Методы диагностики и лечения воспаления евстахиевой трубы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Евстахиит — воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита. Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией. Симптомы могут носить односторонний и двусторонний характер. Подтверждение диагноза евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего отоскопию, исследование слуха, манометрию слуховой трубы и определение ее проходимости, акустическую импедансометрию, риноскопию, бакпосев мазка из зева. Лечение евстахиита проводится сосудосуживающими назальными каплями, антигистаминными средствами, введением препаратов непосредственно в полость среднего уха и слуховую трубу, методами физиотерапии.

Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Она выполняет функцию канала, по которому происходит уравновешивание давления внутри барабанной полости в соответствии с внешним атмосферным давлением. Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для функционирования звукопроводящего аппарата среднего уха: барабанной перепонки и цепочки слуховых косточек.

Ширина слуховой трубы составляет около 2 мм. При таком небольшом диаметре даже незначительный отек стенок слуховой трубы в результате воспаления приводит к нарушению ее проходимости с развитием евстахиита. В следствии этого воздух из глотки перестает поступать в полость среднего уха и там развивается катаральное воспаление. Из-за сочетанного воспалительного поражения слуховой трубы и среднего уха евстахиит также называют тубоотитом, туботимпанитом, сальпингоотитом. По характеру течения выделяют острый и хронический евстахиит.

Причины возникновения евстахиита

Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей — пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза). Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.

Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита. Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.

В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки. Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы евстахиита

Характерными проявлениями евстахиита являются заложенность уха, снижение слуха, тяжесть в голове, шум в ухе и аутофония — ощущение резонанса своего голоса в ухе. Многие пациенты с евстахиитом при поворотах и наклонах головой отмечают чувство переливающейся в ухе жидкости. В некоторых случаях у пациентов с евстахиитом после проглатывания слюны или зевания происходит улучшение слуха, обусловленное расширением просвета слуховой трубы за счет сокращения соответствующих мышц. Указанные симптомы евстахиита могут наблюдаться только в одном ухе или носить двусторонний характер.

Боль в ухе, как правило, наблюдается при евстахиите, обусловленном перепадом давления атмосферного воздуха. Для него также характерно чувство распирания и давления в ухе. Изменения общего состояния пациента при евстахиите не происходит, температура тела остается нормальной. Подъем температуры и появление общих симптомов на фоне евстахиита свидетельствуют о развитии гнойного отита.

Симптомы острого евстахиита нередко возникают на фоне респираторной инфекции или в стадии выздоровления после нее. При наличие в носоглотке очага хронической инфекции, опухоли, анатомических изменений, усугубляющих нарушения вентиляции слуховой трубы, острый евстахиит принимает затяжное течение и может перейти в хронический. Хронический евстахиит характеризуется периодически возникающими обострениями с выраженной симптоматикой острого евстахиита и периодами ремиссии, в которые может сохраняться небольшой шум в ухе и пониженный слух. С течением времени развивается стойкое уменьшение диаметра слуховой трубы и слипание ее стенок, что приводит к постоянному характеру симптомов евстахиита.

Диагностика евстахиита

Евстахиит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, данных анамнеза (возникновение заболевания после или в период респираторной инфекции, на фоне нарушенного носового дыхания) и дополнительных исследований. В диагностике евстахиита применяется отоскопия и микроотоскопия, аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости евстахиевой трубы, акустическая импедансометрия, ушная манометрия.

В ходе отоскопии при евстахиите определяется втянутая барабанная перепонка с резко выступающим отростком молоточка, деформация или исчезновение светового конуса. В отдельных случаях при евстахиите наблюдается инъекция сосудов барабанной перепонки. Аудиометрия и исследование слуха при помощи камертона у пациентов с евстахиитом выявляют умеренно выраженное понижение слуха (до 20-30 дБ) преимущественно в диапазоне низких частот, связанное с нарушением звукопроведения.

Диагностика состояния слуховой трубы при евстахиите может проводиться субъективными и объективными методами. К первым относятся: проба с пустым глотком, проба Тойнби, проба Вальсальвы. При пробе с пустым глотком пациента просят сделать усиленный глоток, при пробе Тойнби во время глотания пациент должен зажать ноздри. Проба Вальсальвы проводится после глубокого вдоха; пациент закрывает рот, зажимает ноздри и пытается сделать выдох. Результаты проб оцениваются на основании ощущений пациента. Хорошая проходимость слуховой трубы характеризуется появлением «треска» в ушах при проведении пробы. При отеке трубы, но сохранении некоторой степени ее проходимости пациент отмечает бульканье, писк или другие феномены в пораженном ухе. Объективное исследование проходимости слуховой трубы при евстахиите проводится путем ее продувания, после которого при помощи аудиометрии и отоскопии определяют результат. Улучшение слуха и уменьшение втяжения барабанной перепонки после продувания свидетельствуют о связи заболевания с проходимостью слуховой трубы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Методика чистки ушей младенцу

Выявление инфекционного характера евстахиита и определение антибиотикочувствительности вызвавшей его микрофлоры производится при микроскопическом и бактериологическом исследовании мазка из зева. Для выявления фоновых заболеваний носоглотки, которые могут являться причиной евстахиита, проводится риноскопия, фарингоскопия, КТ и рентгенография околоносовых пазух. При подозрении на аллергический характер евстахиита выполняют аллергические пробы.

Лечение евстахиита

При евстахиите лечебные мероприятия направлены на санацию носоглотки, снятие отечности, купирование воспаления или аллергической реакции. Для снижения отечности слуховой трубы при евстахиите назначаются сосудосуживающие капли в нос (оксиметазолин, тетризолин, нафазолин, фенилэфрин), антигистаминные препараты для приема внутрь (лоратадин, хлоропирамин, дезлоратадин). Улучшению проходимости слуховой трубы способствуют ее катетеризация с введением раствора гидрокартизона или адреналина. Хороший эффект при евстахиите дает пневмомассаж барабанной перепонки. С целью разжижения образующегося при евстахиите транссудата барабанной полости применяется введение в нее протеолитических ферментов, манипуляция проводится путем катетеризации через слуховую трубу.

Из-за опасности заброса инфицированной слизи из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха в остром периоде евстахиита не целесообразно проведение продуваний по Политцеру. По этой же причине пациенту с евстахиитом рекомендуется избегать слишком сильного сморкания. Следует очищать поочередно каждую ноздрю без избыточного напряжения. В комплексном лечении евстахиита применяются физиотерапевтические методики: УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия, УФО, электростимуляция мышц, сокращение которых расширяет просвет слуховой трубы.

Лечение евстахиита обязательно должно включать устранение причины его появления. При необходимости проводится санация очагов хронической инфекции: удаление аденоидов, тонзиллэктомия, системная антибиотикотерапия; восстановление носового дыхания и вентиляции воздухоносных путей носоглотки: корригирующие операции на носовой перегородке, удаление доброкачественной опухоли носа или глотки, резекция нижней носовой раковины и пр.

Прогноз и профилактика евстахиита

Как правило, при адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Однако при наличии сопутствующих заболеваний, ухудшающих вентиляцию слуховой трубы он может трансформироваться в хронический евстахиит или адгезивный отит, лечение которых более затруднительно.

Профилактика евстахиита заключается в своевременном лечении инфекционных и аллергических заболеваний носоглотки, применении противоотечных средств (назальных сосудосуживающих капель, антигистаминных препаратов) при респираторных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/eustachitis

Воспаление слуховой трубы: опасный симптом, который задевает всю систему речевого и слухового аппарата

Слуховая или евстахиева труба – это структурная составляющая уха, которая соединяет барабанную полость и носоглотку, обеспечивая равномерное распределение давление внутри слухового канала.

Также труба выполняет своеобразную защитную функцию, препятствуя проникновению бактерий и инфекций внутрь. При развитии воспаления данные функции нарушаются и человек подвергаются возникновению ряда заболеваний, среди которых евстахиит, сальпинготит.

Воспаление слуховой трубы

Воспаление евстахиевой трубы распространяется сразу на несколько участков слухового канала.

Часто под удар попадает среднее ухо, что в результате приводит к появлению ряда аномалий, характеризующихся неприятными болевыми синдромами, снижением слуха и общим недомоганием. На первых порах, заболевший может и не ощущать наличия воспаления, так как при инфекционном заболевании оно прогрессирует довольно медленно.

Строение внутреннего уха

Чаще всего воспаление слуховой трубы возникает вследствие инфицирования стрептококками и стафилококками. А вот в более раннем возрасте причиной воспаления чаще становятся бактерии пневмококки, а также различные вирусные инфекции.

Они имеют свойство переходить в среднее ухо через евстахиеву трубу. В таком случае, проходимость трубы значительно ухудшается, что создаёт благоприятную среду для развития и активизации патогенных микроорганизмов.

Вероятность возникновения симптома значительно увеличивается в том случае, если человек имеет предрасположенность к аллергическим отекам, а также увеличенному объёму секреторных выделений. Можно выделить и ряд других причин развития воспаления:

  • Аденоиды (в особенности у детей) и опухоли носоглотки;
  • Частые и длительные инфекции носоглотки;
  • Дефекты перегородки носа;
  • Скачки атмосферного давления.

Симптомы и признаки

Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Воспаление слуховой трубы подразделяют на:

Острая форма чаще всего возникает вследствие вирусных заболеваний, простуд, которые, в первую очередь, поражают верхние дыхательные пути. При острой форме больной чувствует себя стабильно. Температура редко поднимается выше 38 градусов, а боли отличаются слабой интенсивностью. Чаще всего человек жалуется на такие признаки воспаления, как:

Просвет слуховой трубы при осмотре значительно сужен, заметна отечность.

Хроническая форма имеет следующие признаки:

  • Деформация барабанной перепонки, её вытягивание;
  • Нарушение слуха;
  • Сужение и закупорка просвета слуховой трубы;
  • Частичное покраснение в некоторых местах.

Диагностировать форму и стадию болезни можно только благодаря диагностике. Отрицательным фактором является постоянство симптоматики при хронической форме воспаления. Также постоянным может быть и болевой синдром.

Хроническое воспаление характеризуется атрофией слизистой мембраны и барабанной полости. Сама перепонка со временем мутнеет. Дополнительно могут появиться части омертвевших тканей, то есть некроз.

Отличительной особенностью является нормализация слуха при зевании или кашле. Так как болевой синдром очень слабый, а симптоматика общая, диагностировать воспаление слуховой трубы самостоятельно невозможно. Единственное решение — поход к специалисту. Дать заключение может только квалифицированный отоларинголог.

Что касается аллергической формы, то она возникает вследствие реакции организма на раздражитель. Сопровождается такими симптомами, как заложенность носа и насморк, слезотечение. Боли практически никогда не досаждают, но возможно небольшое поднятие температуры.

Отличия строения евстахиевой трубы у взрослых и детей

При каких болезнях возникает

Симптом возникает при переходе воспаления на слизистую оболочку трубы. Само воспаление переходит из области носоглотки, как результат острых и хронических форм фарингита, ангины или ринита.

Как острое, так и хроническое воспаление может привести к появлению среднего отита. А вот сопутствовать возникновению воспаления могут следующие причины:

  • Аденоиды;
  • Хоанальные полипы;
  • Гипертрофия нижней (носовой) раковины;
  • Искривление носовой перегородки;
  • Синусит;
  • Гайморит.

Как лечить

Лечение проблемы начинается только после посещения доктора. Так, после сбора анамнеза и получения результатов назначенных анализов, определяется степень воспаления и его запущенности. Опираясь на такие данные, врач выписывает необходимый план лечения и составляет прогноз.

Как лечить воспаление слуховой трубы:

Препараты всегда назначаются в индивидуальном порядке. Несмотря на то, что врачи делают акцент на медикаментах, они не отказываются от физиотерапии предполагающей собой компрессы, сделанные на основе жидких антибиотиков. Они прекрасно снимают воспаление и ускоряют выздоровление.

Чаще всего при воспалении слуховой трубы назначаются препараты из ряда сосудосуживающих. Они помогают привести в норму слизистые евстахиевой трубы, носоглотки и конечно же носа. Среди таких препаратов можно выделить:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение ОРВИ во время беременности, возможные последствия

Средства можно приобрести в аптеке даже без наличия рецепта врача. Однако, самостоятельно делать назначения не стоит, даже если вы предварительно ознакомились со множеством источников, и убедились в наличии у себя конкретно этой проблемы.

Что касается народных средств, то здесь все относительно. Без информирования доктора нельзя вводить дополнительные препараты, даже если они изготовлены на основе сугубо натуральных компонентов.

Оптимальный вариант – использование компрессов и некоторых разновидностей настоек. Сугубо народными методами нельзя лечить евстахиит и прочие заболевания ушного канала, ими можно только облегчить протекание симптомов.

Наиболее хорошо в лечении воспаления показали себя компрессы и настои, сделанные на основе:

Следует отметить, что прием настоев отлично укрепляет иммунитет, что благоприятно влияет на профилактику заболевания в дальнейшем.

Что можно, а что нельзя

При воспалении слуховой трубы ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, путем использования «проверенных» бабушкиных методик. Если вы ощутили боль в слуховом проходе, не спешите прибегать к традиционному способу, который заключается в методическом прогревании болезненного места. Это может повлечь за собой прогресс воспалительного процесса и роста численности бактерий.

При лечении недуга можно использовать комбинированное лечение, а именно применять медикаменты, физиотерапию и народные средства. Также полезно при лечении разнообразить свой рацион, чтобы скорее укрепить иммунную систему.

Популярное видео о заболеваниях слуховой трубы:

Профилактика

Профилактические меры позволяют значительно снизить риск повторного заболевания. Для этого необходимо выполнять такие рекомендации:

  • Уделять должное внимание здоровью;
  • Своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
  • Не переохлаждаться;
  • Одеваться по сезону;
  • Вести активный образ жизни;
  • Своевременно обращаться к доктору при плохом самочувствии.

Заболевание намного легче предупредить, чем в дальнейшем лечить его полноценно. Поэтому, выполняя несложные правила, достаточно просто избежать такого неприятного недуга, как воспаление слуховой трубы.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/vospalenie-sluhovoj-truby.html

Методы диагностики и лечения воспаления евстахиевой трубы

Воспаление евстахиевой трубы считается серьезным патологическим состоянием, которое требует обязательного врачебного вмешательства. Без правильного лечения все может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении первых тревожных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу.

  • Причины развития заболевания
  • Признаки заболевания
  • Разновидности евстахиита
  • Лечение заболевания
  • Народное лечение
  • Профилактические мероприятия

Причины развития заболевания

Развитие воспалительного процесса в евстахиевой трубе в медицинской литературе называют евстахиитом. Данное заболевание может поразить как ребенка, так и взрослого человека.

Чаще всего оно имеет бактериальную природу происхождения и провоцируется стрептококками, стафилококками. У ребенка воспалительный процесс развивается вследствие поражения тканей пневмококками или различными вирусами.

К другим причинам появления заболевания относят:

  • наличие склонности к сильным аллергическим реакциям на всевозможные внешние раздражители;
  • индивидуальная особенность организма, выраженная в повышенной секреторной активности тканей;
  • наличие сторонних образований в носоглотке (в детей часто выявляют аденоиды);
  • наличие хронических заболеваний инфекционного характера, поражающих носоглотку;
  • дефекты строения носовой перегородки;
  • резкие скачки атмосферного давления;
  • неправильное удаление слизи из носа;
  • острые респираторные заболевания;
  • ослабленные защитные функции организма.

Признаки заболевания

Воспаление слуховой трубы может сопровождаться разными симптомами, что зависит от причин его появления и течения.

Острое воспаление

Острый воспалительный процесс, появившийся в евстахиевой трубе, чаще всего спровоцирован вирусными заболеваниями. Вначале они поражают верхние дыхательные пути, после чего проблема может затронуть и другие органы. В данном случае выделяют следующие признаки воспаления:

  • резкое повышение температуры тела до 38 градусов или больше;
  • ощущение заложенности в ухе;
  • человек жалуется на появление шума в ушах (шумная болезнь);
  • слух значительно ухудшается;
  • во время разговора человек более отчетливо слышит собственную речь;
  • боль слабо выражена;
  • заложенность носа, которая может трансформироваться в насморк.

Во время обследования у врача отмечается значительное снижение проходимости евстахиевой трубы, выражена отечность.

Хроническое течение заболевания

Хроническое течение заболевания характерно при отсутствии правильного лечения при наличии острых процессов или когда присутствуют полипы, кисты или другие дефекты в органах ЛОР-группы. Признаками такой формы евстахиита называют:

  • выраженное снижение проходимости в зоне евстахиевой трубы;
  • деформирование барабанной перепонки, что негативным образом сказывается на качестве слуха;
  • болевые ощущения приобретают постоянный характер.

Хроническое течение воспалительного процесса в евстахиевой трубе провоцирует тяжелые осложнения. К ним относят адгезивный или секреторный отит, затрагивающий среднее ухо. Часто выявляют хронический тубоотит. Он сопровождается воспалением, локализированным в барабанной перепонке.

Аллергическое воспаление

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией организма, кроме выше перечисленных симптомов, будут наблюдать и другие признаки:

  • выраженная заложенность носа;
  • слезотечение;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • незначительное повышение температуры тела.

Разновидности евстахиита

Воспаление евстахиевой трубы может протекать по-разному, на основании чего выделяют несколько форм заболевания:

  • катаральная. Способна трансформироваться в гнойный отит и сопровождаться образованием спаек;
  • грануляционная. Сопровождается образованием соединительной ткани в пораженной области;
  • рубцовая. Провоцирует рубцевание воспаленных тканей;
  • атрофическая. Сопровождается образованием зон некроза;
  • вазомоторная. Сопровождается нарушением тонуса кровеносных сосудов.

Также воспалительный процесс может быть односторонним или двусторонним.

Лечение заболевания

Воспаление евстахиевой трубы требует специального лечения под наблюдением опытных врачей. Направленность терапии зависит от тяжести течения заболевания и причин, которые привели к его появлению. В большинстве случаев лечение осуществляется комплексно.

Снятие отечности тканей

Для снятия отечности евстахиевой трубы и носоглотки одновременно назначаются специальные сосудосуживающие капли. Их принимают строго по установленной схеме, чтобы не спровоцировать привыкание. Самые популярные препараты из данной группы:

Источник: http://gorlonosik.ru/uho/vospalenie-evstahievoj-truby.html

Симптомы воспаления евстахиевой трубы

Евстахиева труба, или, другими словами, слуховая трубка – это часть уха длиной около 3,5 см, которая соединяет орган слуха с носоглоткой. Функция этого структурного элемента состоит в поддержании нормального атмосферного давления между ухом и окружающей средой. Кроме того, слуховая трубочка защищает орган слуха от проникновения бактерий и вирусов. Если в ухе протекает воспалительный процесс, то функции этого участка нарушаются, и у человека возникает тубоотит. Лечение любых воспалительных процессов в ухе следует начинать на самой начальной стадии болезни. В этом случае прогноз всегда лучше.

Общее описание патологии

Евстахиева труба – это особая структура уха, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. За счёт этого выравнивается давление между полостью среднего уха и окружающей средой. Трубка выполняет определённую защитную функцию. Она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов во внутреннее ухо.

Воспаление слуховой трубы распространяется одновременно на несколько прилегающих участков слухового канала. Очень часто патология затрагивает среднее ухо, что характеризуется сильной болью и заметным снижением слуха. В самом начале болезни человек может не замечать воспаления. При заболеваниях, вызванных инфекцией, патология развивается очень медленно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечения кашля, вызванного трахеитом

Евстахиит не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Если патологию не лечить, то начнётся быстрый распад тканей.

К воспалению евстахиевой трубки чаще всего приводят стафилококки и стрептококки. У детей младшего возраста причиной болезни нередко становятся пневмококки, а также различные возбудители респираторных заболеваний.

При сниженном иммунитете инфекционные процессы быстро переходят из носоглотки на уши. При этом поражается как наружное, так и внутреннее ухо. Слизистая оболочка ушного канала отекает и становится воспалённой, из-за чего нарушается проходимость. В этом случае создаётся очень благоприятная среда для жизни и размножения разных бактерий и вирусов.

Если человек склонен к аллергическим реакциям или у него повышенное образование ушного секрета, то он предрасположен к воспалению евстахиевой трубы. Основными причинами развития этой патологии можно назвать:

  • Продолжительные заболевания носоглотки инфекционного характера.
  • Аденоидит у детей.
  • Врождённые или приобретённые дефекты строения.
  • Различные опухоли носоглотки.
  • Резкие перепады атмосферного давления.

Иногда заболевание диагностируется у людей разного возраста после операций, ранений или травм. При отёке евстахиевого канала нарушается поступление в структурный элемент уха воздуха, что приводит к понижению давления в области барабанной перепонки. В результате этого мембрана как бы втягивается внутрь, а в полости уха появляется выпот. В итоге сильного воспаления поражается слуховая трубка и барабанная полость.

Если воспаление евстахиевой трубы не лечить своевременно, то заболевание быстро переходит в гнойную стадию.

Симптоматика

Выраженность симптомов зависит от формы патологии. Воспаление слуховой трубки может быть острым, хроническим и аллергическим. Острая форма болезни чаще всего развивается на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще всего поражается только одно ухо. Но если лечение долго не проводилось или было подобрано неправильно, то в воспалительных процесс могут быть одновременно включены два органа слуха.

При остром евстахиите признаки болезни обычно проявляются очень ярко. Только у некоторых взрослых пациентов симптомы могут быть несколько стёртыми. Основными симптомами воспаления слухового канала являются:

  • Постоянное чувство заложенности носа. Состояние больного несколько улучшается при зевании или же проглатывании слюны.
  • Понижение слуха. Он может временно восстанавливаться при изменении положения головы. В это время в ушах слышен звук переливающейся жидкости.
  • Постоянно присутствует шум в ушах.
  • В голове ощущается тяжесть и боль.
  • Есть чувство, что собственный голос звучит как бы со стороны. При разговоре голос отдаёт эхом.
  • Боль в ушах. Иногда боль незначительная, но чаще всего боль очень сильная, которая отдаёт в голову.
  • Температура тела может оставаться нормальной или же повышаться до субфебрильных отметок.
  • Ощущается общая слабость и недомогание.

Если острое воспаление евстахиевой трубы долго не поддаётся лечению, то заболевание переходит в хроническую форму. Быстро спровоцировать хронизацию болезни могут полипы, кисты и дефекты строения лор-органов. При хроническом процессе все симптомы болезни стёртые. Только в стадии обострения может наблюдаться характерная картина острого течения болезни.

При осмотре можно заметить отёчность слуховой трубки. Оболочки уха воспалённые, заметно сужение отверстия. При отёке давление в ухе понижается, а сосуды расширяются. Стенки капилляров становятся более проницательными.

При хронической форме тубоотита происходят атрофические изменения в полости уха и на самой мембране. Барабанная перепонка несколько мутнеет, на ней могут появиться участки некроза. При хроническом воспалении слухового канала наблюдаются такие характерные симптомы:

  • Деформация и втягивание мембраны.
  • Сужение просвета трубочки.
  • Нарушение слуха.
  • Гиперемия некоторых отдельно взятых участков.

Диагностировать изменения тканей в полости уха может только специалист при осмотре с помощью специальных инструментов.

Слуховой канал у детей более короткий и прямой, поэтому детки более предрасположены к евстахииту.

Диагностика

При постановке диагноза определяющую роль играет сбор анамнеза. При опросе больного врач выясняет, не болел ли человек в последнее время респираторными или же инфекционными заболеваниями. Проводится отоскопия, благодаря которой можно увидеть втянутую мембрану с воспалёнными капиллярами.

Для уточнения диагноза могут быть рекомендованы такие методы обследования:

  • Бакпосева из уха на выявление возбудителя болезни.
  • Микроотоскопия.
  • Аллергопробы.
  • Ушная манометрия и аудиометрия.
  • Фарингоскопия.
  • Компьютерная томография.

Чтобы определить степень воспалительного процесса в организме, больной сдаёт клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов и СОЭ можно определить, насколько остро протекает болезнь.

Евстахиит у детей и взрослых вполне можно лечить амбулаторно, но нельзя забывать, что терапия должна быть комплексной. Основные задачи лечения выглядят так:

  • Следует восстановить нормальную проходимость слуховой трубки.
  • Устранение патогенной микрофлоры, которая привела к воспалению.
  • Восстановление слуха и устранение прочих симптомов болезни.

Схема лечения евстахиита зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание. При вирусном тубоотите назначают противовирусные средства – Гропринозин, Ацикловир и Виферон. Если болезнь вызвана бактериями, то прописывают Азитромицин, Зиннат или Аугментин.

Помимо этого медикаментозное лечение воспаления евстахиевой трубки может включать такие препараты:

  • Антигистаминные средства – Кларитин, Лоратадин или Тавегил.
  • Противовоспалительные препараты – Найз и Нурофен.
  • Назальные сосудосуживающие капли – Санорин, Називин или препараты на основе ксилометазолина.
  • Глюкокортикостероиды. Эти препараты назначают преимущественно в форме раствора для промывания ушных каналов.
  • Иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
  • Антибиотики и антисептики местного действия.

Помимо этого, назначаются физиотерапевтические процедуры и пневмомассаж, для восстановления эластичности барабанной перепонки. При необходимости слуховая труба может быть продута воздухом по методу Политцера.

Если лечение начато своевременно, то на полное выздоровление нужно не больше недели. При хроническом процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы

В дополнение к медикаментозной терапии могут быть назначены народные методы лечения.

  1. С листьев алоэ отжимают сок и разбавляют его водой 1:1. Полученный состав капают в больное ухо 3 раза в день по 4 капли.
  2. Спечь луковицу, отжать из неё сок и смешать пополам с физраствором. Полученные капли капать в нос 2 раза в сутки.
  3. Репчатый лук натереть на мелкой тёрке, смочить в луковой массе ватную турунду и вставить в ухо на 15 минут. Такую процедуру проводят раз в сутки.
  4. Заваривают календулу из расчёта столовая ложка травы на стакан воды, настаивают и пьют по половине стакана два раза в день.

Самым серьёзным осложнением евстахиита является гнойный отит. Это может привести к нарушениям слуха.

Воспаление евстахиевой трубы может протекать как на фоне высокой температуры, так и без неё. При хронической форме болезни симптомы могут быть вообще стёртыми и проявляться лишь в период обострений. При рано начатом лечении прогноз хороший. Если лечение не проводится или начато поздно, то есть большой риск развития гнойного отита.

Источник: http://pulmono.ru/uho/drugie2/simptomy-vospaleniya-evstahievoj-truby

Ссылка на основную публикацию