Причины и способы лечения адгезивного отита

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Адгезивный отит: причины, симптоматика, методы лечения

Адгезивный средний отит – воспалительное заболевание среднего уха, характеризующееся образованием спаек, тяжей, приводящих к прогрессирующей потере слуха. Основными признаками заболевания становится шум в ушах, снижение остроты слуха. Болевые ощущения отсутствуют, что становится причиной хронизации патологии.

Причины патологии и провоцирующие факторы

От латинского «adhaesio otitis» переводится как слипание при воспалительном процессе уха. Это определение дает основную характеристику адгезивного отита: образование спаек приводит к нарушению проходимости слуховой трубы, тугоподвижности косточек. Уменьшается просвет во внутренней полости, что значительно снижает слух. Наиболее частыми причинами заболевания становится хроническая форма экссудативного и катарального отита, тубоотит.

Спровоцировать воспалительный процесс могут внешние факторы:

  • неправильный, бесконтрольный прием антибиотиков;
  • разрастание аденоидов;
  • врожденное или приобретенное искривление перегородки носа;
  • острые заболевания носоглотки, частые ОРВИ;
  • хронический тонзиллит;
  • синусит, гайморит и другие хронические формы патологий околоносовых пазух и носоглотки;
  • злокачественные новообразования носоглотки.

Симптоматика и клиническая картина

Основной жалобой пациентов является стремительное снижение слуха и шум в ушах. Составляя клиническую картину, больной отмечает ранее перенесенные отиты в острой или хронической форме, указывает на периодические болевые ощущения слабой интенсивности. В стадии ремиссии слух не возвращается до нормальных показателей, продолжая снижаться без видимой причины.Сложность диагностирования патологии заключается в схожих с другими заболеваниями ушной полости симптомах. Снижение слуха свойственно другим гнойным и негнойным воспалениям среднего уха.

При осмотре врач диагностирует спаечный процесс, что дифференцирует адгезивный средний отит от катарального иди экссудативного. Отмечается ухудшение проходимости слуховой трубы, деформация барабанной перепонки.

У детей симптомы идентичные. Чаще снижение слуха свойственно для обоих ушей, шум доставляет сильный дискомфорт. У детей до года ухудшается сон, возможна потеря аппетита.

Формы патологии: острая и хроническая

Отит ушной адгезивный протекает в двух фазах:

  1. Острая форма. Характеризуется началом воспаления, патологическим образованием экссудата, меняющим консистенцию и плотность с жидкой до густой. Ослабляется отток жидкости, ухудшается вентиляция ушной полости.
  2. Хроническая форма. Характеризуется патологическими изменениями в среднем ухе. На слизистой оболочке появляются спайки и рубцы, нарушается функция проведения звуков. Это становится причиной развития тугоухости.

Диагностика и постановка диагноза

К врачу больных приводит нарастающий шум в ушах и снижение слуха. Для диагностики отоларинголог опрашивает пациента, составляя картину заболевания. Из инструментальных методов используются:

  • отоскопия, позволяющая оценить состояние барабанной мембраны (наличие деформации и рубцевания, степень втяжения);
  • тимпаометрия, необходимая для оценки сохранения подвижности мембраны;
  • аудиометрия, определяющая остроту слуха;
  • МРТ или КТ височной области, если не удается оценить все участки уха.

Методы лечения заболевания

Первоначально врач назначает лечение заболеваний, спровоцировавших адгезивный средний отит. Проводится терапия гайморита, синусита, удаление аденоидов, восстановление полноценного дыхания через носовые пазухи, санация носоглотки.

Медикаментозное лечение

После оказания первой помощи, больному назначает прием курса медикаментов:

Лекарства вводятся через специальный катетер в полость уха. Они снимают воспаление, устраняют спаечный процесс и способствуют заживлению барабанной мембраны.

Физиопроцедуры

Медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами, ускоряющими процесс восстановления слизистой оболочки. Врачи назначают:

  • микроволновую терапию;
  • УВЧ;
  • пневмомассаж слуховой трубы;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Лечение по методу Политцера

При хронической и осложненной форме адгезивного отита назначается продувание слухового прохода по методу Политцера. Для этого одна сторона отоскопа помещается в ухо пациента, вторая – в ухо врача для контролирования процесса. В ноздрю больного вставляют катетер, предварительно прикрепленный к небольшому баллону. Вторая ноздря зажимается. Пациента просят произнести слово «пароход» и сдавливаю баллон при произнесении ударного слога.

При отсутствии спаек в слуховой трубе воздух проходит свободно, что отмечается врачом шелестящим звуком в отоскопе.

Оперативное лечение: тимпанотомии

При неэффективности консервативных методов лечения больному назначается хирургическое вмешательство. Проводится операция с использованием медицинского микроскопа и специальных инструментов. Процедура болезненная, пациенту вводится общий или местный наркоз.

Целью тимпанотимии является удаление образовавшегося экссудата, улучшение просвета слухового прохода. Часто операция дает временный эффект. Высокая активность спаечного процесса приводит к повторному обострению заболевания.

Народные методы лечения

Эффективность народных рецептов при адгезивном отите не доказана. Использование нетрадиционной медицины не должно заменять медикаментозную терапию. С разрешения врача возможно применение рецептов:

  • корочку черного хлеба распарить на водяной бане до смягчения и заложить в ухо на 2 часа;
  • смешать луковый сок и физраствор в равных пропорциях, слегка подогреть и закапывать в больное ухо 2 раза в день на 20 минут, заткнув полость ваткой;
  • измельчить головку чеснока, добавить растительное масло, дать настояться двое суток, разбавить эвкалиптовым маслом. Закапывать в ухо 2-3 раза в день;
  • развести настойку прополиса в воде, смочить в полученной смеси ватную турунду и закладывать в ухо 2 раза в день;
  • измельчить листья грецкого ореха, залить растительным маслом и дать настояться 7-8 суток. Смазывать ушную полость 2-3 раза ежедневно;
  • приготовить настойку из прополиса, смешав 100 мл спирта и чайную ложку измельченного растения. В темном месте настоять 10 суток, смачивать в настойке вату и закладывать в ухо.

Возможные осложнения заболевания

Спаечный процесс в среднем ухе провоцирует снижение слуха, ухудшение восприятия звуков. В запущенных случаях наступает тугоухость или полная глухота.

Опасность рецидива при хронической форме

Рецидив отита вероятен при появлении провоцирующих факторов. Опасность состоит в том, что спаечный процесс развивается быстрее, ухудшая проходимость слуховой трубы. Повторное заболевание приводит к поражению слуховых косточек, неэффективности консервативного лечения и стойкой тугоухости без возможности восстановления.

Профилактические меры для предупреждения патологии

Основным методом профилактики является своевременное лечение воспалительных процессов ушной полости и заболеваний носоглотки. Регулярная, правильная гигиена полости уха препятствует созданию благоприятной для патогенных микроорганизмов микрофлоры. Защита организма от переохлаждения, использование головного убора в холодное время года – простые, но эффективные меры профилактики.

Предотвратить адгезивный средний отит у детей можно длительным кормлением грудным молоком, укреплением иммунитета, своевременным лечением респираторных и инфекционных заболеваний.

Прогноз заболевания

При отсутствии своевременного лечения на начальной стадии адгезивного отита, прогноз неблагоприятный. В ушной полости начинаются необратимые последствия: спаечный процесс, деформация барабанной мембраны, образование рубцов, сращивание косточек. Больной стремительно теряет слух.Адгезивный отит характеризуется воспалительным процессом в слуховом проходе и образованием спаек. Лечение комплексное, включающее медикаментозную терапию и физиопроцедуры. При своевременном обращении к врачу прогноз заболевания благоприятный.

Источник: http://lor-expert.ru/ears/otitis/adgezivniy-otit.html

Адгезивный отит

Адгезивный отит – воспалительный процесс в среднем ухе, сопровождающийся образованием фиброзной ткани, спаек, ухудшением слуха.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какое предназначение у риноскопа?

При неблагоприятном течении процесса заживления при катаральном, серозном, экссудативном отите в барабанной полости образуется соединительная фиброзная ткань, формируются спайки, грубые рубцы, нарушается подвижность слуховых косточек, барабанной перепонки.

Формирование грубой рубцовой ткани приводит к кондуктивному нарушению слуха, ухудшению проведения звука. Длительное воспаление влияет и на звуковоспринимающую функцию органа слуха.

Адгезивный — от лат. adhaesio – слипание.

Адгезивный отит возникает на фоне катарального, серозного, экссудативного воспаления при задержке восстановления проходимости слуховой трубы.

Заболевание возникает также после острого гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки. При быстром самопроизвольном заращении перепонки часть гнойного содержимого полости среднего уха не эвакуируется и вызывает образование рубцовой ткани.

При серозном воспалении без перфорации барабанной перепонки слизистое содержимое становится основой формирования клейкого уха.

При длительном течении острого или многократно повторяющихся обострениях хронического отита скопившаяся в полости среднего уха жидкость не рассасывается полностью, остаются нити соединительной ткани – фибрина.

Соединительная ткань образует грубые рубцы, утолщения, перемычки между слуховыми косточками, барабанной мембраной, стенками полости среднего уха.

Спайки прорастают в полость среднего уха, евстахиеву трубу, нарушают проводимость звука, приводят к тугоподвижности слуховых косточек, что отрицательно влияет на слух. У больного нарушается проведение звука, возникает тугоухость, прогрессирующая по мере усиления спаечного процесса.

При отоскопии среднего уха обнаруживаются рубцовые изменения, вызывающие втяжение, деформацию барабанной перепонки. Рубцовая ткань нарушает проходимость слуховой трубы, что приводит к нарушению давления в полости среднего уха, появлению шума в ухе.

Рубцовая ткань формируется между слуховыми косточками, вызывая их анкилозирование (сращивание). Формируется анкилоз стремени, развивается тимпаносклероз. Бляшки тимпаносклероза в барабанной полости служат признаком адгезивного отита.

Причиной спаечного процесса и возникновения адгезивной болезни среднего уха может быть хронический тубоотит, сопровождающийся нарушением проходимости слуховой трубы, фарингит, ларингит, аденоиды, гайморит, тонзиллит.

Основные симптомы адгезивного среднего отита заключаются в ухудшении слуха, сопровождающегося шумом низкой частоты в ухе. Нарушение слуха происходит по типу кондуктивного, когда ухудшается механическое проведение звуковых колебаний в полости уха.

При постановке диагноза особое значение приобретает дифференциальная диагностика, поскольку симптомы адгезивного отита совпадают с признаками отосклероза, присутствия скопления ушной серы в слуховом канале, механической травмы.

Диагностика

При диагностике адгезивного среднего отита используется метод импедансометрии, позволяющий определить степень податливости барабанной перепонки.

Проводят также исследования пневматической воронкой Зигле. В ходе исследований при адгезивном отите обнаруживают ограничение подвижности барабанной мембраны.

Если продувание евстахиевой трубы методом Политцера выполнить не удается, больному делают катетеризацию, контролируя действия отоскопом.

Проникновение воздуха в полость среднего уха сопровождается свистящим звуком. При полностью закупоренной спайками слуховой трубе катетеризацию выполнить не удается.

Адгезивный отит при длительном ухудшении слуха плохо поддается лечению лекарствами, малоэффективны физиотерапевтические процедуры.

Средства консервативной терапии используются лишь в качестве поддерживающей терапии.

Основными методами лечения адгезивного отита являются:

  • хирургическая операция рассечения спаек, восстановления подвижности слуховых косточек – тимпанотомия;
  • протезирование – замена слуховых косточек искусственными.

При неэффективности хирургического лечения больного направляют к врачу сурдологу для подбора слухового аппарата.

Лекарственная терапия

На ранней стадии адгезивного отита больному назначают уколы витаминов группы В, стекловидного тела, алоэ, актовегина, АТФ.

Для улучшения эластичности спаек в слуховую трубу вводят лидазу, флуимуцил, химотрипсин, гидрокортизон для предотвращения распространения процесса образования спаек на евстахиеву (слуховую) трубу.

Метод Политцера

Положительный эффект лечения отмечается при назначении курса продуваний слуховой трубы по методу Политцера.

Контролируют процедуру отоскопом, для чего одну оливу отоскопа вводят в ухо больного, а другую оливу вставляет себе в ухо врач.

В ноздрю пациента вводят катетер, прикрепленный к баллону. Противоположную ноздрю зажимают, больного просят произнести «пароход». В момент произнесения ударного слога грушу сдавливают.

Если у больного слуховая труба свободна от спаек, воздух проходит свободно, врач услышит в оливе отоскопа шелестящий звук.

С помощью воронки Зигле проводят пневмомассаж барабанной мембраны. Специальным устройством на барабанную перепонку действуют струей воздуха контролируемой силы.

В результате улучшается подвижность барабанной перепонки, предотвращается образование рубцов, спаек.

Физиотерапия при адгезивном среднем отите

Комплексное лечение физиотерапевтическими методами улучшает самочувствие больного, уменьшает шум в ухе, но полного выздоровления, как правило, не дает.

Физиотерапевтические процедуры проводят курсами, наиболее эффективными считаются:

  • фонофорез иодида калия, лидазы;
  • лечение токами высокой частоты;
  • электрофорез;
  • действие ультразвуком;
  • грязелечение.

Операция тимпанотомии

При отсутствии результата лечения консервативными методами в случае двухстороннего адгезивного отита больному назначают операцию тимпанотомии (миринготомии). Операция проводится под контролем медицинского микроскопа специальными инструментами.

В ходе операции тимпанотомии вскрывают барабанную перепонку, обеспечивая открытый доступ к слуховым косточкам в полости среднего уха.

Операция позволяет избавиться от скопления жидкого экссудата в барабанной полости, устранить спайки, восстановить функциональность барабанной перепонки, слуховых косточек.

Далеко не всегда операция тимпанотомии дает 100% положительный результат. Из-за высокой активности спаечного процесса, особенно у детей, после операции вновь формируются рубцы, деформирующие барабанную перепонку, вызывающие нарушения слуха.

Улучшить проходимость слуховой трубы и остановить развитие спаечного процесса в некоторых случаях бывает невозможно. В подобных случаях прибегают к замене слуховых косточек искусственными и осуществляют искусственную вентиляцию через наружный слуховой канал.

Если спаечный процесс носит двухсторонний характер, больному подбирают слуховой аппарат.

Осложнения

Спаечный процесс при адгезивном отите вызывает нарушение звукопроводящей функции. При неблагоприятном течение болезни происходит ухудшение и звуковоспринимающей способности органа слуха.

Запущенный адгезивный отит приводит к тугоухости, при тяжелом течении – к глухоте.

Профилактика

Профилактикой адгезивного отита служит регулярный осмотр у отоларинголога при любом воспалительном заболевании среднего уха в течение 6 месяцев после болезни.

Больные хроническим отитом должны находиться на диспансерном учете и проходить контрольное обследование не реже 1 раза в год.

Для предотвращения адгезивного отита необходимо своевременно устранять очаги инфекции в полости рта, носоглотке, ушах.

Изменения в среднем ухе при адгезивном отите необратимы. При ранней диагностике удается остановить процесс формирования спаек, сращивания слуховых косточек, ухудшения слуха.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/uho/adgezivnyiy-otit.html

Причины и симптомы адгезивного отита — эффективное лечение

Адгезивный отит – воспалительное заболевание ушей, в результате которого образуются спайки из соединительных тканей. Код по МКБ 10 – H74.1. Является последствием хронического или острого отита. Что это за болезнь и как от нее избавляться?

  • Причины появления заболевания

    Заболевание может появиться вследствие неправильного приема антибиотиков, а также в качестве осложнения таких болезней:

    • искривление носовой перегородки;
    • ОРВИ;
    • ларингит или тонзиллит;
    • трахеит, ринит;
    • гайморит.

    То есть любое заболевание верхних дыхательных путей может привести к развитию такой формы отита.

    Симптомы адгезивного отита

    Главные недомогания, которые могут возникнуть при появлении данного заболевания – ухудшение слуха и шум в ушах. По мере развития такого вида отита возникают такие симптомы:

    • деформация ушной мембраны;
    • изменение размера и цвета барабанной перепонки;
    • слуховая труба перекрыта появившимися образованиями;
    • отложения белого цвета возле барабанной перепонки;
    • тяжелое или искаженное восприятие звука.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптоматика и терапия сфеноидита

    Симптомы заболевания имеют схожесть с симптомами других болезней ушей. Поэтому при первых же недомоганиях требуется обратиться за помощью к отоларингологу. Ведь только специалист сможет корректно диагностировать отит.

    Разновидности заболевания

    В зависимости от степени тяжести и длительности, заболевание делится на такие виды:

    1. Хронический адгезивный отит. Развивается постепенно, имеет вялотекущий характер. Может не беспокоить длительный период времени.
    2. Двусторонний адгезивный отит. Появляется при поражении обоих ушей с одинаковой степенью тяжести. Такой вид болезни очень сложно лечить.

    Адгезивный отит среднего уха – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходима своевременная диагностика и корректное лечение.

    Диагностика

    Для установления правильного диагноза, прежде всего, следует пройти осмотр отоларинголога. После проведения специалистом данной процедуры осмотра ушей, требуется пройти ряд более детальных исследований. Они помогут развернуто рассмотреть слуховые косточки и барабанные перепонки, а также оценить их подвижность.

    Важно! После установления диагноза адгезивный отит, доктор назначает лечение, к которому следует незамедлительно приступать.

    Медикаментозное лечение

    На начальной стадии заболевания, следует пройти процедуру очищения носовых пазух и носоглотки от накопившейся слизи с помощью специальной трубки. А также восстановить возможность дыхания через нос путем выравнивания искривленной носовой перегородки.

    После этого пациент должен пройти продувание барабанной перепонки, затем введение медикаментозных препаратов через трубку. Такими лекарствами могут быть: Флуимуцил, Гидрокотизон, Химотрипсин, а также препараты с аналогичным составом и действием.

    Для более эффективного лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Таковыми могут быть:

    • массаж с помощью ультразвука;
    • грязелечение;
    • микроволновое воздействие;
    • УВЧ.

    В некоторых случаях данное воздействие на заболевание может не принести к положительному результату. В таких ситуациях назначается лечение с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в восстановлении подвижности слуховых косточек и рассечении образовавшихся спаек.

    Важно знать! Двусторонний адгезивный отит требует слухового протезирования! При такой форме наблюдается значительное снижение слуха.

    Лечение народными средствами

    Так как медикаментозное лечение адгезивного отита зачастую малоэффективно, то многие люди, страдающие этим заболеванием, принимают решение воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Народные средства для лечения готовятся на основе натуральных ингредиентов, которые достаточно легко найти дома.

    Черный хлеб

    Потребуется небольшой кусочек корки черного хлеба, который следует несколько минут подержать на паровой бане. Аккуратно поместить обработанную паром корку в ухо и зафиксировать полиэтиленом. Данный компресс держать 1 час. Такая процедура помогает облегчить болевые ощущения, которые сопровождают данную болезнь.

    Репчатый лук

    Для приготовления лекарства следует извлечь из 1 небольшой луковицы сок, добавить физраствор в пропорции 1:1. Немного подогреть получившуюся жидкость и залить ею ухо, закупорив кусочком ваты. Держать примерно 20 минут. Данную процедуру повторять 2 раза в день.

    Взять 1 головку чеснока, измельчить в блендере, добавить столько же рафинированного подсолнечного масла. Настаивать 2 дня в прохладном месте. По истечении времени в смесь добавить 5 капель эвкалиптового масла. Готовый раствор капать в каждое ухо по 3 капли 3 раза в день.

    Грецкий орех

    Для приготовления данного лекарства потребуются листья грецкого ореха, которые следует мелко нарезать. Поместить их в небольшую банку и доверху залить рафинированным подсолнечным или оливковым маслом. Положить банку в прохладное темное место и настаивать около 40 дней. Полученным лекарством обрабатывать уши с помощью ватных палочек 4 раза в день.

    Следует взять 1 ч. л. цветков полыни, залить 70 мл спирта или водки. Плотно закупорить в банке и оставить настаиваться на 10 дней, периодически взбалтывая. По истечении времени готовую настойку использовать в качестве примочки для ушей. Для этого нужно обмокнуть небольшой кусочек ваты и поместить в уши. Оставить на ночь.

    Из пучка свежего базилика потребуется извлечь сок. Чем свежее растение, тем эффективнее данный метод. Капать таким соком в каждое ухо по 5 капель 3 раза в день.

    Исходный ингредиент следует настоять в небольшом количестве спирта или водки в течении суток. В полученной смеси смочить ватный тампон и положить в уши на несколько минут. Такую процедуру повторять 3 раза в день.

    Заячий жир

    Следует растопить на водяной бане заячий жир. Не слишком горячим закапать в оба уха по 3 капли. После чего прикладывать мешочки с теплой солью или песком до полного их остывания.

    К сожалению, не все средства народной медицины подходят для избавления от адгезивного отита. Поэтому перед использованием какого-то определенного рецепта, следует посоветоваться со специалистом. Ведь неправильное применение любых лекарственных препаратов может усугубить течение болезни и привести к серьезным последствиям.

    Последствия адгезивного отита

    Воздействие на данное заболевание всяческими способами – очень важный аспект. Ведь если болезнь активно начинает развиваться, то слух у больного ослабляется. Это может привести к полной его потере. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия и своевременно лечить адгезивный отит. Игнорирование болезни ушей может привести к полной потере слуха.

    Профилактика заболевания

    Предупреждение воспалительного процесса, который приводит к развитию адгезивного отита – главное профилактическое мероприятие данного заболевания. А также следует устранить или приостановить факторы, способствующие осложнениям при хроническом отите. Для того чтобы избежать возникновения воспалительных процессов в ухе, следует придерживаться таких правил:

    • своевременное и корректное лечение вирусных и простудных заболеваний;
    • регулярное повышение иммунитета;
    • воздействие на воспаленные аденоиды;
    • употребление в пищу только натуральных продуктов, ограничение консервантов и синтетических добавок;
    • регулярные прогулки на свежем воздухе.

    Важную роль в развитии этого вида отита играют хронические заболевания носоглотки. Своевременное избавление от накопившейся слизи, локализованной в носу, поможет предотвратить появление воспаления ушей.

    Пациенты, которые перенесли острую форму отита, следует последующие несколько месяцев наблюдаться у отоларинголога. Он сможет выявить на ранних стадиях вновь образовавшееся воспаление.

    Что касается грудных детей, то нередко они подвержены отиту. Для того чтобы не появился воспалительный процесс в ушах у малышей, маме следует как можно дольше кормить ребенка грудью. Ведь только в грудном молоке содержатся полезные вещества, способны защитить ребенка от различных воспалений.

    Здоровый образ жизни и соблюдение режима дня предотвращают практически все заболевания.

    Источник: http://www.lechim-prosto.ru/adgezivnyj-otit-simptomy-prichiny-lechenie.html

    Причины и способы лечения адгезивного отита

    Образование рубцовых спаек в барабанной полости уха, возникающее на фоне хронического воспаления, называется адгезивным отитом. Данный процесс нарушает проходимость слуховой трубы, в результате чего больные испытывают проблемы со слухом. Нередко медикаментозная терапия не справляется с проблемой, поэтому лечение осуществляется хирургическим способом.

    • Факторы, способствующие возникновению адгезивного отита
    • Симптомы и методы диагностики
    • Метод Политцера
    • Лечение
    • Последствия
    • Прогноз и профилактика осложнений
    • Рекомендованный рацион
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как правильно использовать соду для полоскания горла

    Факторы, способствующие возникновению адгезивного отита

    Часто данная форма болезни развивается вследствие экссудативного или катарального отита. Хронический тубоотит также нередко становится причиной заболевания. Спровоцировать проблему может и неправильное применение антибиотиков при лечении вышеперечисленных патологий.

    Прогрессирование воспалительного процесса приводит к скоплению экссудата в барабанной полости. В результате нарушается проходимость, образуются спайки и рубцовые тяжи.

    В некоторых случаях адгезивный средний отит может развиваться как самостоятельное заболевание. Спровоцировать его развитие могут такие причины:

    • острые заболевания органов дыхания, такие как трахеит, фарингит;
    • искривление носовой перегородки;
    • хронизация воспаления околоносовых пазух и носоглотки;
    • патологическое увеличение нижних раковин носа;
    • разрастания аденоидов;
    • хроническое течение тонзиллита;
    • опухоли носоглотки.

    Симптомы и методы диагностики

    Клиническая картина адгезивного отита проявляется периодическим шумом в пораженном ухе и ухудшением слуховых функций. В анамнезе у таких больных обычно присутствует острая или хроническая форма отита. При исследовании уха у пациентов с адгезивным отитом определяется нарушение звукопроведения.

    Клиническая картина заболевания мало чем отличается от других болезней ушей. Задача специалиста – дифференцировать адгезивный отит от таких патологий, как отосклероз, серные пробки, тубоотит и др. Для этого проводится целый ряд диагностических мероприятий.

    Изначально отоларинголог проводит визуальный осмотр. Затем, в зависимости от клинической картины и жалоб больного, назначает дополнительную диагностику. К инструментальным методам обследования относятся:

    • отоскопия;
    • аудиометрия;
    • акустическая импедансометрия;
    • эндоскопическая катетеризация слуховой трубы.

    Отоскопический метод исследования позволяет выявить деформацию барабанной перепонки: степень втяжения, помутнение, рубцовые изменения и прочее. С помощью данного метода визуализируются тяжи и спайки в слуховой полости, которые в тяжёлых случаях могут закрывать просвет.

    Аудиометрия необходима для определения степени снижения слуха, вплоть до полной глухоты.

    С помощью акустической импедансометрии исследуют подвижность слуховых косточек и барабанной перепонки. Во время манипуляции воздух в слуховой трубе сгущается и разряжается, в результате чего происходит втяжение барабанной перепонки. В случае адгезивного отита она либо не двигается вовсе, либо её движения максимально ограничены.

    Метод Политцера

    Чтобы исследовать проходимость слуховой трубы, в отоларингологии применяют продувание по Политцеру. Это пробная процедура, которая при адгезивном среднем отите способствует незначительному улучшению слуха, или же вовсе не производит никакого эффекта. Чтобы окончательно подтвердить нарушения выполняют катетеризацию слуховой трубы.

    Образование рубцов – это необратимый процесс. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Способ лечения зависит непосредственно от степени адгезивного отита. Необходимо установить точную причину адгезивного отита.

    Что касаемо детей, то чаще всего им удаляют аденоиды, исправляют искривленную носовую перегородку и проводят другие манипуляции, позволяющие восстановить носовое дыхание.

    Медикаментозная терапия

    Эффективным методом лечения адгезивной болезни являются продувания по Полицтеру. Нередко их сочетают с пневмомассажем барабанной перепонки.

    После оказания первой помощи через катетер вводят медикаментозные препараты:

    Как и при любом заболевании, лечение адгезивного отита требует укрепления иммунитета. Для этого назначаются витаминные комплексы. При необходимости медикаментозная терапия дополняется антигистаминными препаратами.

    В составе комплексного лечения активно применяются УВЧ, грязевые аппликации, ультразвуковой массаж, воздействие микроволн.

    Иногда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, в таком случае применяют оперативное вмешательство.

    Хирургическое лечение

    При выраженных рубцовых деформациях единственным способом устранения проблемы является разъединение спаек путём хирургического вмешательства.

    Коварность таких образований заключается в том, что они склонны к рецидивам. Полностью восстановить слух в таком случае проблематично. Слуховые косточки приходится заменять полимерным протезом. В случае двустороннего поражения, особенно у пожилых лиц, возможно потребуется ношение слухового аппарата.

    Народные методы

    Народная медицина в лечении адгезивного отита применяется редко. Спайки, которые образуются в соединительной ткани требуют радикальных мер, средства народной медицины здесь бессильны. Но полностью списывать со счетов данный вид лечения не стоит. Применяя народные рецепты, можно на некоторое время облегчить симптомы и унять дискомфорт.

    Для снятия болевого синдрома применяются такие средства:

    • сок листьев черемши и подорожника;
    • мёд с добавлением мятного отвара;
    • бузина;
    • прополис;
    • настой из ромашки;
    • герань.

    Данные средства применяют наружно. Закапывать их нужно с особой осторожностью, поскольку противопоказаний у данного метода лечения много, в частности, острое воспаление.

    Можно использовать отвар верблюжьей колючки, он снимает отек и уменьшает дискомфорт. Полезными будут и травяные чаи с медом. Они снимают воспаление и уменьшают болевой синдром. Можно купить уже готовые травяные сборы и использовать их в качестве заварки.

    Последствия

    Если вовремя не принять меры, то последствия адгезивного отита могут быть печальными. Все зависит от того, какова тяжесть рубцовых изменений в среднем ухе. Такие процессы необратимы, единственное, что могут сделать врачи, это замедлить патологический процесс, в результате чего ухудшение слуха будет менее выраженным.

    Продолжительное течение болезни без адекватного лечения ведёт к тому, что подвижность слуховых косточек полностью утрачивается. Последствие такого состояния – полная утрата слуха.

    Прогноз и профилактика осложнений

    Несмотря на печальные последствия, которые может иметь адгезивный отит, в большинстве случаев слуховые функции пораженного уха восстанавливаются. Развитие тугоухости и протезирование слуховых косточек не являются приговором, состояние больного можно улучшить.

    Временное улучшение не может гарантировать, что болезнь не рецидивирует, даже при самом эффективном лечении. Обычное воспаление уха может спровоцировать образование спаек и тяжей. А при хирургическом вмешательстве риск их возникновения многократно увеличивается. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и приобретенных патологий в течение жизни.

    Если ухудшение слуха необратимо и со временем подвижность слуховых косточек теряется, применяют слуховой аппарат.

    Чтобы снизить риск рецидивов адгезивной болезни, необходимо поддерживать иммунную систему. Важно помнить, что риск осложнений отита повышается при простудных заболеваниях.

    Рекомендованный рацион

    Чтобы меньше поддаваться вирусам и бактериям, необходимо включить в свой рацион такие продукты:

    • чеснок – это мощное средство для укрепления иммунитета, помогает бороться с вирусами;
    • красный болгарский перец – содержит большое количество витамина С, способствует укреплению иммунитета;
    • брокколи – стимулятор иммунной системы, кладезь витаминов А, Е, С;
    • клюква – обладает противовоспалительными свойствами;
    • морковь – повышает устойчивость организма к инфекционным и простудным заболеваниям, содержит витамин А;
    • мёд – повышает сопротивляемость организма, обладает потогонным действием;
    • кефир и йогурт – укрепляют микрофлору организма, стимулируют иммунитет;
    • шиповник – повышает сопротивляемость организма к инфекциям и вирусам, содержит витамин С.

    Чтобы избежать рецидивов и осложнений адгезивного отита, необходимо после лечения показаться специалисту. В дальнейшем, при возникновении тревожных симптомов, важно не затягивать и сразу же посещать отоларинголога. Следует исключить влияние внешних факторов на уши и не забывать укреплять иммунитет.

    Видео: Отит среднего уха

    Источник: http://gorlonosik.ru/uho/otit/adgezivnyj.html

  • Ссылка на основную публикацию