Как лечить аденокарциному желудка?

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что такое аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка — распространенное злокачественное новообразование органов пищеварительной системы. Формируется опухоль из измененных клеток железистого эпителия, покрывающего стенки органа. На ранних стадиях развития каких-либо симптомов не наблюдается, что существенно затрудняет выявление патологии. В дальнейшем возникает болевой синдром, интенсивность которого увеличивается по мере роста опухоли. Он сопровождается снижением аппетита, чувством тяжести в эпигастральной области, тошнотой и рвотой, резким снижением веса, общей слабостью.

Диагностика рака желудка начинается с проведения рентгенологического исследования, ЭГДС и выявления онкомаркеров в крови. Единственным эффективным методом лечения является операция по удалению опухоли с частью здоровых тканей. Химиотерапия и облучение применяются в качестве дополнительных терапевтических способов, а также при невозможности проведения хирургического вмешательства. То, сколько человек проживет с аденокарциномой в желудке, зависит от множества факторов: стадии заболевания, применяемого лечения, общего состояния организма, наличия сопутствующих патологий.

Причины возникновения заболевания

Аденокарцинома желудка — злокачественное новообразование. Это наиболее распространенный тип рака, обнаруживающийся более чем у половины пациентов врачей-онкологов. Находится на первом месте по количеству летальных исходов в России, Украине, Японии и некоторых европейских странах. Именно эту патологию чаще всего подразумевают, говоря о раке желудка. Основной опасностью данного заболевания считается невозможность раннего выявления ввиду отсутствия характерных симптомов. Около 30% больных обращаются к онкологу с симптомами запущенных форм злокачественных новообразований. Большое количество сопутствующих патологических процессов делают радикальное хирургическое вмешательство невозможным. Количество летальных исходов во время операций приближается к 12 на 100 пациентов.

Точные причины возникновения аденокарциномы у человека неизвестны. Основным фактором считается длительное воздействие канцерогенных веществ на фоне ухудшения секреции и нарушения кровоснабжения органа. К развитию опухолей органов пищеварительной системы приводит ряд причин. Процессы малигнизации могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, особенностями питания, влиянием вредных химических веществ. Некоторые врачи связывают высокий риск развития онкологических заболеваний желудка с активной жизнедеятельностью патогенного микроорганизма — хеликобактер пилори. Именно это является основной причиной возникновения гастрита и язвы желудка, считающихся фоновыми патологическими процессами.

Частота заболевания обуславливается и возрастными особенностями. Аденокарцинома желудка чаще всего диагностируется у пожилых людей. Причем риск возникновения данного заболевания у мужчин оказывается вдвое большим, чем у женщин. Важную роль в развитии рака желудка играет неправильное питание, курение, употребление спиртных напитков. Алкоголь способствует появлению локальных очагов пролиферации в слизистых оболочках желудка, со временем перерождающихся в злокачественные новообразования. Также развитию аденокарциномы могут способствовать:

  • диеты с низким содержанием пищевых волокон, витаминов и антиоксидантов;
  • такие патологические процессы, как полипоз, атрофический и гиперпластический гастрит;
  • к эндогенным причинам относят повышение количества азотистых соединений, образующихся в тканях органа при некоторых патологических процессах.

Злокачественные опухоли практически никогда не возникают в здоровых тканях. Гастроэнтерологи выделяют несколько форм предраковых состояний, сопровождающихся изменением в эпителиальных клетках. К ним относят: хронический гастрит, полипоз, язву, последствия резекции желудка. К фоновым относят патологические процессы, при которых обнаруживаются морфологически подтвержденные изменения, свидетельствующие о начале процесса малигнизации (злокачественного перерождения). Данные заболевания объединяют термином «дисплазия».

Классификация злокачественных опухолей

Существует несколько форм аденокарциномы желудка, которые имеют собственные гистологические признаки и клинические проявления:

  1. Язва-рак имеет форму плоской опухоли с изъявлением в центральной ее части.
  2. Скирр характеризуется распространением злокачественного новообразования на большие площади с проникновением вглубь стенок желудка.
  3. Полипоидный рак — опухоль, имеющая четкие границы, напоминающая крупный нарост.
  4. Псевдоязвенная аденокарцинома желудка имеет симптомы язвы.
  5. Тубулярная форма рака представляет собой опухоль, состоящую из клеток цилиндрического эпителия.
  6. Слизистая аденокарцинома — новообразование, состоящее из муцинозных элементов.

Классификация TNM учитывает степень проникновения опухоли в стенки органов, наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах, поражение близлежащих и отдаленных тканей. Выделяют 4 стадии заболевания. Существует классификация, принимающая во внимание гистологические характеристики новообразования. Аденокарцинома может иметь низкодифференцированную, высокодифференцированную и умереннодифференцированную форму. Каждый из типов заболевания имеет собственную симптоматику, прогноз и способ лечения.

Клиническая картина рака желудка

Врач может заподозрить аденокарциному в том случае, если пациент жалуется на выраженный болевой синдром в эпигастральной области. Его интенсивность не зависит от приема пищи и положения тела. Боли могут сочетаться с тошнотой, рвотой, постоянной отрыжкой, снижением аппетита. Часто возникают нарушения функций кишечника — диарея, запоры, метеоризм. Для рака желудка характерно резкое похудение, упадок сил, апатия. Кроме того, врач должен обращать внимание на наличии косвенных признаков: отсутствие удовлетворения от приема пищи, наличие чувства тяжести в животе, снижение уровня гемоглобина в крови, повышенную утомляемость, низкую работоспособность.

Симптомы рака желудка зависят от места расположения опухоли, скорости ее роста, гистологических характеристик, наличия метастазов в близлежащих и отдаленных органах. Локальная симптоматика проявляется тогда, когда растущее новообразование начинает нарушать функции желудка. При наличии опухоли в области перехода органа в двенадцатиперстную кишку возникают симптомы пилоростеноза. Аденокарцинома желудка, развивающаяся в центральной его части, длительное время не имеет каких-либо признаков. Связано это с достаточно большим объемом органа. Обнаруживается подобная опухоль только при достижении ею крупных размеров. Поэтому рак желудка выявляется только тогда, когда появляются признаки отравления организма.

При аденокарциноме кардиального отдела желудка наблюдается нарастающий характер клинической картины. На ранних стадиях возникает легкая форма дисфагии. Появляются трудности с проглатыванием, боли при прохождении пищевого комка. Пациенту приходится обильно запивать пищу водой. В дальнейшем затрудняется прохождение жидкости. При проникновении злокачественного новообразования в близлежащие органы клиническая картина может быть достаточно разнообразной. Локализация и интенсивность болевого синдрома зависит от размеров и места формирования вторичных очагов. Наличие метастазов в отдаленных органах и тканях существенно ухудшает прогноз и снижает среднюю пятилетнюю выживаемость.

Способы выявления рака желудка

Важную роль в диагностике аденокарциномы играет опрос. Детальный анализ характерных симптомов, а также косвенных признаков позволяет врачу без труда поставить предварительный диагноз. Данное заболевание не имеет обширного анамнеза. Гастроэнтеролог исследует зоны, наиболее подверженные проникновению метастазов — шейные и грудные лимфатические узлы, печень, органы малого таза, легкие. Для подтверждения диагноза применяются инструментальные и лабораторные методы исследования. Общий анализ крови позволяет обнаружить анемию, возникающую практически при любом типе рака. Злокачественные новообразования способствуют появлению в организме особых веществ, которые выявляются с помощью специального анализа.

Гастроскопия и ЭГДС с одновременной биопсией позволяют детально рассмотреть пораженную область и взять материал для исследования. Обнаружение в полученном образце патологически измененных клеток является достоверным признаком рака. Определение типа опухоли позволяет установить форму заболевания, составить прогноз и подобрать оптимальную схему лечения. Рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества дает возможность выявления нарушений в строении органа. Определяются характерные для аденокарциномы признаки — изменения заполнения и контуров. Эндоскопическая ультразвуковая диагностика помогает определить степень поражения стенок желудка злокачественной опухолью. Во время процедуры проводится тонкоигольная биопсия пораженного участка.

КТ и МРТ применяются при диагностике запущенных форм онкологических заболеваний. Они позволяют обнаружить не только первичный очаг, но и метастазы, находящиеся в регионарных лимфатических узлах, близлежащих и отдаленных тканях. Результаты томографии помогают врачу подобрать наиболее эффективные терапевтические методики. Аденокарциному желудка нужно уметь отличать от гастрита, язвы и полипоза.

Способы лечения заболевания

Наиболее эффективным способом продления жизни при раке желудка является радикальное хирургическое вмешательство. Облучение и химиотерапия в качестве самостоятельных терапевтических методик применяются крайне редко. Основными показаниями к их назначению являются:

  • невозможность проведения операции;
  • запущенные формы рака;
  • наличие метастазов в отдаленных органах.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать, если болит желудок и беспокоят другие симптомы?

Существует 2 типа хирургических вмешательств — гастрэктомия и субтотальная резекция. В первом случае производится удаление желудка с частью пищевода, двенадцатиперстной кишки и окружающих опухоль тканей. Второй тип хирургических вмешательств подразумевает удаление части органа со злокачественным новообразованием. Выбор вида операции осуществляется с учетом локализации и размеров опухоли и ее гистологических характеристик.

Если такое лечение не приводит к полному исчезновению злокачественного новообразования, могут применяться паллиативные методики, облегчающие жизнь людей, страдающих запущенными формами рака желудка. К ним относят стентирование, сохраняющее просвет органа. Подобное лечение позволяет пациенту иметь возможность полноценного питания. Наиболее эффективным считается лазерная терапия, подразумевающая удаление этого злокачественного новообразования направленным лучом.

Химиотерапия при аденокарциноме практически не влияет на прогноз. Используется перед проведением операции с целью уничтожения определенного количества измененных клеток и улучшения результатов терапии. Облучение назначается после операции. Оно необходимо для предупреждения повторного развития злокачественного новообразования. Его не относят к самостоятельным способам лечения рака желудка. На 4 стадии заболевания паллиативное лечение позволяет человеку прожить дольше без болей.

Выживаемость при аденокарциноме

Услышав страшный диагноз, пациенты чаще всего задаются вопросом о том, сколько живут люди с аденокарциномой желудка. Прогноз определяется типом и стадией рака, применяемым лечением, общим состоянием организма. Пятилетняя выживаемость наблюдается при опухолях кардиального отдела желудка. Связано это с ранним появлением симптомов. Именно своевременно начатое радикальное лечение дает возможность полного выздоровления. Прогноз зависит и от морфологических характеристик опухоли.

Источник: http://kiwka.ru/zheludok/adenokartsinoma.html

Аденокарцинома желудка: симптомы, современные методы лечения

Аденокарциномой желудка называют злокачественную опухоль, которая растет из клеток железистого эпителия. Этот вид рака очень распространен и занимает четвертое место среди всех онкологических заболеваний.

В этой статье мы ознакомим вас с основными предрасполагающими факторами, разновидностями, проявлениями и способами диагностики и лечения желудочной аденокарциномы. Эта информация поможет принять решение о необходимости регулярного обследования и своевременного обращения к врачу при появлении первых же возможных признаков этого опасного заболевания.

Как правило, опухоль начинает расти в пилорическом или антральном отделе желудка и на начальной стадии роста ничем себя не проявляет. Ее формирование может занимать очень продолжительное время и иногда этот период длится около 15-20 лет. Течение данного ракового заболевания значительно отягощает раннее появление метастазов. Они развиваются в 82 % случаев.

Как правило, аденокарцинома желудка выявляется у людей старше 45-50 лет и чаще опухоль обнаруживается уже на III-IV стадии. Более подвержены этому недугу мужчины.

Основополагающей причиной развития раковой опухоли из клеток железистого эпителия желудка становится угнетение секреции и выраженное нарушение в поступлении крови и питательных веществ к стенкам органа. Такие изменения обычно провоцируются воздействием различных канцерогенов и факторов:

  • табачные смолы;
  • алкоголь;
  • питание продуктами с высоким уровнем нитритов: жирная, соленая и копченая пища;
  • продолжительные диеты;
  • наличие в желудке бактерии Helicobacter pylori;
  • работа на вредных производствах;
  • проживание в экологически неблагополучных или радиоактивных зонах;
  • генетическая предрасположенность.

Большинство специалистов отмечает, что частыми фоновыми заболеваниями аденокарциномы желудка становятся следующие состояния:

Классификация

По классификации Бормана выделяется пять основных видов и четыре подвида аденокарциномы желудка.

Виды аденокарциномы желудка:

  • полипозная – ограниченный вид новообразования;
  • язвенная – новообразование с расширенными границами;
  • псевдоязвенная – новообразование, напоминающее язву желудка;
  • диффузная – новообразование, не имеющее четких границ;
  • группа новообразований несекретного рода.

Подвиды аденокарциномы желудка:

  • папиллярная – новообразование имеет пальцевидную форму, растет из сосочков эпителия внутрь желудка;
  • тубулярная – новообразование состоит из кистозно-расширенных или разветвленных структур;
  • слизистая – новообразование постоянно продуцирует слизь (она всегда заметна при выполнении гастроскопии);
  • перстневидно-клеточная – новообразование распространяется во внутренние слои желудка.

По типу клеточного строения желудочная аденокарцинома может быть:

  1. Низкодифференцированная. Относится к наиболее злокачественным и агрессивным. Клетки не выполняют своих функций, т. к. их строение полностью нарушается. Опухоль формируется очень быстро, распространяется в толщу других стенок органа. Быстро образует вторичные очаги и имеет неблагоприятный прогноз.
  2. Высокодифференцированная. Строение опухолевых клеток мало отличается от строения нормальных. Они частично выполняют свои функции. Клеточное ядро становится удлиненным. Новообразование растет медленно и может много лет протекать бессимптомно. В большинстве случаев прогноз исхода заболевания благоприятный, но вероятность отсутствия рецидивов выше при выявлении ракового процесса на первых стадиях.
  3. Умеренно дифференцированная. Занимает промежуточное место между высоко- и малодифференцированной опухолью. По сравнению с высокодифференцированным новообразованием имеет большее количество атипичных клеток. При выявлении на начальных стадиях имеет благоприятные прогнозы.
  4. Малодифференцированная. В отличие от других разновидностей в таком новообразовании почти нет железистых структур.
  5. Недифференцированная. Новообразование не формируется из железистых структур, не имеет признаков какой-либо дифференциации и имеет неблагоприятный прогноз.

В большинстве случаев аденокарцинома развивается медленно и именно поэтому опухоль обычно выявляется на III-IV стадиях, а на начальных стадиях обнаруживается случайно при обследовании по поводу другого заболевания или во время профилактических осмотров.

На первых стадиях аденокарцинома может никак не проявлять себя или сопровождаться кратковременными диспепсическими расстройствами, которые воспринимаются больным как обычное переедание или прием некачественной пищи. Они могут выражаться отрыжкой, подташниванием, отсутствием аппетита, незначительными болями в области желудка или периодическим вздутием живота. У больного часто появляется отвращение и непереносимость к белковым продуктам – рыбным и мясным блюдам.

На более поздних стадиях появляются следующие симптомы:

  • боли – их возникновение не связано с приемом пищи, болезненные ощущения могут иррадиировать в грудину, лопатку или спину;
  • нарушения стула – новообразование вызывает дестабилизацию переваривания пищи и приводит к запорам или диарее;
  • полное отсутствие аппетита – появляется на поздних стадиях;
  • снижение массы тела – вызывается нарушением аппетита и переваривания пищи;
  • дегтеобразный стул – появляется при желудочном кровотечении, вызванном распадом опухоли и ее распространением на стенки желудка и рядом расположенных органов;
  • рвота пищей или кровью – вызывается нарушениями пищеварения или распадом опухоли;
  • общая интоксикация – вялость, слабость и снижение трудоспособности.

Утрата аппетита, нарушения пищеварения и периодически возникающие желудочные кровотечения вызывают развитие анемии. В результате больной становится бледным, и кожные покровы имеют слегка желтоватый оттенок. Снижение уровня гемоглобина приводит к ухудшению внешнего вида волос, кожи и ногтей.

При аденокарциноме желудка у больного периодически может появляться гиперсаливация и повышение температуры до или выше 37,5 °C. Нарушается функционирование нервной системы, выражающееся в чрезмерной раздражительности, апатии и развитии депрессии.

В ряде случаев появление и развитие аденокарциномы не сопровождается болями и признаками расстройства пищеварения. Такое течение заболевания наиболее опасно, т. к. такие раковые опухоли выявляются на последней стадии и их хирургическое удаление уже малоэффективно.

Стадии аденокарциномы желудка

Опухолевый процесс затрагивает только слизистую оболочку желудка. Размеры новообразования минимальны, и оно не проникает в другие органы. Симптомы интоксикации и специфические признаки еще отсутствуют. У больного может наблюдаться только ухудшение аппетита.

Опухолевый процесс распространяется в мышечный слой и в ближайшие лимфатические узлы. У больного появляются слабовыраженные признаки нарушения пищеварения, периодически возникают неинтенсивные боли, ухудшается аппетит и наблюдаются первые проявления общей интоксикации.

III стадия

Опухолевый процесс распространяется на все слои желудка и начинает проникать в другие органы (поджелудочную железу, пищевод, печень) и ткани брюшины. Метастазы выявляются не только в рядом расположенных лимфатических узлах, но и в отдаленных.

Опухолевый процесс характеризуется множественными метастазами.

Метастазирование

Раннее начало появления метастазов при аденокарциноме желудка существенно отягощает прогнозы исхода этого ракового заболевания. Обычно вторичные очаги образуются в органах брюшной полости: печени, поджелудочной железе или селезенке. Иногда метастазы поражают мягкие ткани околопупочной области или легкие. При поражении последних у больного возникают мучительные приступы кашля, при которых в мокроте появляются прожилки крови.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что провоцирует боль в желудке и изжогу

Осложнения

Аденокарцинома желудка может осложняться следующими состояниями:

  • перфорация желудка – опухоль прорастает все слои органа и может вызывать их расплавление и перфорацию, при которой содержимое изливается в брюшную полость и провоцирует развитие перитонита;
  • желудочные кровотечения – раковые клетки вызывают повреждение стенок кровеносных сосудов и развитие кровотечений;
  • анемия – нарушение пищеварения и частые кровотечения приводят к снижению уровня гемоглобина в крови;
  • стеноз привратника – разрастание тканей опухоли может вызывать сужение просвета привратника и приводить к затрудненному прохождению пищи из желудка в кишечник;
  • асцит – ткани опухоли сдавливают венозные сосуды и вызывают скопление жидкости в брюшной полости.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «аденокарцинома желудка» должны проводиться такие виды исследований:

  • эзофагогастродуоденоскопия – этот эндоскопический метод исследования позволяет выявить подозрительные очаги слизистой желудка и выполнить биопсию тканей, необходимых для гистологического анализа;
  • рентгенография с контрастом – позволяет установить область локализации новообразования и выявить нарушения в перистальтике желудка;
  • УЗИ внутренних органов – назначается для выявления метастазов;
  • КТ – проводится для выявления первичного очага аденокарциномы и ее метастазов;
  • анализы на Helicobacter pylori (исследование крови, кала и респираторный тест) – при ее выявлении назначается соответствующее лечение;
  • анализ крови на онкомаркеры – проводится при подозрении на желудочную аденокарциному;
  • клинические анализы крови – назначаются для выявления анемии, воспалительного процесса и нарушений пищеварения.

Тактика лечения при аденокарциноме желудка определяется после детального обследования больного и выявления стадии опухолевого процесса.

В зависимости от стадии рака, области расположения опухоли и ее гистологического строения избирается хирургическая методика удаления новообразования:

  • субтотальная резекция – удаляется часть желудка и часть расположенных рядом с опухолью тканей;
  • гастрэктомия – удаляется весь желудок с частью пищевода, тонкого кишечника, с лимфоузлами и тканями вокруг.

До и после хирургической операции больному может назначаться радиолучевая и химиотерапия, направленная на уменьшение размеров опухли и предупреждение развития рецидивов после вмешательства.

На запущенных стадиях, когда хирургическая операция уже неэффективна, больному проводятся паллиативные вмешательства:

  • эндолюминальная лазерная терапия – методика позволяет уничтожать раковые клетки лазером;
  • эндолюминальное стентирование – в желудок вводится стент, который позволяет больному самостоятельно питаться.

На поздних стадиях аденокарциномы больному назначается радиолучевая терапия, сеансы химиотерапии, прием обезболивающих средств и препаратов для улучшения функций желудка.

В схему химиотерапии включают прием двух или нескольких цитостатиков. Для этого могут использоваться:

Лечение народными методами

Помните о том, что вылечить аденокарциному желудка при помощи народных способов невозможно! Народные рецепты могут применяться исключительно по рекомендации врача и только для улучшения пищеварения.

Общая пятилетняя выживаемость при аденокарциноме желудка составляет около 20 %. Такой неутешительный прогноз связан с тем, что в большинстве случаев опухоль выявляется уже на запущенных стадиях.

Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии аденокарциномы такова:

  • I стадия – около 80 %;
  • II стадия – немного более 50 %;
  • III стадия – от 15 до 38 %;
  • IV стадия – не более 5 %.

При выявлении аденокарциномы на последней стадии продолжительность жизни больного составляет не более 1 года.

К какому врачу обратиться

При появлении ухудшения аппетита, нарушений пищеварения или при болях в области желудка следует обратиться к гастроэнтерологу. Для выявления аденокарциномы врач назначит проведение ФГДС, рентгенографию с контрастом, УЗИ, КТ и необходимые лабораторные исследования. При подтверждении диагноза понадобится лечение у онколога.

Аденокарцинома желудка является частым и коварным онкологическим заболеванием, которое в большинстве случаев диагностируется уже на III-IV стадии. Для своевременного выявления такой опухоли необходимо обращаться к врачу при появлении ее самых первых признаков – ухудшение аппетита и диспепсические расстройства. Тактика лечения аденокарциномы определяется стадией опухолевого процесса, местом локализации и гистологическим видом новообразования.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/adenokarcinoma-zheludka-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Этиология и методы лечения аденокарциномы желудка

Аденокарценома желудка представляет собой распространенное образование злокачественной формы, чаще всего поражающем пилорическую и антральную части желудка. Выявлено, что болезнь развивается при частом употреблении продуктов, которые разрушают слизистую часть и провоцируют появление злокачественных образований. Это продукты нитриты.

Главными факторами появления аденокарциномы желудка служат определенные проблемы в организме. Болезнь встречается довольно часто и наблюдается в основном при несбалансированном питании, воздействии на организм вредных факторов. При назначении лечения учитывается распространенность болезни и ее степень.

Основные причины появления аденокарциномы:

  • язвенная болезнь в хронической форме;
  • нарушение слизистой части желудка;
  • атрофический гастрит;
  • генетическая склонность к болезни;
  • избыточный вес.

Если же в семейном анамнезе никто не болел данной патологией, тогда следует просто следить за питанием. От вредных привычек стоит также воздерживаться, так как никотин способствует возникновению аденокарциномы.

Клиническая картина

Коварство болезни состоит в том, что очень сложно выявить ее проявления, так как они скрыты. Такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, потеря интереса к пище, уменьшение массы тела, нарушение стула, не должны оставаться без внимания. Но в то же время, эти симптомы могут быть проявлениями других болезней желудочно-кишечной сферы, поэтому утверждать однозначно о наличии аденокарциномы по одним только клиническим признакам очень сложно. Аденокарцинома дает метастазы в большинстве случаев. В случае возникновения каких-то из описанных признаков следует непременно посетить доктора.

Классификация аденокарцином

  • низкодифференцированная аденокарцинома желудка образуется из железистой части органов. При низкой степени процесса происходит быстрый рост опухоли. Обычно прогноз при этой форме болезни достаточно серьезный. Все зависит от своевременности обнаружения патологии и обращения за помощью. При данной форме обычно удаляются лимфатические узлы с помощью лучевого воздействия либо химиотерапии. Прием комплекса витаминов, обезболивающих препаратов, сбалансированное питание составляют курс лечения в целом;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома. Данная разновидность онкологической болезни характеризуется промежуточным размещением. Это образование, которое достаточно тяжело различить с тканью, из которой оно появилось. Определение данной болезни составляет некие трудности. Отличительных черт болезни не существует, поэтому необходимо брать во внимание общие. Образование хоть и не представляет сильную угрозу пациенту, но все же требует обязательного удаления. К сожалению, обнаружить наличие этого образования очень сложно самостоятельно, так как каких-то явных проявлений оно не имеет. Все признаки очень схожи на симптомы многих заболеваний желудочно-кишечной области, при этом требуется только осмотр доктора;
  • высокодифференцированная аденокарцинома. Чаще всего диагностируется у пожилых лиц, чему обусловлено множество причин. Прежде всего, это генетическая склонность. Огромную роль играют особенности питания, при котором организм не получает все необходимые полезные компоненты. Болезнь появляется также и в прямой кишке, часто это может быть связано с анальным сексом и инфицированием папилломовирусом. Иногда аденокарцинома может возникать вследствие приема определенных медикаментов. Болезни подвержены пациенты с диабетом. Сопутствующие болезни других органов также имеют влияние на развитие болезни;
  • тубулярная. Это разветвление тубулярных структур. Конфигурация данных образований очень необычная и зачастую представляет собой цилиндр или куб. Опухоль нуждается в своевременном проведении хирургической операции, так как вид онкологии достаточно специфический.

Диагностическое исследование

Установкой диагноза должен заниматься квалифицированный доктор. Диагностика аденокарциномы желудка заключается в проведении ряда действий. Прежде всего, нужно провести фиброэзофагогастродуоденоскопию. Сегодня эта методика признана одной из самых высокоинформативных. Она заключается в том, что в больной орган требуется ввести специальный зонд через ротовую полость. При помощи данного ввода доктор берет материал для исследования, который оценивается лабораторно. Осуществляются мероприятия по определению хеликобактерии в желудке. Материалом может служить кровь или кал. При обнаружении микроорганизмов необходимо провести комбинированную терапию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Целебные свойства сока подорожника для желудка

Очень популярной на сегодняшний день является рентгенодиагностика с использованием контрастного вещества. При наличии изображений пораженного участка, аденокарцинома желудка определяется в большинстве случаев. Больной принимает контрастное вещество, представляющее собой жидкость серого оттенка.

Кроме всего вышеперечисленного, часто для выявления аденокарциномы желудка назначаются такие методы, как эндоскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магниторезонансная томография.

Как лечить аденокарциному желудка?

В основном, патология желудка предполагает осуществление хирургического вмешательства, однако организм не всегда способен перенести радикальные способы. В связи с этим, доктора иногда прописывают применение физиотерапевтических средств.

Удаление аденокарциномы желудка включает в себя неполное избавление от образования. Иногда целесообразно проведение частичной резекции желудка. Пищевод создается специалистом из того, что осталось при удалении. При сильном прогрессировании болезни, иногда показана полная резекция желудка.

Современной методикой лечения аденокарциномы считается томотерапия. При этом можно просмотреть все процессы, происходящие при лечении болезни. Благодаря этому можно продлить все терапевтические методики, обезвредив здоровые ткани. При помощи такого лечения аденокарциномы можно изменить конфигурацию, объем радиации, площадь, которая поражается образованием.

Профилактические действия

Профилактические действия, направленные на предотвращение аденокарциномы желудка подразумевают исключение множества факторов, из-за которых болезнь может развиться. Прежде всего, требуется сбалансировать питание. Во избежание возникновения аденокарциномы необходимо не злоупотреблять соленьями, копченостями. В связи с тем, что болезнь возникает в результате потребления продуктов с содержанием нитратов, все овощи и фрукты следует употреблять именно в тот период, когда они выращены естественным путем без удобрений. От курения лучше всего отказаться полностью, также не стоит злоупотреблять спиртным. Регулярно нужно проходить медицинское обследование. Это касается также и лиц, находящихся в зоне риска с генетической склонностью к болезни и наличием других патологий желудочно-кишечной сферы. После пятидесяти лет обследоваться нужно всем, так как у пожилых людей риск возникновения аденокарциномы увеличивается.

Как правило, прогноз при аденокарциноме желудка позитивный. Однако от самого больного зависит очень многое. Считается, что если после проведения лечения болезни пациент прожил 5 лет, тогда он полностью здоров. При этом у больного увеличиваются шансы никогда впредь не заболеть данной болезнью. Выживаемость при аденокарциноме желудка в целом 20%. Это связано с тем, что чаще всего болезнь диагностируется на поздних порах. Однако это всего лишь общая статистика. Организм же каждого отдельного пациента является индивидуальным. При разумно разработанной схеме лечения и своевременном обнаружении болезни, исход всегда благоприятный, вплоть до абсолютного выздоровления. Самой опасной для жизни является третья и четвертая стадия. При этом происходит поражение всех поверхностей органа. Шансы на выздоровление уменьшаются. Какой результат будет от лечения болезни желудка, зависит от разновидности образования, состояния организма пациента в целом и от выбранной тактики лечения.

Источник: http://zhivot.info/opuhol/adenokarcinoma-zheludka.html

Аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка – это злокачественное поражение органа. Патология носит онкологический характер. Опухоль формируется из тканей слизистых оболочек желудка. Новообразование появляется в результате активного влияния Helicobacter pylori. Происходит разрушение защитного слоя, и здоровые клетки перерождаются в раковые образования. Опасность состоит в том, что человек длительное время не наблюдает никаких симптомов болезни. На начальной стадии выявить рак органа довольно сложно, так как пациент несвоевременно обращается к врачу.

Аденокарцинома способствует развитию метастазов. При запущенном случае хирургическое вмешательство невозможно, так как злокачественные клетки попадают в рядом расположенные органы.

Образование и симптомы

Образуется опухоль на начальной стадии медленно и практически без симптомов. Между слизистой оболочкой и плотной гладкой мышцей располагаются железистые клетки, которые вырабатывают желудочный сок. При поражениях эти клетки снижают свою активность. Вследствие этого падает и уровень кислотности. Пленка, выполняющая защитные функции, уменьшается, стенки органа оголяются, появляются язвы.

Аденокарцинома желудка проявляется в виде симптомов, схожих с симптомами гастрита и язвы:

  • Ноющая боль;
  • Быстрая потеря в весе;
  • Снижение аппетита;
  • Ощущение тяжести в желудке;
  • Чувство тошноты;
  • Возможна рвота;
  • Кожа становится сухой и приобретает бледный оттенок.

Отличают аденокарциному от других заболеваний по характеру боли. При язве желудка болезненные ощущения пропадают сразу после приема пищи. При онкологическом заболевании боль приобретает спазмолитический и ноющий характер и не зависит от приемов еды. Может подняться температура тела. На ранней стадии иные симптомы отсутствуют.

При нарушениях кровоснабжения и питания желудочных стенок возникает развитие заболевания. Патологические изменения происходят в результате канцерогенного влияния определенного рода веществ.

  1. Неправильное питание. Люди, питающиеся жирной, острой едой, больше подвержены данному заболеванию. Такая пища содержит большое количество особого вещества – нитрита. Попадая в желудок, он подвергается воздействию соляной кислоты. В результате этого образуется комплекс, повреждающий слизистый слой органа и провоцирующий преобразования железистых клеток в атипичные;
  2. Действие табака и алкоголя;
  3. Переохлаждение, переедание, ожирение;
  4. Неконтролируемые приемы лекарственных средств;
  5. Простудные заболевания;
  6. Малоподвижный образ жизни;
  7. Недостаток в организме белков, витаминов, клетчатки.

При язвенной болезнь, гастрит любой формы, полипы в органе, то вероятность образования рака желудка увеличивается.

Рак желудка встречается в большинстве случаев у мужской половины населения. Аденокарцинома не возникает в здоровом желудке. При хроническом гастрите, полипах, хронических язвах увеличивается риск возникновения опухолевого заболевания.

Диагностика

При постановке диагноза большая роль отводится анамнезу. Это своего рода исповедь больного перед доктором, в которой пациент описывает все симптомы. Объективное исследование врача подразумевает тщательное обследование зоны метастазирования опухоли.

Обычного осмотра специалиста недостаточно для постановки диагноза заболевания. Пациент направляется на специальное обследование. По результатам общего анализа крови выявляется анемия. Кровь исследуется на наличие онкомаркеров.

Метод ЭГДС с биопсией. Визуализируется патологический очаг и берется материал для гистологических и цитологических исследований. При наличии раковых клеток в ткани подтверждается диагноз. Форма заболевания, развитие и лечение болезни зависит от типа клеток.

Рентгенография. Для определения степени проникновения опухоли в стенки органа проводят ультразвуковое исследование эндоскопическим способом.

Компьютерная томография. Исследование помогает не только выявить раковое заболевание, но и определить степень поражения рядом расположенных органов.

Гастроскопия. Оценивается характер и степень изменения слизистых оболочек органа.

Лапароскопия. Этим методом обнаруживаются метастазы других органов.

Лечат аденокарциному оперативным способом. Наряду с этим методом существуют лучевая и химиотерапия.

При выборе способа операции врач учитывает размер новообразования, его локализацию и гистологические характеристики. Оперативный метод предусматривает два варианта проведения:

  • Гастрэктомия. Происходит удаление всего желудка, части пищевода, тонкого кишечника;
  • Субтотальная резекция. Удаляется пораженный участок органа, а также окружающие ткани.

После того, как операция успешно проведена, врач может назначить дополнительные терапевтические методы:

  • Лучевая терапия. Пациент подвергается умеренному облучению и радиотерапии. Этот метод используется в сочетании с хирургическим вмешательством. Способствует уменьшению болевого синдрома;
  • Химиотерапия. Применяется перед операцией для уменьшения размера опухоли.

Сколько лет проживет человек при диагностировании болезни, зависит от стадии ракового процесса. Если такое заболевание выявлено на начальной стадии, то около 85% людей проживают больше пяти лет. При выявлении на второй стадии – 55%. На третьей – 40% людей выживают до 5 лет. Сколько людей, у которых диагностирована четвертая стадия, доживет до пяти лет после операции, неизвестно.

Аденокарцинома желудка остается острой проблемой в медицине. Эта болезнь повышает уровень смертности в стране. Профилактические мероприятия способствуют снижению уровня заболевания. К ним относятся рациональное питание, отказ от курения и алкоголя, ограничения продуктов, в которых содержатся консерванты и красители. Диагностирование болезни на ранней стадии позволяет незамедлительно начать эффективное лечение в борьбе с заболеванием.

Источник: http://onkologpro.ru/digestive-system/adenokartsinoma-zheludka.html

Ссылка на основную публикацию