Как проявляется и чем лечить желтуху у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Желтуха у детей

Желтухой называют окрашивание кожи, склер, а также слизистых оболочек в желтоватый оттенок, которое происходит вследствие пропитывания тканей пигментом, выделяемым желчью (билирубином).

Желтуха у детей является признаком поражения печени и следствием некоторых патологий кровеносной системы. Обуславливается её возникновение накоплением билирубина в клетках крови, из-за которого кожа, склеры глаз, а также слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Таким образом, основная причина желтухи – это окрашивание кожного покрова желчным пигментом – билирубином, который появляется вследствие распада гемоглобина. Обычно билирубин выводится через пищеварительный тракт, но при печёночной недостаточности, отсутствии проходимости желчных путей, а также при других патологиях, в том числе и гематологического характера, он может накапливаться. Избыток билирубина, в данном случае, выводится через почки и кожу, за счёт чего обеспечивается дополнительная нагрузка на организм.

Желтуха у детей может быть физиологической и патологической. Физиологическая желтуха возникает только у новорождённых и длится примерно три недели. Патологическая желтуха возникает вследствие какого-либо заболевания. Она характеризуется острым протеканием и обладает инкубационным периодом, который продолжается 10-45 дней. В зависимости от патологии, вызвавшей заболевание, она делится на три вида: надпечёночная, печёночная и подпечёночная.

Симптомы желтухи невозможно спутать с клиническими проявлениями каких-либо других патологий. Основной признак данного состояния — желтоватый оттенок кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек. Помимо этого, желтуха проявляется в виде следующих признаков:

  • головные боли;
  • возникновение озноба и лихорадочного состояния;
  • снижение веса;
  • плохой аппетит;
  • диспептические расстройства;
  • признаки интоксикации организма, выражающиеся в виде боли в мышцах, тошноты и рвоты;
  • кожный зуд;
  • изменение цвета кала и мочи от тёмного до практически бесцветного.

Диагностика желтухи у ребёнка

Диагностика желтухи у детей не вызывает сложностей: состояние можно определить визуально, осмотрев пациента. Врач определяет оттенок кожного покрова, склер и слизистой ребёнка, пальпирует органы брюшной полости, для выявления увеличенного размера печени и болевых ощущений. При диагностике определяется причина, которая вызвала желтуху у ребёнка. Для этого проводятся анализы крови: общий и биохимический, УЗИ органов брюшной полости, биопсия печени и другие виды диагностики.

Осложнения

Последствия желтухи для организма ребёнка всегда зависят от того, какая патология вызвала данное состояние. Физиологическая желтуха у новорожденных обычно не вызывает никаких осложнений в будущем. Если билирубин накапливается интенсивно и не успевает выводиться, такая ситуация может негативно сказаться на работе и формировании центральной нервной системы младенца.

Наибольшую опасность представляет патологическая желтуха. При её протекании может возникнуть интоксикация организма ребёнка, которая, в свою очередь, негативно скажется на функционировании различных систем и органов. Чем большая концентрация билирубина наблюдается в крови у детей, тем хуже его воздействие. Данное вещество может оказать необратимый эффект на работу мозга ребёнка, из-за которого возникнет нарушение речевых и двигательных функций, глухота. Если не вылечить патологии, из-за которых развилась желтуха, вовремя, и не купировать воздействие билирубина на детский организм, последствия могут быть непредсказуемыми.

Таким образом, при обнаружении признаков желтухи у ребёнка следует незамедлительно обратиться к врачу. Доктор выявит патологию, ставшую причиной данного состояния, и назначит адекватную схему лечения.

Что можете сделать вы

Если у ребёнка появилась желтуха, медлить нельзя. Данное состояние может указывать на развитие серьёзных патологий. Необходимо показать ребёнка врачу или вызвать скорую помощь, если пожелтение кожи сопровождается другими серьёзными симптомами. После посещения врача важно в точности следовать всем его рекомендациям.

Что делает врач

Лечение желтухи у детей осуществляется в зависимости от патологии, которая её вызвала. Обычно применяются различные медикаменты, действие которых направлено на разрушение излишков билирубина. Также в ходе лечения может применяться фототерапия. Процедура подразумевает использование ультрафиолетовых лучей, от которых эффективно распадается билирубин.

Если желтуха связана с непроходимостью желчевыводящих протоков, ребёнку могут назначить хирургическое вмешательство.

Также в ходе терапии желтухи обычно соблюдается определённая диета. Она должна легко восприниматься печенью и желчным пузырём, поэтому врач обычно рекомендует исключить из питания ребёнка все жирное, сладкое, копчёное и жареное. Лучше всего, если ребёнок будет употреблять нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты, овощи. Не рекомендуется употреблять овощи с сырой грубой клетчаткой в процессе лечения патологии.

Физиологическую желтуху новорожденных не лечат. Она обычно проходит самостоятельно, и все её признаки исчезают спустя короткий промежуток времени. Если желтуха у грудничка длится более трёх недель, ребёнка также следует показать врачу, который назначит обследование для выявления причины состояния.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Алкоголь и гепатит С: при хроническом заболевании, после ПВТ, последствия употребления

Профилактика

Профилактических мер, способных предупредить возникновение желтухи, как таковых не существует. Всё дело в том, что желтуха – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом какой-либо другой патологии. Именно поэтому профилактика, в данном случае, направлена на предупреждение патологий, вызывающих желтуху. К профилактическим мерам можно отнести:

  • соблюдение режима дня у ребёнка;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированный рацион, обогащённый витаминами;
  • обязательное следование правилам личной гигиены;
  • исключение контактов с носителями заболевания, вызывающего желтуху. Например, гепатита;
  • обязательная вакцинация против желтухи ещё в первые дни жизни ребёнка.

Источник: http://detstrana.ru/service/disease/children/zheltuha/

Как проявляется и лечится желтуха у детей

Желтуха у детей начинается с окрашивания кожи в желтоватый, а иногда в желто-зеленый цвет. Это происходит вследствие повышения в крови уровня билирубина. Билирубин — желчный пигмент, который образуется в печени в результате расщепления белков, содержащих гемоглобин, и выводится из организма человека с калом.

Сущность патологии

Первые признаки желтухи у детей появляются вследствие нарушения равновесия между образованием и выведением из организма билирубина. Желтуха встречается и у новорожденных малышей, потому что их печень не справляется с образовавшимся билирубином. «Желтушка новорожденного» не должна сильно испугать родителей, так как является результатом естественных физиологических процессов детского организма.

Такая желтушка проходит в течение нескольких дней, но если пожелтение кожных покровов усиливается, следует немедленно обратиться к врачу. Данное явление считается совершенно нормальным, так как более половины всех новорожденных доношенных детей на 2–3 день жизни окрашиваются в апельсиновый цвет. Это абсолютно нормальное физиологическое явление без патологий не грозит ребенку никакими осложнениями.

У более старших детей желтуха может быть признаком инфекционного поражения печени или же болезнью крови, так как не является самостоятельным заболеванием. Поэтому при окрашивании кожных покровов ребенка, всех или отдельных участков, а также белков глаз следует немедленно обратиться к детскому врачу.

При диагнозе вирусный гепатит ребенка следует немедленно госпитализировать в инфекционную больницу, а в доме провести тщательную генеральную уборку и дезинфекцию. Данное заболевание передается бытовым путем, фекально-оральным способом либо через кровь и другие жидкости организма.

Вирусный гепатит, или желтуха, как его еще называют — достаточно серьезное и опасное заболевание, симптомами которого являются:

  • резкая боль в правом подреберье — там, где анатомически находится печень;
  • появляется головная боль;
  • приступы лихорадки;
  • повышается температура тела;
  • у ребенка пропадает аппетит и наблюдается резкая потеря веса;
  • нередки приступы тошноты и рвоты.

Одним из признаков желтухи является появление желчной отрыжки, моча у ребенка приобретает темный цвет, а кал, наоборот, становится светлым и по консистенции напоминает глину. В данном случае малышу следует обеспечить полный покой и немедленно вызвать врача, так как ребенку необходима госпитализация. Выздоровление наступает спустя несколько недель. Медикаментозная терапия, особенно начатая вовремя, позволяет полностью излечить ребенка от данного заболевания и избежать развития осложнений.

Симптомы, причины и методы лечения желтухи у ребенка

Если малышу несколько дней от роду, кожные покровы и слизистые его тела желтоватые, то это желтушка новорожденного. Она возникает вследствие нарушенного билирубинового обмена, так как ферментные системы печени ребенка еще не полностью сформированы. Такая форма желтухи не требует специального лечения и проходит сама собой, как только нормализуется обмен веществ в организме — в течение нескольких недель.

Если же желтуха образуется после 3 дня жизни малыша и усиливается, то это говорит о патологической связи появления желтушки и грудного вскармливания. Данный вид желтухи также относительно безопасен и проходит в течение нескольких недель. Она называется желтухой грудного вскармливания и развивается в достаточно редких случаях. Вызвать появление такого симптома может наличие в грудном молоке матери определенного вещества, которое блокирует действие некоторых ферментов в печени у ребенка.

Со временем организм ребенка привыкает к материнскому молоку и начинает вырабатывать все необходимые ферменты для его усваивания. Чтобы убедиться в том, что причина желтухи именно в материнском молоке, следует на несколько дней заменить кормление грудью на искусственные смеси. Если кожа ребенка значительно посветлеет, то причина — материнское молоко. В таких случаях все решает время и желтушка пройдет сама собой.

Если малыш подрос и ему уже больше двух недель, а желтизна кожных покровов вдруг появилась или усилилась, при этом стул у ребенка стал светлым, то такие симптомы могут свидетельствовать о врожденных заболеваниях печени или желчного пузыря, особенно его протоков. В данной ситуации ребенка следует немедленно показать педиатру, который направит малыша на обследование.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы и лечение калькулезного холецистита

Как лечить желтушку? Практически во всех случаях лечение основано на удалении первопричины ее появления. Желтушка лечится лекарственными препаратами, действие которых направлено на разрушение и выведение излишков билирубина в крови. Иногда ребенку назначают фототерапию — эффективный метод воздействия ультрафиолетовыми лучами на распад билирубина. Лечение желтушки должно носить комплексный характер — вместе с медикаментозной терапией необходимо соблюдать определенный режим питания: диету, которая должна быть облегченной для печени и желчного пузыря.

Чтобы вылечить ребенка, следует давать ему только нежирное мясо и рыбу, молочные продукты с нулевым содержанием жиров и легкие овощные блюда, приготовленные на пару.

Не следует употреблять в пищу овощи, содержащие грубую клетчатку.

Иногда признаки желтухи у ребенка появляются вследствие передозировки лекарственными препаратами. Данную реакцию могут вызвать антибиотики или противосудорожные средства. Врач должен скорректировать лечение и уменьшить дозировку препаратов.

Если кожные покровы ребенка пожелтели, а слизистые и белки глаз — нет, то причиной таких симптомов может стать каротинемия — реакция на чрезмерное употребление пищевых продуктов, содержащих каротин. В данном случае достаточно уменьшить потребление малышом моркови и помидоров при условии, что пожелтение не вызвано более серьезными причинами.

Безобидная, на первый взгляд, желтуха может быть осложнена более серьезными последствиями. Развитие осложнений напрямую зависит от иммунитета ребенка, также от него зависит и течение заболевания.

Осложнением вирусного гепатита может стать переход в хроническую форму, развитие цирроза печени или онкологические заболевания. Иногда течение такой формы желтухи может стать молниеносным и закончиться летальным исходом. Но развитие современной медицины позволяет успешно лечить данные заболевания при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью. В случаях, когда желтуха является следствием развития заболеваний крови, ребенок может долгое время быть слабым и вялым, у него заметно нарушение рефлексов, центральной нервной системы и частое появление отеков.

Подведение итогов и выводы

В истинных первопричинах развития симптомов желтухи может разобраться только специалист после проведенного обследования. Поэтому независимо от возраста ребенка следует немедленно обращаться к врачу при обнаружении первых признаков заболевания или изменения в общем состоянии ребенка. Такие заболевания, вызывающие желтушность кожных покровов, могут развиваться у детей в любом возрасте, поэтому иногда можно совершенно нормальное физиологическое состояние организма ребенка спутать с симптомами серьезных заболеваний, и наоборот.

Источник: http://1popecheni.ru/bolezni/zheltuha-u-detey.html

Лечение Желтухи У Детей

Патологическое состояние, при котором в крови наблюдается повышенный уровень билирубина и его отложение в тканях, носит название желтуха. Характерным признаком данного заболевания является окрашивание кожи в желтый цвет. Желтуха возникает из-за разрушения красных кровяных телец – эритроцитов. При этом в организме происходит чрезмерное накопление особого пигмента – непрямого билирубина. Он не растворяется в жидкой среде, поэтому через мочевыделительную систему выводиться не может. Желтуха, которая может быть физиологической или инфекционной, чаще всего поражает детский организм. Лечение желтухи у детей необходимо начинать как можно раньше, поскольку непрямой билирубин представляет собой сильный тканевый токсин, разрушающе воздействующий на центральную нервную систему и клетки головного мозга.

Лечение физиологической желтухи у детей

Как правило, физиологическая желтуха преимущественно встречается у новорожденных детишек. Основная причина появления заболевания, первые признаки которого можно заметить буквально на 2 – 4 день после рождения ребенка, – адаптация организма малыша к внешнему миру. Поэтому врачи в родильных домах внимательно следят за уровнем билирубина младенцев с первых дней их жизни.

При обнаружении чрезмерного содержания непрямого билирубина раньше врачи проводили целый ряд лечебных мероприятий. Новорожденному вводили аскорбиновую кислоту, фенобарбитал, 5% раствор глюкозы, которые связывали билирубин в печени и повышали активность ферментов этого органа. Также применяли адсорбенты и желчегонные препараты, которые способствовали выводу билирубина вместе с желчью. Но в последнее время врачи используют более эффективный метод лечения желтухи у новорожденных – фототерапию. Кожу маленьких пациентов подвергают облучению специальной светодиодной лампой. Под воздействием волны света билирубин преобразуется в фотоизомер – люмирубин. Это нетоксичное вещество хорошо растворяется в жидкой среде и выводится из детского организма с мочой и желчью, то есть естественным путем.

Метод фототерапии является совершенно безболезненным для новорожденных малышей и позволяет вылечивать желтуху за 3 – 5 дней. Однако, чтобы лечение было высокоэффективным, аппаратуру для проведения фототерапии требуется регулярно обновлять. К сожалению, большинство родильных домов оснащено светодиодными лампами старого образца, которые уже не могут сгенерировать необходимую длину световой волны. Они просто светят, так как давно выработали свой ресурс. Поэтому довольно часто приходится лечить желтуху у новорожденных прежними методами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как проводится диагностическое (дуоденальное) и слепое (тюбаж) зондирование желчного пузыря

Лечение инфекционной желтухи у детей

Желтуха инфекционного происхождения у детей – это гепатит. Наиболее часто такой тяжелый недуг встречается у детишек 3 – 10 лет. Вирус гепатита может попадать в организм ребенка через пищу, либо парентеральным путем – через слюну, кровь, грудное молоко. Гепатит А, или болезнь Боткина, является самой распространенной формой заболевания, которая в простонародье именуется «болезнью грязных рук». Симптомы гепатита А: озноб, лихорадка, резкое повышение температуры тела, слабость, головная боль. У ребенка появляются горечь во рту, рвота, понос, потеря аппетита. Из-за поражения печени возникают боли в правом подреберье. Каловые массы обесцвечиваются, моча становится цвета крепкого чая. Кожа зудит, приобретает характерный желтоватый оттенок.

При инфекционной желтухе лечебный процесс проводится в условиях стационара. В больнице больному ребенку назначают постельный режим и специальное диетическое питание. Из рациона питания исключаются острые, копченые, жареные блюда. Предпочтение отдается растительным жирам, белковым продуктам (творог, овсяная каша), легкоусвояемым углеводам (морсы, компоты, мед).

Для снятия интоксикации врачи используют энтеросорбенты, для усиления оттока желчи – желчегонные препараты. Чтобы активизировать обменные процессы в клетках печени, назначают витаминно-минеральные комплексы. А лечение желтухи у детей при гепатите В требует противовирусной терапии под строгим врачебным контролем. После выздоровления ребенок освобождается на полгода от посещения уроков физкультуры. Следите за здоровьем своих детей!

Источник: http://www.ja-zdorov.ru/blog/lechenie-zheltuxi-u-detej/

Желтуха у детей

Если ребенок заболел желтухой, то это очень легко диагностировать и самим родителям, ведь в этом случае кожа и слизистые будут окрашены в желтый цвет. Данное заболевание возникает из-за того, что нарушается билирубиновый обмен в организме, чему способствует незрелость ферментативной системы печени.

Если говорить о физиологической желтухе, а именно она диагностируется в большинстве случаев, то, как правило, возникает она спустя 2-3 дня после рождения у большей части новорожденных, а спустя 2-3 недели бесследно проходит, причем безо всякого лечения. Скорость излечивания (выведения билирубина из организма крохи) напрямую будет зависеть от качества кормления, ведь билирубин, который является конечным продуктом разложения в крови гемоглобина – это жирорастворимое вещество, удаление которого из организма происходит вместе с мочой и стулом.

Признаки физиологической желтухи:

— малыш активный, чувствует себя нормально;

— желтый цвет кожного покрова появляется только на лице, шее и груди до пупка;

— максимальный уровень билирубина – 205 мкмоль/л.

Но при всем при этом нельзя отказываться от неусыпного контроля за состоянием ребенка, ведь желтуха физиологическая с легкостью может переродиться в желтуху патологическую. Внимательно следите за возможными симптомами патологической желтухи:

— появление симптомов 7 дней спустя рождения малыша;

— продолжительность болезни больше, чем 3 недели;

— очень высокий уровень билирубина с постоянным его приростом;

— желтушность кожи ниже пупка;

— сонливое и вялое общее состояние ребенка;

— темная моча и обесцвеченный стул.

Причин патологической желтухи может быть несколько, это и гепатит или сепсис у малыша, и генетические нарушения обмена веществ у ребенка, и несовместимость по резус-фактору или группе крови малыша и мамы, а также различные воспалительные процессы.

Возникновению желтухи у новорожденного могут способствовать следующие факторы:

— сахарный диабет и другие эндокринные заболевания у матери;

— рождение недоношенного ребенка;

— отсутствие грудного вскармливания;

— небольшие кровоизлияния внутренние либо же кефалогематомы у крохи.

Лечение данного заболевания включает в себя следующие меры:

— назначение большого количества жидкости, это будет способствовать выведению с мочой избыточного билирубина;

— курс фототерапии (приблизительно 100 часов), впоследствии малыш должен довольно много времени проводить под непрямыми лучами солнца;

— назначение медикаментов, которые будут ускорять переработку билирубина;

— грамотный подход к грудному вскармливанию. Необходимо знать, что молозиво обладает слабительным эффектом, а это означает, что билирубин быстрее покинет организм крохи. Также необходимо довольно часто будить деток с желтухой для трапезы – дело в том, что повышенный уровень билирубина в организме вызывает сонливость.

— вливания внутривенно, помогающие вымыть избыток билирубина;

— если протекание желтухи угрожает жизни малыша, то проводят операцию по заменному переливанию крови.

Существует также желтуха грудного молока, которая возникает достаточно редко и связана с грудным вскармливанием и «качеством» материнского молочка. Появляется данное заболевание через 7 дней после рождения и исчезает к первому месяцу малыша. Вызывает эту разновидность желтухи содержание в материнском молоке определенных жирных кислот, а также специфический гормональный фон с повышенным содержанием гормонов, которые подавляют функции печени, тем самым, снижая выведение билирубина из организма.

Источник: http://www.vdetstve.net/zdorove-rebenka/zheltuxa-u-detej/

Ссылка на основную публикацию