Разновидности ангины в картинках

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Какие виды ангин бывают?

Ангина поражает пациентов любого возраста. Микробы, которые живут в организме здорового человека, активизируются при благоприятных условиях: переохлаждении, переутомлении, иммунодепрессии.

В педиатрии заболевания диагностируется у пациентов с плохим рационом, слабой физической нагрузкой, малой подвижностью. Положительный исход зависит от того насколько правильно и вовремя была составлена схема лечения. Чтобы понимать, как купировать симптомы недуга, нужно определить его этиологию.

Понятие и причинно-обусловленная связь ангины

Острый тонзиллит или ангина– инфекционное заболевание, проявляется воспалением лимфатического глоточного кольца, преимущественно небных миндалин, которые выполняют барьерную функцию. Возбудителями патологического процесса являются грамположительные бактерии семейства стафилококковых и стрептококковых.

Предшествующими факторами развития острого тонзиллита являются респираторные заболевания, воспаление лор-органов. Без врачебного участия патология затрагивает здоровые системы, что чревато нарушением работоспособности сердца, почек.

По степени тяжести, деформации целостности небных миндалин острый тонзиллит разделен на первичный, вторичный, специфический.

Для справки! Возбудители ОРВИ, ОРЗ передаются воздушно-капельным способом, что является причиной частых инфекционных заболеваний гортани.

Какие виды ангин поражают детей

Вирусному инфицированию чаще подвержены дети дошкольного возраста. Заболевание прогрессирует в осенне-зимний период, когда наблюдается пик простуд. В теплое время года спровоцировать анатомические изменения лимфатического узла способно холодное питье или мороженое, купание в водоемах.

О форме острого тонзиллита можно судить по площади поражения миндалин. Ангина развивается длительный период с локализацией высыпаний на воспаленных гландах (острая) и без локальных изменений (хроническая).

Разновидности ангины у детей представлены следующими типами:

  • катаральным. Распространенная форма патологии, характеризуется четко выраженной симптоматикой с первых дней развития. Малыши жалуются на повышенную температуру тела, боль при заглатывании слюны, пищи, общее недомогание, сухость в горле. У детейдо 5 лет заболевание сопровождается t свыше 38°С, в старшем возрасте риск повышения субфебрильного показателя снижается. При осмотре врач диагностирует незначительное увеличение и припухлость слизистой зева, неба;
  • лакунарным. Передается воздушно-капельным путем. Характерными признаками является выраженная отечность лимфатического глоточного кольца, локализация рыхлого белого налета в углублениях на поверхности миндалин, который удаляется медицинским шпателем без кровоточащих следов. Ребенок становится раздражительным, плаксивым, отказывается от еды, т.к. испытывает боль даже при заглатывании слюны. Умеренная интоксикация организма проявляется головной болью, рвотными позывами, лихорадочным состоянием;

Для справки! Микробы попадают в ротовую полость при контакте с инфицированным пациентом, через его предметы личной гигиены, посуду.

  • фолликулярным. Относится к разряду гнойных тонзиллитов, чаще всего является обострением катаральной ангины. Миндалины и небные дуги гипертрофируются, в фолликулах собирается экссудат, который просматривается через слизистые оболочки. В первые дни заболевание сопровождается болью в области шеи и головы, периодически отдает в ушные раковины, раздражением хрящевой поверхности суставов, мышечной дрожью, спазмом кожных сосудов. Температура повышается до 38-39°С, прием пищи сопровождается острой болью;

  • фибринозным. Имеет идентичные симптомы с лакунарным и фолликулярным тонзиллитом. Осложнения проявляются в виде белого налета, который выходит за границы небных дужек. Образование пленки происходит при соединении плазмы крови с фибрином (высокомолекулярным белком фибриногена). Наслоение локализуются в области атрофированных тканей лакун;
  • герпетическим. Возбудитель – вирус Корсаки, механизм передачи – алиментарный (орально-фекальный), скрытый период длится около 5 дней. Распознать инфекционный агент можно по образованию переполненных пузырьков по всей полости рта, увеличенным размерам лимфатических узлов. Симптомы имеют сходство с гриппом, проявляются болью в горле, дискомфортом в области живота. К осложнениям герпетического тонзиллита относят воспаление головного мозга (энцефалит) и мозговых оболочек (менингит), заболевание сердечной мышцы (миокарда).

Факт! В редких клинических случаях в педиатрии встречается флегмонозная и язвенно-некротическая ангина.

Среди маленьких пациентов наиболее распространенная грибковая форма ангины, возбудитель которой грибок типа Candida. Диагностируется инфекционное заболевание как у новорожденных, так и детей дошкольного возраста. Первое, что должны предпринять родители, это обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Разновидности ангины у взрослых

У взрослых болезнь также имеет несколько видов, в зависимости от характера поражения миндалин. Самой распространенной и легкой формой представлен катаральный тонзиллит, распространяется через воздушно-капельный путь передачи.

Не имеет скрытого периода, начинается внезапно. Боль, сдавливающая горло, усиливается при глотании слюны, во время приема пищи, возможно повышение температуры до 39°С и слабая интоксикация.

Лакунарная и фолликулярная ангина имеют идентичные признаки проявления: гипертрофированные гланды покрываются гнойным налетом в пределах миндалин. Сопровождаются рвотными позывами, мышечными спазмами, головными и суставными болями.

При фолликулярной форме через эпителий просматриваются фолликулы, заполнены экссудатом, которые после разрыва образуют гнойный налет. Без лечения возрастает риск развития осложнений.

Фиброзный тонзиллит – это осложнение лакунарной или фолликулярной ангины, реже появляется как самостоятельное заболевание. Особенностями является образование желтого налета по всей гортани, может спровоцировать воспаление головного мозга.

Герпетический тип реализуется через серозные пузырьки, которые прорывают на 3-5 сутки, боль в горле, воспаление лимфатических узлов, слюнотечение, лихорадочное состояние.

Флегмонозная односторонняя ангина зачастую диагностируется у пациентов в возрасте 20-45 лет. Главная отличительная черта от других форм – отечность околоминдальной клетчатки, покраснение гланд.

Возбудители – стрептококки, которые локализуются в клетчаточном пространстве. Для патологического процесса характерны:

  • неприятный запах из ротовой полости;
  • потеря голоса, осиплость;
  • сдавливающая односторонняя боль;
  • повышенная температура тела;
  • формирование гнойного очага без обозначенных границ.

При пальпации миндалина отзывается болью, поверхность ее увеличена. Флегмонозный тонзиллит провоцирует заражение крови, шейный и абсцесс головного мозга, менингит.

Язвенно-некротическая ангина развивается в результате истощения организма, переутомления. Катализаторами выступают запущенные или полностью не вылеченные заболевания ротовой полости.

Терапевт диагностирует патологию по наличию глубоких язвочек в области миндалин, которые уходят вглубь слизистого эпителия, неприятному запаху изо рта. На месте удаления фибрин остаются кровоточащие следы. Отмирание тканей не имеет четких границ, некроз распространяется на небные дужки, язычок, задние стенки гортани.

Для справки! При некротической ангине возможна легкая форма помрачения сознания.

Сифилитическая ангина. Не имеет четко выраженной симптоматики, первые признаки схожи с простудой: образованием на слизистой ротовой полости папул и пустул. Патологический процесс развивается медленно, в течение 30-60 дней.

По завершению инкубационного периода лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются в размере, на миндалинах появляется гуммозная опухоль (сифилома). Сифилитический тонзиллит бывает 3 форм:

  • папулезной. Характеризуется локализацией папул на миндалинах, языке;
  • эритематозной. Кровь в избыточном количестве поступает к капиллярным сосудам, как результат — аномальное покраснение слизистой гортани;
  • пустулезно-язвенной. Отличительная черта — образование пустул, которые в дальнейшем изъязвляются.

Вялотекущее течение патологии тормозит лечение, последствиями упущенного времени может быть поражение центральной нервной системы, сифилитический глоссит (воспаление языка), нарушения работоспособности внутренних органов.

Сориентироваться в симптомах проявления, определить этиологию заболевания можно по фото и названию разновидностей ангин у взрослых пациентов и детей.

Каждый организм по-разному переносит действия условно-патогенных микроорганизмов, поэтому терапевтическая схема должна составляться с участием медицинского персонала на основании анамнеза пациента, особенно, если речь идет о здоровье молодого неокрепшего организма.

Источник: http://gorlonos.com/angina/kakie-vidy-angin-byvayut.html

Распространенные виды ангины и её лечение

Среди воспалительных заболеваний железистой ткани небных миндалин тонзиллит занимает почетное первое место. В этом материале предлагается узнать про виды ангины и её лечение с помощью доступных фармакологических препаратов. Рассказано про основные отличительные симптомы и признаки той или иной формы поражения миндалин.

Одной из тех болезней, которые, пожалуй, чаще других «берут нас за горло», является всем нам хорошо известная ангина (тонзиллит), проявляющаяся преимущественно воспалением миндалин (в основном нёбных).

Виды ангины и симптомы различных форм заболевания

Основными признаками начала ангины являются общее недомогание; тяжесть в голове; головные боли; сухость, першение и дискофорт, а вскоре и боли в горле, усиливающиеся при глотании; покраснение, воспаление миндалин; ознобы и повышение температуры до 38— 39 °С, возможно появление ломоты в суставах. Виды ангины и симптомы различных форм заболевания имеют схожую клиническую картину с несущественными различиями.

Профилактикой этого заболевания являются раннее выявление больных ангиной в вашем окружении, изоляция и лечение их до полного выздоровления.

Ангину относят к так называемым аденовирусным заболеваниям, но вызывается она в основном стрептококками.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вопрос №50 - Отвар ромашки для лечения ангины?

Вопреки устоявшемуся в народе мнению ангина возникает не оттого, что человек поел холодного или выпил холодной воды. Инфекция, ее вызывающая, передается преимущественно воздушно-капельным путем от человека к человеку (хотя переохлаждение действительно может провоцировать ее возникновение). Гораздо реже ангина возникает от инфекции, передавшейся через посуду, если из нее ел больной, а потом посуда не была подвергнута тщательной обработке, или через продукты, которые ел больной.

Обычно ангина начинается через 10—12 часов после заражения.

При поздно начатом или неправильном лечении могут развиваться заглоточные абсцессы, отиты, отек гортани, острый шейный лимфаденит, флегмона шеи, эндо- и миокардиты, артриты, нефрит и даже менингит.

Какие виды и формы ангины бывают (с фото)

Виды ангины во многом зависят от возбудителя, являющегося патогенным агентом влияния. Формы ангины условно подразделяются на односторонние, локальные и двусторонние. На этой странице ниже можно посмотреть виды ангины на фото, которые иллюстрируют клинические проявления заболевания.

Если внимательно посмотреть, какие виды ангины бывают на фото, то можно заметить разницу в типе и структуре налета на миндалинах. Но давайте разберемся по порядку, какие виды ангины бывают.

Однако ангина ангине рознь. И различают три ее основные формы:

1. КАТАРАЛЬНАЯ АНГИНА

Обычно развивается внезапно. Появляется общее недомогание, возникают тяжесть в голове, несильная боль в горле. При глотании воспаленные миндалины еще больше раздражаются. В горле ощущается сухость и саднит, кажется, будто оно сжалось, сузилось. Температура повышается не очень высоко — до 37,5 °С, иногда может возникать рвота.

При катаральной ангине миндалины припухшие, покрасневшие, покрытые слизью, но никакого налета ни на слизистой оболочке глотки, ни на миндалинах не отмечается.

При правильно проведенном лечении и соблюдении режима выздоровление обычно наступает достаточно быстро — уже на 4-й день.

Если краснеют задняя стенка глотки и мягкое нёбо, это скорее результат заболевания гриппом или фарингитом.

2. ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ АНГИНА

Обычно начинается с сильного озноба и резкого повышения температуры, которая может подниматься до 40 °С и выше. При глотании больной испытывает сильные боли в горле, часто параллельно появляются боли в суставах и пояснице, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы на боковой поверхности шеи.

Уже на 2—3-й день на поверхности покрасневших и припухших миндалин появляется множество желтовато-белых точек размером со спичечную головку. Это нагноившиеся фолликулы, которые через некоторое время вскрываются сами, оставляя после себя быстро заживающие ранки.

Выздоровление от фолликулярной ангины при правильном лечении происходит чаще всего на 5—7-й день.

3. ЛАКУНАРНАЯ АНГИНА

Протекает с еще более выраженной симптоматикой — на фоне столь же сильного повышения температуры боли в суставах и головные боли имеют большую интенсивность, причем последние нередко отдают в уши.

На покрасневшей и припухшей слизистой оболочке миндалин образуются неправильной формы гнойные налеты, возникающие из-за омертвения поверхностных слоев миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы при этом в значительной степени увеличиваются и становятся резко болезненными.

Течение лакунарной ангины бурное. При лечении симптомы ее чаще всего исчезают на 2—5-й день.

Лечение: какие таблетки и лекарства пить при ангине?

Лечение ангины лекарствами следует начинать с появления начальных симптомов, т.е. как можно быстрее. При первых же сигналах — болях в горле, покраснении, воспалении миндалин и повышении температуры — нужно срочно начинать полоскания горла. Здесь наиболее эффективны аптечные препараты гексорал (гексетидин) — они выпускаются в виде растворов и аэрозолей, которыми нужно обрабатывать пораженные участки в горле. Неплох и ингалипт, который нужно распылять в полости горла 3—4 раза в день после предварительного полоскания рта кипяченой водой. Какие лекарства при ангине необходимы в каждом конкретном случае — может сказать только врач.

Последнее время стал популярным препарат стопангин. Его впрыскивают в полость рта при задержанном дыхании по 1 разу с правой и левой стороны горла 2—3 раза в день.

А теперь несколько советов относительно того, какие таблетки пить при ангине, что может помочь облегчить состояние пациента. Внутрь при ангинах можно принимать «Фалиминт», «Нео-Ангин Н» или «Стрепсилс».

Режим питания. При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!

Источник: http://med-pomosh.com/?p=817

Виды ангины у детей и взрослых

Научное название ангины – острый тонзиллит – происходит от слова tonsillae (миндалины). При всех видах ангины нёбные миндалины воспаляются, количество лейкоцитов в крови человека увеличивается, появляется сильная боль во время глотания.

Какие бывают виды ангины, какой симптоматикой они сопровождаются, и какие факторы провоцируют появление заболевания, читайте в материале на этой странице. Также вы увидите фото всех видов ангины и узнаете о методах лечения этого заболевания.

Заболевание ангина: причины и симптомы

Причины. Возбудителем всех видов ангины у взрослых и детей в абсолютном большинстве случаев выступает стрептококк, немного реже — стафилококк или пневмококк. Предрасполагают к развитию заболевания разнообразные раздражители (химические, термические и механические). Также инфекция порой вносится извне или является следствием повышения вирулентности тех микроорганизмов, что постоянно находятся в лакунах миндалин, а также в полости глотки и рта. Источником инфекции порой выступают различные гнойные заболевания придаточных пазух носа, а также зубы, пораженные кариесом, и т. д. Крайне редко имеет место алиментарный путь заражения: к примеру, после употребления в пишу сырого молока от коровы, страдающей гнойным заболеванием вымени.

Этиология и патогенез. Чаще всего ангина протекает как общее тяжелое заболевание. Об этом говорят очень частые осложнения, которые появляются со стороны суставов, сердца, почек. В крови заболевшего увеличивается число лейкоцитов, в первую очередь нейтрофилов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Симптомы и клиника. Боль и припухлость в горле при глотании, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Лечение. Антибиотико- и десенсибилизирующая терапия.

Фото, какие бывают виды ангины, а также симптомы и причины заболевания представлены ниже.

Агранулоцитарная форма ангины

Этиология и патогенез. Агранулоцитарная ангина характеризуется полным либо практически полным исчезновением из периферической крови гранулоцитов. Некоторые специалисты выделяют две формы заболевания — миелотоксическую (цитостатическую), когда к исчезновению из периферической крови, а также костного мозга гранулоцитов приводит прием цитостатических препаратов либо действия ионизирующей радиации (рентгенотерапии). Ко второй форме этой ангины — иммунной — может привести длительный прием лекарственных средств, таких как амидопирин, бутадион, сульфаниламидные препараты, хинин, фенобарбитал, фтивазид и т. д.

Патологическая анатомия. Посмотрите на фото: этот виды ангины у взрослых и детей вызывает по краям языка и в глотке некротически-гангренозный распад, сочетающийся с грязно-серым налетом. Он нередко распространяется на пищевод и гортань. Затем возникают глубокие язвы, распространяющиеся с области миндалин на другие части глотки, а также полость рта и собственно гортань.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 40° С, иногда сопровождается чувством озноба и болью в горле. Общее состояние тяжелое: возникает желтушное окрашивание кожных покровов, появляются боли в суставах. Ещё один симптом этого вида ангины — частый малый пульс. У больного появляется белок в моче, возникает бред.

Болезнь следует дифференцировать от дифтерии, некротической ангины, язвенно-пленчатой ангины, а также лейкемоидных реакций. Часто миндалины некротизируются; при осмотре на их месте видны глубокие ниши, которые покрыты грязно-черным налетом с изъеденными краями. Боль при глотании достигает такой степени, что вынуждает больного полностью отказаться от приема пищи, даже жидкой. Также имеет место резкий запах, исходящий изо рта.

Лечение. Чтобы снять септические явления, показана антибиотикотерапия (пенициллин, ампициллин и т. д.). Также назначаются глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон.

Назначается переливание крови либо лейкоцитной массы. Больному следует принимать аскорбиновую кислоту, витамины В6 и В12. Местное лечение заключается в припудривании порошком анестезина и ортоформа язв. Хороший эффект оказывает полоскание полости рта и зева раствором риванола (1:1000) или грамицидина.

Вид гортанной ангины, её симптомы и фото

Факторы возникновения, этиология и патогенез. При гортанной ангине гнойные воспалительные процессы в гортани возникают вследствие поражения тканей стрептококком, пневмококком или стафилококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лучшие лекарственные средства от ОРВИ

Патологическая анатомия. Как видно на фото, при гортанной ангине просвет гортани вследствие воспалительного процесса уменьшается, что приводит к значительному затруднению дыхания.

Симптомы и клиника. Ощущение стеснения в горле, появление боли при глотании. Ещё один симптом гортанной ангины — оотечность слизистой гортани.

Лечение. Антибиотики, а также десенсибилизирующие препараты. Чтобы уменьшить отечность, на слизистой оболочке делают насечки.

Какие бывают виды ангины: катаральная форма

В этом разделе описан катаральный вид ангины и её лечение, а также причины и симптомы заболевания.

Причины, этиология и патогенез. Гнойный воспалительный процесс при катаральной ангине вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия.Миндалины несколько припухшие, сильно покрасневшие; их поверхность покрыта слизистым отделяемым. Слизистая оболочка, окружающая миндалины, гиперемирована, но разлитая гиперемия ротоглотки, характерная для острого фарингита, не наблюдается.

В тяжелых случаях катаральной формы ангины в слизистой оболочке миндалин имеют место точечные кровоизлияния.

Симптомы и клиника. Сначала больные жалуются на сухость и саднение в горле. Затем появляются умеренные боли в горле при глотании. У взрослых температура тела, как правило, несколько повышена; у детей чаще она обычно высокая, порой приводящая к рвоте. У больных имеют место головная боль и общая слабость.

Лечение. Назначение антибиотиков.

Вид лакунарной ангины у детей и взрослых (с фото)

Причины. При лакунарной ангине происходит поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40—50 мм/ч.

Патологическая анатомия. Резко выраженная гиперемия и инфильтрация нёбных дужек, а также набухание нёбных миндалин. На гиперемированной слизистой оболочке пораженных миндалин сначала возникает белый или желтоватый ограниченный налет. Увеличиваясь в размерах, он в течение короткого времени покрывает большую часть свободной поверхности миндалин, как правило, не выходя за ее пределы. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны с той стороны, где налет более выражен.

Симптомы и клиника. Симптомы этого вида ангины: внезапный озноб, значительное повышение температуры тела. У детей этот вид ангины вызывает повышение температуры до 40 °С и выше. Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, порой она иррадиирует в ухо. Отмечаются общая разбитость и головная боль, а также боль в конечностях и в области поясницы.

Лечение. Показаны постельный режим, обильное питье, паровые ингаляции, полоскание горла отваром шалфея или слабым раствором борной кислоты, сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Ангина Людвига: фото и симптомы

Причины. Как правило, ангина Людвига появляется на фоне гнойного процесса, такого как остеомиелит нижней челюсти.

Этиология и патогенез. Воспалительный процесс начинается остро, быстро прогрессирует, на дне полости рта возникает очень плотный болезненный воспалительный инфильтрат, в который вовлекается клетчатка подчелюстной области. Отек захватывает гортань, язык, а также шейную клетчатку. Вследствие этого клетчатка некротизирует, приобретает темный, почти черный цвет.

Симптомы и клиника. У больного отмечается повышенное слюнотечение, возникает зловонный запах, идущий изо рта, глотание резко затрудняется, порой присоединяется удушье.

Обратите внимание на фото: при ангине Людаига гортань отекает, а если лечение не начать вовремя, может развиться медиастинит или сепсис — грозные осложнения.

Лечение. Хирургическое. В начальной стадии этого типа ангины показаны глубокие разрезы, производимые со стороны полости рта. В дальнейшем необходимо произвести широкие наружные разрезы в области под челюстью, а если возникнет необходимость — в боковых и передней поверхностях шеи. При этом ткани в глубине расслаивают тупым путем. Если наблюдается значительное нарушение дыхания, требуется трахеостомия. Оперативное вмешательство дополняют антибиотикотерапией, а также гипербарической оксигенацией.

Моноцитарная ангина: причины и симптомы

Этиология и патогенез. Говоря о том, какие бывают ангины, обязательно стоит упомянуть моноцитарную ангину. Этиология заболевания не выяснена, характеризуется типичными изменениями в зеве, а также моноцитозом в крови. Заболеванию подвержены преимущественно люди молодого возраста — от 12 до 30 лет.

Патологическая анатомия. Обычно увеличивается селезенка, она становится плотной и малочувствительной при проведении пальпации.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается с внезапного озноба и повышения температуры до 40 °С и выше. Ещё один симптом моноцитарной ангины — боль в горле. Спустя несколько дней после начала болезни подчелюстные, шейные и другие лимфатические узлы увеличиваются, на ощупь становятся плотными и безболезненными. Сначала все изменения в глотке носят характер фолликулярной или катаральной ангины; затем довольно быстро возникают точечные или пленчатые налеты желтовато-серого цвета, которые напоминают дифтерию. Высокая температура тела держится 2-3 недели. Налеты на миндалинах остаются долго, а иногда рецидивируют. Часто имеет место лимфоцитоз.

Лечение. Симптоматическое; подкожное введение стрихнина, а также внутривенно аскорбиновой кислоты.

Какая бывает ангина: фолликулярный тип заболевания

Причины. Поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40-50 мм/ч.

Патологическая анатомия, симптомы и клиника. Слизистая оболочка обеих миндалин гиперемирована, отечна. На ней возникает множество круглых размером с булавочную головку немного возвышающихся точек желтоватого или желтовато-белого цвета. Это нагноившиеся фолликулы миндалин. От других типов ангин, характеризующихся налетами, фолликулярную форму отличают одинаковая величина и правильная форма нагноившихся фолликулов, как правило, не выходящих за пределы свободной поверхности миндалин.

Как видно на фото, при этом виде ангины желтовато-белые точки, увеличиваясь, нагнаиваются, а затем вскрываются.

Лечение. Постельный режим, жидкая пища и обильное питье. Полоскание зева слабым раствором борной кислоты или отваром шалфея. Хороший эффект оказывают паровые ингаляции. Показаны сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия.

Язвенно-пленчатая ангина: фото и лечение

Причины. Язвенно-пленчатую ангину (Симоновского — Плаута — Венсана) вызывает симбиоз бактерий — веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые обычно находятся в маловирулентном состоянии и располагаются в складках слизистой оболочки зева и полости рта. Болезнь в первую очередь развивается у ослабленных и истощенных людей, а также при имеющихся очагах некроза в ротовой полости, к примеру, при поражении коренных зубов кариесом.

Этиология и патогенез. Посмотрите на фото: при язвенно-пленчатой ангине на слизистой оболочке миндалин, а также с одной стороны мягкого нёба возникают поверхностные, легко снимаемые желтовато-белые налеты; иногда поражаются и десны вместе с задней стенкой глотки. Образующиеся пленки очень быстро отторгаются, а на их месте появляются поверхностные язвы, не сопровождающиеся болезненностью. Поэтому в абсолютном большинстве случаев заболевание протекает при хорошем общем самочувствии.

Симптомы и клиника. Поражение слизистой оболочки десен вызывает слюнотечение и запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и немного болезненны.

В начале заболевания и при присоединении вторичной инфекции температура может повышаться до 38 °С и выше, но, как правило, остается нормальной либо субфебрильной. Заболевание обычно длится около недели, но если не проводится соответствующее лечение, может затянуться на месяцы. В таких случаях в процесс изъязвления могут вовлечься и подлежащие ткани с надкостницей, что чревато некрозом и прободением твердого нёба, а также разрушением десен, что приводит в свою очередь к выпадению зубов. Поверхностные язвы на мягком нёбе и миндалинах, как правило, заживают без всяких дефектов.

Лечение. При лечении язвенно-пленчатой ангины показаны теплые полоскания раствором перекиси водорода, натрия тетрабората. В тяжелых случаях, когда имеют место обширные глубокие изъязвления, повышение температуры, назначают смазывание язвенных поверхностей 10%-ным раствором новарсенола в глицерине либо его внутривенное введение. Если течение болезни затянулось, назначают внутримышечное введение никотиновой кислоты и пенициллина.

Ангина язычной миндалины: источники и симптомы

Причины, этиология и патогенез. В заключение, рассказа о том, какая бывает ангина, предлагается описание ангины язычной миндалины — этот гнойный воспалительный процесс вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия. Язычная миндалина вследствие развития воспалительного процесса опухает, краснеет, что приводит к возникновению болей при глотании.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Инфографики: симптомы и лечение ОРЗ

Симптомы и клиника. Появление боли при глотании, припухлость язычной миндалины, которая может быть покрыта налетом желтоватого цвета.

Источник: http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/vidy-anginy-u-detej-i-vzroslyx.html

Виды ангины: какие бывают разновидности тонзиллита у взрослых

В переводе с латинского «ангина» означает сдавливать, сжимать. Это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением миндалин. Возбудителями ангин (тонзиллитов) чаще всего являются грибки и вирусы.

Микробы (обычно это стрептококки) попадают в ротовую полость, как правило, через посуду и другие предметы, которыми пользовался больной человек.

Иногда патогенная микрофлора, присутствующая в глотке, находится в пассивном состоянии, но как только для развития микробов возникает благоприятная среда, они начинают активно размножаться и инфицировать весь организм.

Людям, имеющим слабый иммунитет, для того чтобы подхватить ангину достаточно лишь:

  1. промочить ноги;
  2. искупаться в водоеме;
  3. постоять на сквозняке;
  4. съесть в жару мороженое или выпить холодной воды.

Кроме того, спровоцировать тонзиллит могут всевозможные раздражающие вещества, которые систематически попадают в глотку (дым, алкоголь, пыль, пыльца растений). Причиной развития ангины может стать заложенность носа, при которой дыхание возможно только ртом, аденоиды и другие патологии носоглотки.

Систематические ангины могут быть обусловлены гнойными воспалениями придаточных пазух носа и полости рта (гайморит, кариес).

Симптомы ангины у взрослых

Разные виды тонзиллита могут иметь отличающиеся симптомы, но основная симптоматика болезней этой группы сопровождает любые виды ангин.

  • Слабость, общее недомогание.
  • Острая боль в горле.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в суставах и мышцах.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Покраснение миндалин, небного язычка, и мягкого неба.
  • Скопления гноя или появление налета на миндалинах.

Эти признаки можно ошибочно принять за простуду, но ангина переносится значительно тяжелее.

Виды ангин у взрослых

Какие же бывают разновидности ангин? Первичная ангина – это обычный воспалительный процесс, при котором поражается только лимфаденоидное кольцо ротоглотки.

Вторичная ангина у взрослых (она называется еще симптоматической) – поражение гланд, вызванное острыми инфекционными болезнями:

Вторичная ангина может развиться на фоне заболеваний крови:

Специфическая ангина возникает из-за специфической инфекции, например, грибковая ангина, ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Виды заболевания классифицируются в зависимости от глубины и характера поражения миндалин:

Еще болезнь делится по степени тяжести: легкая, средней тяжести, тяжелая. Легче всего протекает катаральная форма, а самой тяжелой является некротическая. Ниже приведены виды ангины у человека взрослого и их подробное описание.

Катаральная – характеризуется преимущественным поражением миндалин. Другие признаки:

  1. умеренные симптомы интоксикации;
  2. субфебрилитет;
  3. незначительные изменения состава крови;
  4. при фарингоскопии наблюдается ярко-выраженная гиперемия.

Увеличение миндалин происходит за счет отечности тканей и инфильтрации. Острая фаза заболевания длится 2 дня, затем воспаление постепенно стихает или ангина переходит в другую форму (фолликулярную, лакунарную).

Возбудителем герпетической ангины является вирус Коксаки А. Для болезни характерна высокая контагиозность, чаще всего она передается воздушно-капельным путем. Начинается герпетическая ангина остро:

  • повышение температуры тела;
  • сильная лихорадка;
  • боль при глотании;
  • боли в мышцах;
  • головная боль;
  • колики в животе;
  • небольшие красноватые пузырьки на небных дужках, в области язычка, мягкого неба.

Обычно на 3-4 день болезни пузырьки лопаются, и слизистая оболочка принимает естественный вид.

Фолликулярная и лакунарная ангины протекают с выраженной симптоматикой:

  1. температура тела может повыситься до 40℃;
  2. значительно выражены признаки общей интоксикации;
  3. общий анализ крови демонстрирует лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево;
  4. в моче можно обнаружить следы белка и эритроциты.

При лакунарной ангине миндалины поражаются с образованием гнойного налета. При фарингоскопии у больного наблюдается выраженная гиперемия миндалин и расширение лакун, из которых выделяется фиброзно-гнойное желтовато-белое содержимое. Налет не выходит за границы миндалин, а при удалении ватной палочкой не оставляет кровоточащего изъязвления.

Для фолликулярной ангины типично поражение фолликулярного аппарата миндалин. Гланды становятся отечными, гипертрофированными. Сквозь слой эпителия просвечиваются нагноившиеся фолликулы, которые после прорывания образуют гнойный налет, локализующийся только в пределах миндалин.

Какие еще виды ангины бывают у взрослых? Ангина фибринозная может быть самостоятельным заболеванием или развиться из лакунарной формы. Уже в первые часы заболевания на миндалинах может появиться сплошная пленка. При таком развитии событий болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • сильная лихорадка;
  • тяжелые явления общей интоксикации;
  • озноб;
  • признаки поражения головного мозга.

Флегмонозная ангина у взрослых встречается сравнительно редко. Ее появление спровоцировано гнойным поражением участка миндалины, которое обычно бывает односторонним.

  1. Миндалина гиперемирована, увеличена, при пальпации болезненна, поверхность ее напряжена.
  2. При осмотре отмечается вынужденное положение головы, болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов.
  3. Больной жалуется на сильную боль в горле, головную боль, повышение температуры тела вплоть до 40℃.
  4. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.
  5. При фарингоскопии видны увеличения и гиперемия миндалин.
  6. Характерен тризм (тонический спазм) жевательных мышц.
  7. Ограничение подвижности мягкого неба.

Самые тяжелые формы ангин

Какая же ангина у взрослых считается самой тяжелой? Тяжелее всего протекает некротический тонзиллит, который имеет все перечисленные выше симптомы, но в более выраженной форме.

  • Стойкая выраженная лихорадка.
  • Спутанность сознания.
  • Частая рвота.
  • В крови обнаруживается выраженный нейтрофилез, лейкоцитоз, значительное увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Пораженные ткани миндалин покрыты густым налетом, который уходит вглубь слизистого эпителия. Нередко участки поражения пропитываются фибрином и становятся очень плотными, поэтому при их удалении на поверхности миндалин остается кровоточащая рана.

После отторжения некротизированных участков остается глубокий дефект с неровным бугристым дном, часто неправильной формы. Некроз тканей может распространиться за пределы миндалин на язычок, заднюю стенку глотки, дужки.

Язвенно-пленчатая ангина – ее причиной считается симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки, которые нередко обитают в ротовой полости здоровых людей. Изменения характеризуются некротическим поражением поверхности зева с образованием язвы.

  1. Ощущение инородного тела при глотании.
  2. Повышение слюноотделения.
  3. Гнилостный запах изо рта.
  4. В крови умеренный лейкоцитоз.
  5. На стороне поражения наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов.

Заболевание может длиться до нескольких месяцев.

Осложнения разных ангин

Если лечение тонзиллита было начато несвоевременно или доктор назначил неправильную терапию, болезнь грозит серьезными осложнениями, которые можно разделить на две группы.

Самыми опасными считаются общие осложнения, так как они поражают важные органы, системы и угрожают жизни:

  • Ревматизм вызывает поражение суставов, мозга и сердца.
  • Инфекции грудной клетки.
  • Заболевания почек, приводящие к тяжелым почечным расстройствам.
  • Воспаление оболочек мозга.
  • Инфекционно-токсический шок.
  • Заболевания ЖКТ. Ангина часто провоцирует острый аппендицит.
  • Сепсис – самое серьезное осложнение, потому что нередко приводит к смерти пациента.

Хотя местные осложнения после ангины нельзя назвать безобидными, все же они менее опасны, чем общие.

  1. Флегмоны – неограниченное, разлитое скопление гноя.
  2. Абсцессы мягких тканей, при которых образуются большие полости, наполненные гнойным содержимым.
  3. Воспаление среднего уха.
  4. Кровотечение из миндалин.
  5. Отек гортани.

Если обращение к врачу наступило вовремя, всех этих осложнений можно избежать.

Как лечить ангину

Для лечения ангины врачи обычно назначают антибиотики. Первое, что пациент должен сделать еще до визита к врачу – начать ежечасно полоскать горло. Для полосканий вполне подойдет теплый раствор поваренной соли и соды с добавлением нескольких капель йода.

В аптеке можно приобрести специальные средства для полоскания:

Для местного воздействия на воспаленные миндалины можно применять любое, из следующих средств:

Аэрозоли и леденцы для рассасывания снимают болезненность и приближают момент выздоровления. Однако эти препараты не могут заменить полоскания. При полоскании микробы и продукты их жизнедеятельности выплевываются, а при рассасывании пастилок и леденцов все это проглатывается и остается в организме.

Поскольку при ангине происходит бактериальная интоксикация, больному показано обильное теплое питье и соблюдение постельного режима.

Лечение ангины лишь в редких случаях обходится без приема антибиотиков, поскольку гнойный процесс в горле свидетельствует о том, что микробы уже преодолели часть защитных барьеров и организму нужна помощь. Однако антибактериальная терапия не оправдана, если болезнь спровоцирована вирусом.

При повышении температуры тела сверх отметки 38,5°С больному дают жаропонижающие препараты. До этого показателя сбивать температуру не следует, поскольку ее появление – это признак того, что организм борется с болезнью.

Если боль в горле настолько сильная, что человек не может ни пить, ни есть, ему можно дать обезболивающее лекарство. Подробно о лечении и о видах ангина расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/ango/vidy-anginy.html

Ссылка на основную публикацию