить этот показ три раза, есть высокая вероятность того, что пазуха заполнена. — Наклоняйте медленно датчик вверх и вниз в пределах сектора, чтобы находить перпендикуляр направления исследования по отношению к задней стенке. Если не найдено никакое обратное стенное эхо, двигайте датчиком в различных плоскостях, обозначая область исследования в секторах

19 Обратите внимание: Прибор отрегулирован, чтобы получить эхо от передней стенки области нормально заполненной воздухом впадины, обозначенной пиком в см на дисплее. Звуковой импульс, отраженный назад и вперед между кристаллом и воздушной поверхностью может являться причиной повторного эхо на дисплее от полностью нормальной пазухи. Положение головы пациента должно быть правильным, так наклон головы назад может привести к потери контакта жидкости в пазухе с передней стенкой, ведя к потере обратного стенного эха. Положение головы пациента во время обследования Область обследо вания Жидкость в пазухе Границы для движения датчика формируйте боковым зрением

20 4.2 Исследование Лобных Пазух у Взрослых — Сначала объясняют процедуру пациенту. — Накладывают ультразвуковой гель на датчик. — Наклоняют голову назад приблизительно 30 градусов, чтобы улучшить контакт любой жидкости в пазухе с задней стенкой. — Располагают датчик против основы лобной пазухи, почти параллельной переносице и наклоняют его медленно назад и вперед в пределах сектора в saggital плоскости. Обратное стенное эхо от впадины, содержащей жидкость, обычно появляется на глубине 1-3 см. Обратите внимание: местоположение лобной пазухи трудно определить без предварительных рентгеновских снимков. Если предварительных рентгеновских снимков нет, исследуют 2 см с обеих сторон от средней линии. Обратите внимание: Если исследование проводится вне этих областей, ложное эхо может быть получено,например, от орбит, основания черепа, рта

21 4.3 Исследование Верхнечелюстных Пазух Ребенка Расположите датчик на щеке верхним краем ниже самой низкой границы орбит и слегка прижмите напротив стороны носа. Область исследования и направления те же самые, как в случае взрослого пациента, и те же самые будут источники ошибки. Если есть жидкость в пазухе, то обратное стенное эхо появится на глубине 2-4 см. Обратите внимание: верхнечелюстные пазухи 3-летних или старших детей могут исследоваться обычно. Положение ребёнка и прибора при исследовании Обследуемая область Жидкость в пазухе Верхнечелюстные пазухи у ребёнка расположены относительно выше, и исследование должно начинаться с пальпации самого нижнего края орбит. 4.4 Интерпретация A-режима дисплея Информация, выдаваемая Синусканом: есть ли или нет жидкость в пазухе. Устройство не сообщает, сколько или какая жидкость находится в пазухе. Высота кривой не указывает, что большее количество жидкости во впадине, чем тогда, когда кривая является более низкой. Чтобы получить надежное подтверждение данных просмотра, пользователь должен выполнить просмотр той же самой пазухи три раза и получить тот же самый результат на каждом просмотре

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение боли в горле и повышенной температуры

22 Ниже — некоторые ПРИМЕРЫ показов и как интерпретировать их. Невозможно дать универсальные примеры, которые имели бы силу для всех пациентов, так как пазухи различных людей, также как условия измерений отличаются широко. Также пазухи для того же самого пациента редко бывают симметричны. Нормальная верхнечелюстная пазуха. Нет индикации или индикации между 0 и 1,5 см. Отрицательный признак. Жидкость в верхнечелюстной пазухе. Индикация между 3,5 и 6 см. Положительный признак

23 Киста или полип в верхнечелюстной пазухе. Индикация между 2 и 3 см. Жидкость в лобной пазухе. Индикация между 1 и 3 см. Положительный признак

24 Жидкость в верхнечелюстной пазухе ребенка. Индикация между 2 и 4 см. Положительный признак

25 5. УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, ТРАНСПОРТИРОВКИ И ХРАНЕНИЯ 5.1 Окружение пациента Окружение пациента описано ниже: 5.2 Условия использования, транспортировки и хранения Устройство можно использовать, транспортировать и храненить в следующих условиях окружающей среды: Окружающая Температура Относительная Влажность Применение C % Транспортировка 0-40 C % Хранение 0-40 C % Примечание 6. ЧИСТКА После каждого пациента прибор чистят, как описано ниже. Чистите прибор, кабели, блок питания и принтер как описано ниже: Разъедините зарядное устройство, если оно подсоединено. Используйте чистую ткань или хлопок слегка смочив в % растворе изопропанола. Позаботьтесь, чтобы никакая вода или другие жидкости не попадали внутрь прибора или разъемов. Не используйте мокрую ткань, достаточно слегка влажной ткани

26 Сушите поверхности сухой тканью если необходимо. ПРИМЕЧАНИЕ Никогда не используйте никакие жидкости, содержащие силикон, или абразивные жидкости для чистки

27 7. КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ Базовый комплект поставки:: 1) Синускан 201 ультразвуковой сканер 2) Защитный чехол для Синускан 201 из ткани 3) Зарядное устройство батареи Синускан 201: ЕВРОПА: Friwo FW7333M/12 ВЕЛИКОБРИТАНИЯ: Friwo FW7333M/12 UK Универсальный: Friwo FW7555M/12 только одно устройство включено 4) Бутылка Геля 0.25 Литра 5) Руководство 6) Краткие рекомендации 7) Информация на CD 8) USB — кабель 9) Чемодан для транспортировки

28 8. ПРОФИЛАКТИКА И СЕРВИСНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ 8.1 Сервисное Обслуживание и Калибровка Прибор не нуждается калибровке. Если появились проблемы с прибором, обратитесь к дилеру. 8.2 Замена Батареи ПРИМЕЧАНИЕ Не используйте никакие другие батареи, чем те, которые разработаны для Синускан 201 и поставляются изготовителем. Батарея уже установлена в приборе, которое поставлено. Когда пришло время заменить батарею, следуйте следующим шагам: — Открутите винт торцевой отверткой и снимают крышку, закрывающую батарею. — Приподнимите слегка батарею. — Отсоединяют провод питания. — Подсоедините новую батарею к проводу питания. — Батарея вставляется только в одном положении, не применяйте чрезмерную силу. Проверьте надежность соединения. — Разместите батарею в нише батареи. — Проверьте, не зажат ли провод.. — После замены батарею закрывают и заворачивают винт в крышку. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, используют только батарею, разработанную для Синускана-201. Использование других типов батарей может создавать угрозу опасности. Использование ремня запястья, связанного с землёй, рекомендуется. Только квалифицированный технический персонал может выполнять обслуживание

29 8.3 Поиск неисправностей Проверьте работоспособность устройства как описано в параграфе 3.4"Функции Синускана/ Быстрое тестирование ". Если оборудование не включается или работает только некоторое время, батарея должна перезарядиться. См. параграф 3.5"Зарядка Батареи Синускан 201 " Если при Быстром Тестировании не показывается никакое эхо, то: — Проверьте, есть достаточное количество геля на датчике — Проверьте, если есть достаточно геля в бутылке — Проверьте индикатор батареи на дисплее Синускан 201. В случае сбоя свяжитесь с вашим дистрибьтором. 8.4 Принадлежности и запасные части Следующие принадлежности и запасные части для Sinuscan 201 можно заказать у изготовителя: — Батарея Зарядное устройство батареи EU: Friwo FW7333M/12 ВЕЛИКОБРИТАНИЯ: Friwo FW7333M/12 UK Универсальный: Friwo FW7555M/12 — Датчик, включая инструкции по замене датчика — Гель ультразвуковой — USB — кабель — Защитный чехол для Синускан 201 из ткани 9. УТИЛИЗАЦИЯ ПРИБОРА В пределах Европейского Союза изделие должно быть приняты меры по утилизации по окончании срока службы прибора. Пожалуйста, обратите внимание, что следующие компоненты требуют специальные меры по утилизации:: — Батарея, тип NiMH — Картридж принтера. Соблюдайте принятые в вашем регионе правила утилизации. Для утилизации можно отослать прибор изготовителю

30 10. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Синускан-201: Датчик Ультразвуковая частота Пиковое отрицательное звуковое давление < 1 MPa Выходная Интенсивность луча < 20 мвт / см2 Пространственно-пиковая временная интенсивность. < 100 мвт / см2 Ультразвуковой кристалл, диаметр 8 мм 3.0 МГц Батарея: 6 В / 730 мач NiMH Зарядное устройство батареи: Входное напряжение V AC, гц Мощность 15 Вт Выходное напряжение 7.2 В Ток 400 мa Время зарядки 14 часов до полной зарядки полностью разряженной батареи Допустимые Модели: Для Синускан 201 Батарея, заряжающая: Европа: Friwo FW7333M/12 ВЕЛИКОБРИТАНИЯ: Friwo FW7333M/12 UK Универсальный: Friwo FW7555M/12 Принтеры, поддерживающие PictBridge-формат: Канон PIXMA IP90 Канон PIXMA IP2000 Канон PIXMA IP3000 Канон PIXMA IP4000 Канон PIXMA IP5000 Канон PIXMA IP6000 Хьюлетт-Паккард; только с размером бумаги 4 x 6 дюймов (10 x 15 cm) Хьюлетт-Паккард Deskjet 6620 Хьюлетт-Паккард Deskjet

31 11. УСТАНОВКА КОДА НА ЗАМКЕ ЧЕМОДАНА. Для установки кода: 1. При открытом замке, потяните кнопку (1) в направлении открытия и удерживайте, пока не сделаете шаг Наберите нужную комбинацию из цифр. Не забудьте эту комбинацию! 3. Отпустите кнопку (1). Нажмите кнопку снова для проверки

Источник: http://ozdorovecheloveka.ru/ob-uhogorlonse/sfera-primeneniya-i-naznachenie-sinuskana

Сфера применения и назначение синускана

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 — по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи — недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:

  • прямое действие алкоголя на клетки печени;

  • желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  • расстройства всасывания некоторых витаминов;

  • недостаточное всасывание липотропных веществ.

    В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток — так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

    Симптомы алкогольного цирроза печени

    Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:

  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

    Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита — типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам — так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

    Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

    Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

    Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

    У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:

  • нарушается родовая функция.

    Лечение алкогольного цирроза печени

    Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:

  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.

    Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

    Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

    Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:

  • создание новых путей коллатерального кровообращения;

  • предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

    Патогенез острого алкогольного отравления . По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем — 1,5-3%, тяжелом — 3-5%, при алкогольной коме — 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей — 3,0 г/кг.

    Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная — 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол — ацетальдегид — уксусная кислота, 10 % — выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

    Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем — общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са ++ в нейронах.

    Симптомы острого алкогольного отравления

    В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

    • психоневрологические расстройства — токсическая кома;
    • расстройства дыхания — нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
    • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы — подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
    • нарушение окислительных процессов — изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях — молочной и пировиноградной кислот.

    Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

    В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

    Лечение острого алкогольного отравления

    Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

    Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

    • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
    • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
    • Коррекция КЛС.
    • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.

    Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного — полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

    Физиологические последствия женского алкоголизма

    Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с «внутренней», так и с «внешней» стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

    • истончение кожи;
    • атрофию мимических мышц лица;
    • паралич лицевых мышц;
    • отечность.

    Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя — склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

    Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

    Психологические последствия женского алкоголизма

    Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

    • притупляется эмоциональная восприимчивость;
    • проявляется скрытность и эгоистичность;
    • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
    • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
    • поведение становится грубым.

    В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

    Лечение женского алкоголизма

    Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат — высокая степень реабилитации.

    В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

    1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

    2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.

    Источник: http://nahyboli.ru/6739-pribor-sinuskan.html

    Сфера применения и назначение синускана

    Применение сельсинов в радиолюбительской практике.

    Используемые радиолюбителями опорно-поворотные устройства от старых радиолокационных станций типа П-10 (П-12) содержат установленные в одном корпусе с редуктором сельсины.

    Сельсин – это устройство для преобразования угловых величин в электрические величины (напряжение и ток).

    Использовать сельсины можно в двух вариантах:

    Индикаторное устройство азимутального положения антенны

    Устройство управления положением антенны.

  • Индикаторное устройство азимута антенны.

    Этот вариант наиболее простой и не требует практически никаких элементов, кроме сельсинов и источника их питания.

    Нумерация выводов соответствует двум наиболее распространенным типам сельсинов.

    Соедините сельсины как показано и стрелка, закрепленная на валу индикаторного сельсина будет четко указывать положение антенны. Роторные обмотки сельсинов на схеме соединены последовательно. Если напряжение питания сельсинов 220 вольт, роторные обмотки включаются параллельно.

    Принцип работы такого устройства очень прост: Магнитные потоки сельсина-датчика и сельсина-индикатора пытаясь скомпенсировать друг друга, заставят ротор сельсина-индикатора повернуться именно в то положение, которое занимает ротор сельсина-датчика, установленного на антенне. В этом случае один сельсин работает в трансформаторном режиме, другой — в режиме синхронного двигателя, положение оси ротора которого зависит от соотношения фаз питающего напряжения.

    Точность показаний сельсина зависит от его конструкции, напряжения питания, коэффициента трения в подшипниках и что немаловажно – от сбалансированности и массы стрелки – указателя на валу конструкции. При номинальном напряжении питания и отсутствии заеданий оси сельсина-индикатора чаще всего точность указания положения не хуже 3 — 5 градусов, что для КВ антенн более чем достаточно.

    Достоинства конструкции: Простота, возможность использования практически любых сельсинов, даже с частотой питания 400 герц (при пониженном в 6-8 раз напряжении питания).

    Недостатки такой системы: Сельсины при работе очень часто и назойливо “гудят”, виной чему является люфт в подшипниках и несколько большая, чем требуется для вращения стрелки мощность сельсина. Смазка в подшипниках снижает гул, но вместе с тем и точность показаний. Неудобны габаритные размеры и форма сельсина.

    Небольшие рекомендации по практическому изготовлению такого варианта:

    Как правило, в корпусе редуктора установлено четное число сельсинов, это было необходимо не только для использования в РЛС, но и для работы сопрягаемых с ней систем. Практически все сопрягаемые с РЛС системы — двухканальные: есть канал точного(ТО) и канал грубого отсчета (ГО). Для использования в радиолюбительских устройствах понадобиться только один сельсин любого канала ГО. Определить такой сельсин очень просто: При вращении на каждый оборот выходного вала редуктора ротор сельсина ГО сделает только один оборот, в то время как ротор сельсина ТО сделает 18, 23 или 36 оборотов в зависимости от типа редуктора.

    Некоторые редукторы имеют набор из двух больших (НД-511) и двух маленьких (БС404, БД-404) сельсинов. Для нас удобнее пользоваться маленькими сельсинами, поэтому сельсин канала ГО оставим в блоке редуктора, а сельсин канала ТО можно аккуратно удалить из редуктора. Большие сельсины (если они есть) тоже можно удалить и сохранить “на черный день”. На работу редуктора это не повлияет.

    Не пытайтесь изобрести на коленках хороший, красивый корпус для индикатора сельсина, это не всегда получиться. Чтобы индикатор выглядел эстетично – возьмите подходящий по дизайну корпус от старых настольных часов (желательно с большим диаметром циферблата), аккуратно удалите весь часовой механизм и закрепите сельсин изнутри так, чтобы ось выступала над циферблатом. Теперь закрепите минутную стрелку часов на оси сельсина и индикатор готов.

    Для надежности в задней стенке сделайте отверстие по диаметру сельсина и установите ее на место. Мной использовался корпус и подставка от часов “Весна”

    Для коллективных станций и больших помещений очень удачно подходят корпуса от больших “Вокзальных” часов. Три – четыре таких индикатора украсят помещение любой коллективки.

    Если вас смущают цифры – не расстраивайтесь, очень скоро вы привыкните к ним, и будете пересчитывать положение антенны “из часов в градусы” мгновенно. Если циферблат по дизайну вас не устраивает – наложите сверху раскрашенную азимутальную карту мира с центром в вашем QTH (Высылает Куйсоков А.Н.) и теперь ваш индикатор покажет в какую сторону света и на какой континент смотрит ваша антенна. Масштабирование карты под диаметр вашего циферблата можно сделать на ксероксе или с помощью фотоспособа.

    Если вы используете сельсины на 400 Гц, запитать их можно напряжением, сниженным в 6-8 раз по сравнению с номинальным, а можно включить последовательно с роторными обмотками конденсаторы, подобрав их под конкретные сельсины. При этом обмотки роторов могут быть включены как последовательно, так и параллельно. Подбор напряжения питания или конденсаторов ведется по двум критериям: Сельсин не должен нагреваться при длительной работе и вместе с тем должна обеспечиваться достаточная точность указания положения антенны.

    Сельсины в паре лучше всего использовать одного типа. При последовательном соединении роторных обмоток сельсинов разных типов следует подобрать сельсины по одинаковому току роторных обмоток (технические характеристики сельсинов)

    Вариант 2. Устройство управления положением антенны.

    Устройство представляет собой замкнутую одноканальную систему управления непрерывного действия.

    Этот вариант несколько сложнее, но зато более удобнее в эксплуатации: Управление вращением антенны осуществляется поворотом ручки-указателя, размещенного на рабочем месте оператора радиостанции. При этом можно не ждать, пока антенна займет нужное положение, как только это произойдет – питание с двигателя будет снято и антенна остановится на нужном азимуте, ожидая дальнейшего поворота ручки-указателя. Такие системы используются в РЛС и принцип работы абсолютно одинаков. Основу устройства составляют все те же сельсины, что и в первом случае. Только теперь датчиком становится сельсин, установленный в помещении, а приемником — сельсин, установленный на антенне. Ротор сельсина-датчика слегка затормаживается любым фрикционным устройством, а на оси ротора укрепляется ручка управления, совмещенная с указателем направления(стрелкой).

    Теперь оба сельсина работают в трансформаторном режиме.

    Напряжение, амплитуда и фаза которого пропорциональны разнице в положении роторов сельсинов(рассогласование) снимается с роторной обмотки сельсина-приемника и подается на один вход фазового дискриминатора.

    На второй вход фазового дискриминатора подается опорное напряжение питающей сети. Разница фаз напряжения на роторе сельсина приемника и напряжения питающей сети, пропорциональная углу и знаку рассогласования преобразуется в фазовом дискриминаторе в постоянное напряжение, величина которого пропорциональна величине рассогласования, а полярность напряжения – пропорциональна знаку рассогласования. Проще говоря – при вращении ручки управления вправо на выходе дискриминатора появится напряжение одного знака, при вращении ручки влево – другого знака. Величина напряжения будет тем больше, чем на больший угол будет повернута ручка управления.

    Если это напряжение усилить и подать в соответствующей полярности на двигатель постоянного тока редуктора, то антенна придет во вращение, причем направление вращения будет соответствовать кратчайшему направлению до искомого азимута, и будет продолжаться до тех пор, пока антенна не займет положение, соответствующее углу поворота ручки управления. В этом случае рассогласование уменьшится, фазы напряжения на входе фазового дискриминатора будут равны, а на выходе дискриминатора потенциал будет равен “нулю”.

    В радиолокаторах для усиления сигнала находят применение различные усилители:

    Транзисторные, ламповые, магнитные, электромашинные, электрогидравлические и т.д. , применение которых в любительских условиях не оправдывается.

    Поэтому есть два варианта дальнейшего построения схемы: При мощности двигателя постоянного тока до 50-100 ватт можно использовать транзисторный усилитель постоянного тока по дифференциальной или мостовой схеме с соответствующей выходной мощностью. Выход усилителя соединяют с обмоткой управления двигателя. Обмотка возбуждения может быть запитана от отдельного источника. К сожалению, большой ассортимент двигателей не позволяет дать конкретных рекомендаций по усилителям постоянного тока, поэтому я не размещаю конкретных схем, надеясь, что взявшийся за изготовление такой системы не только радиомонтажник, но и радиолюбитель.

    Если в редукторе применяется двигатель переменного тока, или изготовление усилителя сопряжено с определенными трудностями, выход фазового дискриминатора можно соединить с простейшим узлом реле.

    Реле включены последовательно с токооограничительным резистором и диодом. Токоограничительный резистор служит для снижения тока через реле при максимальном выходном напряжении фазового дискриминатора, чтобы не превысить значение максимального допустимого тока для реле. Вместе с тем этот резистор не должен быть слишком большим. Диоды предназначены для того, чтобы каждое из 2-х реле срабатывало только при положительном или только отрицательном значении выходного напряжения фазового детектора. Стабилитрон включенный параллельно реле защищает последнее от больших значений напряжения на выходе фазового детектора.

    От тока срабатывания реле зависит чувствительность системы управления вращением. Чем меньше ток и напряжение срабатывания реле, тем чувствительнее система. В данной схеме хорошо работают поляризованные реле.

    Контакты реле могут управлять практически любым двигателем, если они соединены параллельно кнопкам управления вращением, как описано в “Управление приводами вращения антенн”

    Достоинства устройства: Удобное управление приводом антенны. Недостатки устройства: Относительная сложность изготовления устройства.

    Отсутствие обратных связей по скорости и по ускорению может привести к колебательным движениям антенны вблизи установленного азимута.

    Рекомендации по применению этого варианта.

    При значительном “выбеге” антенны после снятия питания с двигателя может оказаться, что антенна начинает совершать колебательные движения вблизи установленного азимута. Это происходит из-за чрезмерной чувствительности фазового дискриминатора или значительной инерционности антенной системы. Чтобы этого не происходило, необходимо подобрать напряжение с выхода фазового дискриминатора на дифференциальный усилитель или ток срабатывания поляризованных реле.

    При значительной инерционности антенной системы и большом “выбеге” антенны зона чувствительности должна быть несколько больше значения “выбега” антенны.

    Трансформаторы для фазового детектора могут применяться самые различные: При релейном исполнении системы коэффициент трансформации должен быть примерно 1:1,при исполнениии схемы с усилителями постоянного тока число витков вторичной(со средним выводом) обмотки может быть в несколько раз меньше, чем первичной обмотки.

    Для изготовления устройства управления хорошо подходят корпуса от промышленных самописцев кругового типа. В корпусе такого самописца можно разместить и сельсин и фазовый детектор и схему управления двигателем с источниками питания. Можно использовать и корпус от часов, только придется в центре стекла просверлить отверстие для ручки управления.

    И последнее: Я не стал описывать более сложную двухканальную систему управления, поскольку считаю, что она может найти применение только в случае работы с остронаправленными УКВ антеннами. Если возникнут вопросы по этим системам – с удовольствием поделюсь с вами своими знаниями.

    Всего вам доброго!

    Статья предназначена только для размещения на сайте Кубанских радиолюбителей, любое коммерческое использование, размещение на других сайтах и страницах в Интернете или печатных изданиях без согласия автора запрещены.

    Источник: http://www.cqham.ru/ss.htm

    Что это за метод — синектика? Назначение и суть

    Методы выработки новых креативных идей сегодня востребованы в разных сферах. С их помощью руководители крупных компаний и организаций повышают эффективность деятельности в условиях конкуренции, а творческие группы стимулируют неординарные мыслительные процессы. Существует немало способов и практических приемов для реализации идеи нетривиального подхода в решении задач – от классического мозгового штурма до техники шести шляп. В последнее время стал популярен и другой метод – синектика, эффективность которой давно доказана на практике. Особенностью этой техники является возможность задействования различных приемов, совокупность которых расширяет границы поиска оригинальных решений.

    Общие сведения о синектике

    Автором метода является Уильям Гордон, который в начале 1950-х годов активно работал над улучшением техники мозгового штурма. Плодом работ ученого и стал синектический подход к решению задач. Это слово означает «соединение разных элементов», что и отражает особенность данного способа. Хотя метод синектики относится к методам активизации творческих навыков, его используют в самых разных сферах, среди которых даже промышленные предприятия.

    Первое знакомство с техникой может составить неправильное мнение о ней как о доступной методике. На деле же она требует сложной организации и серьезной подготовки от участников синектической группы. Также надо отметить, что синектика решает конкретные задачи и не предполагает использование закономерностей в развитии разных систем. Как уже отмечалось, данная техника базируется на методе мозгового штурма. Если быть точнее, то она представляет его модифицированную версию, рассчитанную на профессионалов.

    Социальная значимость метода

    Как показывают исследования, современные компании и организации управляются по определенным законам, определяющим их политику. Зачастую строгая приверженность конкретному курсу не позволяет использовать и даже рассматривать способы решения проблем, которые могли бы повысить эффективность деятельности, но противоречат уставу. Нередко принятые правила и нормативы действительно отражают реальность и работают на пользу. Но встречаются и обратные случаи, когда корпоративные законы представлены не более чем набором привычек из прошлого. В свою очередь, новаторские идеи способны без разрушительных процессов изнутри изменить положение, главное, правильно использовать метод. Синектика даже на низших управленческих уровнях позволяет добиться неплохих результатов в процессе принятия решений.

    Суть метода

    На практике данный метод реализуется на основе принципов аналогии. То есть для решения поставленной задачи перенимается опыт из другой сферы, в которой уже была разрешена схожая проблема. Для иллюстрации такого подхода можно привести пример, который был решен группой Гордона. Перед создателем метода стояла задача того, как с наибольшей компактностью уложить чипсы в упаковку, чтобы они не крошились при этом. Выход из положения был найден с помощью аналогии, которая и продемонстрировала суть метода синектики как способа сравнения. Группа ученого использовала принцип укладки в мешки листьев, которые при этом сохраняли структуру, потому что были влажными. В случае с чипсами использовалась особая формовка и технология смачивания муки, что и позволило сэкономить место в упаковке. Так появилась знаменитая марка «Принглс».

    Создание синектического коллектива

    Процесс формирования членов группы, которая будет осуществлять метод, включает несколько этапов. На первой стадии проводится тестирование потенциальных участников синектического мероприятия. В ходе испытаний определяется общая эрудиция, уровень образования, гибкость мышления, опыт участия в различных экспериментах. Могут потребоваться и тесты на специализированные знания, которые определяет конкретное назначение методов синектики в определенной сфере. Например, в задачах строительства могут потребоваться знания архитектуры, а в пищевой промышленности – химии. Затем проводится обучение членов группы. Стоит отметить, что на Западе этот метод активно используется в самых разных направлениях, поэтому и учебные центры по синектике достаточно распространены. Завершающий этап – это введение подготовленной группы в реальную среду для работы над заданием.

    Порядок реализации метода

    Как и любой другой метод генерации новых идей, синектика предусматривает несколько фаз работы над задачей. Для начала в целях поддержания абстрактности мышления дается общее представление о проблеме без уточнения требований к результату. Затем происходит подразделение проблемы на несколько упрощенных частей, после чего группа работает над самостоятельным поиском возможных задач и путей их решения.

    Важно отметить, что и на этой фазе участники имеют дело с проблемой в том виде, в котором они ее понимают, то есть без уточнений. На основном этапе решение задач методом синектики предполагает рассмотрение аналогий, наиболее близких к поставленной проблеме. Завершает эту фазу принятие решения по поводу выбора аналогии, и выполняется сличение решенной задачи из другой сферы и поставленной проблемы. Стоит подчеркнуть важное отличие такого подхода от классического метода мозгового штурма. В случае с синектикой предусматривается и критика предлагаемой идеи со стороны экспертов, а также доведение решения до практики.

    Операционные механизмы синектики

    Участникам синектических групп приходится работать с широким спектром инструментов, среди которых оперативные механизмы. В частности это может быть игра с метафорами, в которой, опять же, применяются аналогии, схожие с поставленной проблемой. Обычно среди основных целей такой работы отмечают превращение знакомого в незнакомое. Иными словами, происходит устранение рамок и барьеров, что делает эффективнее метод. Синектика дает возможность осмысления проблемы в новой форме и с непривычной точки зрения. Примечательно, что научить психологическим инструментам невозможно. Такие механизмы, как игра с интуицией, предполагают возможность их использования каждым человеком на сознательном уровне.

    Виды аналогий в синектике

    Аналогии являются ключевым механизмом, который обеспечивает синектический результат. Выделяют несколько видов этого инструмента, в числе которых прямые, фантастические, личные и символические сравнения.

    Прямые аналогии предполагают, что сторонний объект будет максимально похож по определенным свойствам на предмет задачи. Аналогии личного свойства ставят целью поиск на основе собственных впечатлений, эмоций, воспоминаний и т. д. Также популярен символический метод аналогий. Синектика в данном случае предписывает участникам выражать проблему через язык метафор и символов. В процессе таких поисков объект переносится из реального мира в систему абстрактных понятий. Схожими чертами обладает и метод с применением фантастических аналогий. Участники наделяют предметы особыми свойствами и качествами, что также позволяет эффективнее решать поставленные задачи.

    Плюсы и минусы синектики

    К преимуществам метода стоит отнести его универсальность, эффективность по сравнению с альтернативными способами развития абстрактного мышления, а также совершенствование индивидуальных качеств, среди которых интуиция и воображение. Также синектика – один из методов активизации мышления, который предусматривает критические оценки при подготовке результата, что повышает качество работы экспертов. Если говорить о минусах, то главным из них будет сложность. Хотя инструменты и механизмы техники кажутся простыми, организация синектики на профессиональном уровне является довольно сложным мероприятием.

    Заключение

    Основные принципы синектики предполагают использование различных средств развития воображения и мышления. И сама природа данной техники не исключает ее совершенствования. На сегодняшний день отмечается несколько направлений, в которых развивается метод. Синектика в простейших моделях доступна для реализации одним человеком, который посредством тех же аналогий находит, по крайней мере, оригинальные и новые способы решения проблем. Другое дело, что эффективность такого подхода будет невысокая. Традиционный подход к синектике все же предполагает групповую работу над проблемой, в которой не исключена и критика предложений.

    Источник: http://fb.ru/article/230542/chto-eto-za-metod—sinektika-naznachenie-i-sut

    Ссылка на основную публикацию