Симптомы чесотки у человека

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение чесотки

Чесотка — это кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Болезнь сопровождается сильным зудом, из-за чего человек постоянно чешет кожу. Именно поэтому болезнь получила такое название. Считается, что чесотка — это верный спутник войн, голода и прочих социальных неблагополучностей. Тем не менее, болезнь достаточно широко распространено даже в нынешнее время. Так, на конец ХХ века около 5% населения земного шара болело чесоткой.

Самка чесоточного клеща продвигается по роговому слою кожи, тем самым проделывая ходы, где откладывает яйца. Спустя несколько дней из яиц появляются личинки, трансформирующиеся затем в половозрелые особи. Весь цикл развития до становления половозрелой особи составляет десять-четырнадцать дней.

Источником заражения является инфицированный человек. Принято выделять прямой и непрямой пути передачи заболевания. При прямом пути чесоточный клещ попадает на тело здорового человека во время телесного соприкосновения с больным человеком. При непрямом пути передачи заболевание передается через предметы обихода (постельные и личные принадлежности).

  1. Типичная чесотка;
  2. Атипичные варианты:
    • Чесотка «чистоплотных»;
    • Норвежская;
    • Зерновая;
    • Постскабиозная лимфоплазия;
    • Осложненная чесотка.
  3. Псевдочесотка.

Симптомы типичной чесотки

Клиника заболевания обусловлена несколькими факторами: активностью клеща и аллергической реакцией организма. Для чесотки характерны три основополагающих симптома:

Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину. Это такие участки тела, как межпальцевые промежутки кистей, запястье, боковые поверхности кистей и стоп, область живота, наружные половые органы, ягодицы. У детей чесоточные ходы могут появляться на волосистой части головы. Чесоточные ходы удается прощупать пальцами. Этот признак именуется симптомом Сезари.

Чесоточный клещ не активен днем, а в ночное время прорывает ходы и выползает на поверхность кожи. Повышение активности клеща в вечерне-ночное время приводит к появлению зуда в это время суток. Из-за зуда человек становится возбужденным, не может уснуть.

Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Папулы локализуются на переднебоковой поверхности передней брюшной стенки, сгибательных поверхностях рук, на передневнутренней поверхности ягодиц и бедер. Везикулы появляются преимущественно вблизи чесоточных ходов, в межпальцевых пространствах, на кистях и несколько реже на запястьях и стопах.

Симптомы чесотки «чистоплотных»

Также именуется чесоткой «инкогнито». Этот вариант заболевания сопровождается минимальными клиническими проявлениями. Наблюдается в тех случаях, когда человек часто моется, из-за чего большинство клещей попросту механически удаляется с кожи.

Клиника заболевания имеет классические чесоточные симптомы, однако они выражены минимально: чесоточные ходы единичны, папулы преимущественно сосредоточены на передней поверхности тела и отсутствуют на кистях.

Симптомы норвежской чесотки

Этот вариант заболевания был впервые описан в Норвегии в XIX веке у больных лепрой. Заболевание также вызывается чесоточным клешем, но развивается на фоне таких состояний:

  • Иммуносупрессивные состояния, вызванные длительным приемом цитостатических и гормональных препаратов;
  • Нарушения периферической чувствительности (вследствие паралича, лепры, сирингомиелии);
  • Сенильная деменция, слабоумие, инфантилизм, болезнь Дауна;
  • ВИЧ-инфекция.

Основными проявлениями заболевания являются наличие чесоточных ходов, многообразных высыпаний (папул, везикул, пустул), а также эритродермия. Наблюдается ладонно-подошвенный гиперкератоз. Норвежская чесотка часто сопровождается пиодермией и полиаденопатией, а иногда повышением температуры.

Волосы становятся тусклыми, сухими, может развиваться алопеция, а ногти делаются бугристыми, серовато-желтыми, легко крошащимися. Иногда от больного можно почувствовать кисловатый запах квашеного теста.

Норвежская чесотка чрезвычайно заразна, поскольку на 1 см 2 кожи может располагаться 200 клещей. У контактных людей развивается типичный вариант чесотки.

Симптомы зерновой чесотки

Этот вариант чесотки вызывается пузатым клещом. После контактирования с зараженной соломой или зерном на коже рук, спины, шеи появляется везикуло-пустулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Кожные элементы располагаются близко друг к другу на отечной, красной коже. Везикулы могут достигать размера пятикопеечной монеты. Кожные элементы со временем вскрываются, содержимое пузырьков подсыхает и образуются корочки. Высыпания сохраняются несколько недель. После исчезновения сыпи может длительно сохраняться гиперпигментация. При распространенной сыпи может подниматься температура, появляться слабость, увеличение лимфатических узлов.

Симптомы скабиозной лимфоплазии

Заболевание сопровождается появлением на коже немногочисленных зудящих узелков красноватого цвета, размером до 2 см. Элементы локализуются преимущественно в области наружных половых органов, пахово-мошоночных, подмышечных складок, на внутренней поверхности ягодиц и бедер, области ануса, ареол сосков. Кожные уплотнения являются следствием разрастания лимфоидной ткани, внешне напоминают лимфомы. Примечательно, что узелки и зуд могут сохраняться несколько недель и месяцев, несмотря на активное лечение.

Симптомы псевдочесотки

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

Чесотка у детей

У детей в возрасте до полугода чесотка может проявляться не только папулезно-везикулезными, но и уртикарными высыпаниями напоминающими крапивницу. Волдыри вскрываются, а на их месте возникает мокнутие. Стоит отметить, что у детей раннего возраста чесотка редко протекает с поражением межпальцевых промежутков и боковых поверхностей кистей. При этом поражается лицо и волосистая часть головы, чего никогда не бывает у взрослых. Кроме того, может отмечаться поражение ногтевых пластин, в результате чего они становятся рыхлыми.

У детей нередко чесотка осложняется пиодермией, сепсисом. Стоит отметить, что все чаще среди детей встречаются стертые формы заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

  • Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
  • Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
  • Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
  • Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
  • Метод щелочного препарирования.

Обнаружение чесоточных ходов является верным признаком чесотки. На обработанной йодом коже ходы отчетливо визуализируются в виде полосочек коричневого цвета на фоне светло-коричневой здоровой кожи. Также определить наличие ходов можно используя видеодерматоскоп.

Лечение чесотки

Лечение больных направлено на борьбу с клещом. Это под силу акарицидным средствам. Идеальное средство должно соответствовать следующим характеристикам:

  1. Оказывать эффективное воздействие, как на клещей, так и на личинок;
  2. Оказывать минимальное побочное воздействие;
  3. Минимальная токсичность;
  4. Быть простым в применении;
  5. Быть приемлемым в использовании: не пачкать одежду и не обладать резким запахом.

Самопроизвольно чесотка не проходит. Для уничтожения клещей и личинок достаточно наружного обрабатывания кожи с помощью серной мази, мази Вилькинсона, раствора лизола, чистого дегтя, этиленгликоля, бензилбензоата, кротамитона, спрегаля, перметрина, ивермектина. Вне зависимости от того, какое средство выбрано, следует придерживаться общих принципов:

  • Строго придерживаться схем обработки согласно назначению врача.
  • Обрабатывать необходимо всю поверхность тела, кроме головы (эти участки тела следует обрабатывать у маленьких детей). Особое внимание стоит уделить межпальцевым промежуткам, рукам, ногам, подмышкам, промежности.
  • Средство наносится тонким слоем руками.
  • Проводить лечение в вечернее время.
  • Не допускать попадания противочесоточного препарата в глаза.
  • Для устранения вторичной инфекции используют антисептики.
  • При норвежской чесотке с помощью кератолитиков следует очистить участки кожи, покрытые коркой. Необходимо изолировать больного.

На территории постсоветских стран активно используют бензилбензоат в виде мазей и эмульсий в 20% концентрации для лечения взрослых и 10% концентрации для детей. Это средство имеет неоспоримые преимущества: хорошо впитывается, не оставляет следов на теле, имеет маленькую стоимость. Среди недостатков следует отметить ощущение жжения кожи.

Схема лечения 20% эмульсией с бензилбензоатом:

  • Первый день лечения — больной вечером вымывается с мылом, затем насухо вытирается. 200 мл бензилбензоата втереть в кожу, подождать пока препарат высохнет. Затем следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье.
  • Второй-третий день — нельзя принимать душ, наносить препарат, менять постельное белье.
  • Четвертый день — вымыться с мылом, нанести средство. Надеть чистую одежду и заменить постельное белье;
  • Пятый день — смыть в душе остатки противочесоточного препарата, сменить нательное и постельное белье. После каждого ополаскивания рук нужно втирать в кожу кистей средство.

Серную мазь почти не используют в развитых странах из-за своеобразного запаха и окрашивания одежды. Однако средство все еще применяют в постсоветских странах. Лечение чесотки в домашних условиях при помощи 33% серной мази проводят по следующей схеме:

  • Первый день — после мытья с мылом следует насухо вытереться. Затем нужно втереть мазь в кожу тела. Руки не мыть в течение трех часов. Поменять одежду и постельное белье.
  • Второй-пятый день — следует ежедневно втирать мазь в кожу рук, ног, туловища (один раз в сутки).
  • Шестой день — смыть остатки мази в душе, сменить белье.

Серосодержащие средства используют в схеме лечения по методу Демьяновича. Этот метод представляет собой последовательное обрабатывание кожи растворами тиосульфата натрия и соляной кислоты. Способ эффективен, однако занимает много времени, в настоящее время используется достаточно редко.

В большинстве стран для лечения чесотки рекомендован перметрин. Лечение перметрином начинается с приготовления водной эмульсии. Для этого третью часть флакона (8 мл 5% раствора) необходимо смешать со 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует наносить на вымытую кожу. Руки после обработки перметрином нельзя мыть в течение трех часов. Затем следует втирать эмульсию в кожу кистей после каждого ополаскивания рук. Заменить одежду и постельное белье. Такое лечение необходимо проделывать в течение трех дней. На четвертый день нужно смыть остатки препарата с тела, сменить белье.

Высокоэффективным и безопасным является препарат Спрегаль, действующее вещество которого — эсдепалетрин. Лечение этим средством, как правило, осуществляют однократно. После мытья необходимо нанести на тело аэрозоль с расстояния тридцати сантиметров, по направлению сверху вниз. После чего следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье. В течение дня нельзя мыться, это можно сделать вечером на следующий день. После чего необходимо сменить белье. Допускается применение Спрегаля для лечения детей.

Контроль излечения следует проводить на третий и десятый день после окончания лечения. Исчезновение (уменьшение) зуда, высыпаний, нормализация сна являются критериями выздоровления.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

25,943 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/lechenie-chesotki/

Первые признаки чесотки у человека, лечение и профилактика

Чесотка – паразитарное кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом. Микроскопические возбудители передвигаются по чесоточным ходам в эпидермисе, доставляя больному немало страданий. Нестерпимый зуд и специфическая сыпь – характерные признаки чесотки. Чем выше плотность населения, тем проще заразиться опасным заболеванием. Без лечения клещ может долгие годы размножаться под кожей.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, сразу после появления первых тревожных симптомов, то от чесотки можно будет легко избавиться с помощью медикаментозных препаратов, действие которых направлено на уничтожение возбудителя и его потомства. Давайте рассмотрим, как развивается чесотка, каковы ее основные симптомы и расскажем о препаратах, которые используют для борьбы с заболеванием.

Что это такое?

Чесотка — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Название возбудителя происходит от др.-греч. σάρξ (мясо, мякоть), κόπτειν (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать). Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании.

Высокая степень заразности чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени внедрения чесоточного клеща в кожу человека. Этот промежуток составляет всего 15-20 минут.

Возбудитель чесотки и пути заражения

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней. Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы и лечение дизентерийной амебы

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

  • чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
  • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
  • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Классификация

Помимо обычной формы заболевания, выделяются еще атипичная форма и псевдочасотка.

  1. Типичная форма. Все проявления обычные, зуд сильный, присутствует сыпь, чесоточные ходы.
  2. Чесотка без ходов. Развивается при паразитировании личинок на поверхности кожи до вылупления взрослых особей. Образовываются папулы и везикулы на коже. Длится 2-3 недели.
  3. Узелковая форма. Аллергия проявляется в виде гладких чешущихся узелков красноватого цвета. Выявляется при длительном течении болезни, повторном заражении, или уже после проведенного лечения.
  4. Дискретная форма. Клещи активно не размножаются, причины неизвестны. Зуд и воспалительные процессы отсутствуют, отмечаются отдельные участки обитания клещей.
  5. Зерновая форма. Возбудитель – пузатый клещ, паразитирует на насекомых. Контакт с соломой или зерном приводит к высыпаниям на шее, спине, руках. После курса лечения сыпь держится еще несколько недель.
  6. Псевдочасотка. От чесоточных клещей, обитающих на коже животных. Они не образовывают ходы, вызывают зуд и воспаление. Другим людям не передается от человека. Излечивается сама, т. к. такие клещи не могут выживать на коже человека.
  7. Норвежская форма. Редко встречается у детей, ей подвержены больные с ВИЧ, онкологией и другими состояниями иммунодефицита. Чесоточные ходы крупные, клещей очень много, воспаление сильное, образовываются папулы и коросты на коже.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, характера высыпаний, наличия чесоточных ходов и обнаружения самих клещей при осмотре под микроскопом.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки около 6 недель. Такое время затрачивают клещи для закрепления в новом месте. От особенностей иммунной системы зависит степень активности возбудителя. Чем сильнее защита, тем сложнее зудню выживать. Инкубационный период тем короче, чем больше возбудителей попало на поверхность кожи;

Первые признаки

При заражении человека, первые признаки чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше.

Самые первые признаки чесотки у человека следующие:

  1. Сильный зуд (чаще в ночное время);
  2. Сыпь, волдыри, маленькие прыщики;
  3. Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки.

Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Симптомы чесотки у человека

Основной симптом чесотки начальной стадии – зуд (см. фото). Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня. Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук.

В том числе сыпь обнаруживается на:

  • стопах,
  • сгибательных поверхностях плеч и предплечий,
  • груди (вокруг соска),
  • лучезапястных суставах,
  • половых органах,
  • передней складке подмышечных впадин,
  • лодыжках,
  • половом члене,
  • внутренней поверхности бедер,
  • боковых поверхностях живота и груди,
  • околопупочной области,
  • ягодицах,
  • пояснице,
  • подколенных впадинах.

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Особенности проявления чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей несколько иные:

  • у малышей до 6 месяцев заболевание напоминает крапивницу и представляет собой скопление пузырьков как при ожоге крапивой;
  • поражается все тело, даже лицо и волосистая часть головы, иногда – ногтевые пластинки;
  • чаще, чем у взрослых, появляются гнойные осложнения.

Симптомы псевдочесотки

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

Как выглядит чесотка: фото начальная стадия

Что происходит под кожей в начальной стадии чесотки? Паразиты внедряются в плоть:

  • после заражения самка клеща буравит ходы в верхнем слое кожи;
  • из яиц, отложенных самкой, появляются личинки. Они быстро превращаются во взрослых паразитов;
  • новые особи прогрызают ходы в эпидермисе;
  • по вечерам клещи продвигаются в кожных покровах, зуд усиливается;
  • в начальной стадии чесоточные ходы единичны, заболевание успешно лечится.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Заподозрить коросту можно по типичным клиническим признакам и характерной локализации процесса, которая описана выше.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • окраска кожи йодной настойкой: при этом ходы клещевые окрашиваются в коричневый цвет;
  • соскоб кожи с применением 40-процентной молочной кислоты;
  • выявление клеща с помощью видеодерматоскопа;
  • извлечение клеща из эпидермиса и его микроскопия.

Вот такие виды диагностики при заражении чесоточным зуднем плюс известная симптоматика.

Последствия

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Сама по себе чесотка не очень опасна. Последствия дают расчесанные и от того инфицированные ранки. Возможно появление сепсиса. Причиной возникновения осложнений становится и психосоматика. Ведь 85% нательных поражений зарождаются на психологическом уровне.

Как лечить чесотку в домашних условиях?

Чем легко и быстро вылечить чесотку? В домашних условиях наносите специальные мази и кремы вечером. В это время суток клещ бодрствует. Лекарства от чесотки выпускаются в различной форме. Многие имеют противопоказания и ограничения для отдельных категорий пациентов, например, детей или беременных женщин. Внимательно изучайте инструкцию.

Для быстрого и эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

  • лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
  • контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
  • постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
  • взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
  • детей обрабатывают полностью;
  • если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
  • обработка производится в вечернее время;
  • мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
  • наносить препараты следует на 12 часов.

Итак, в настоящее время для лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли:

  1. Бензилбензоат. Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите. Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках.
  2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
  3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
  4. Спрегаль. Довольно дорогой французский препарат в виде аэрозоля. Баллончика хватает на три обработки. Медикамент удобен в применении, практически не имеет запаха, его можно применять у детей и беременных женщин. Рекомендуется двукратная обработка с интервалом в 3 дня. Препарат наносят на кожу вечером, после душа и оставляют на теле на 12 часов. Обязательным условием является смена нательного и постельного белья.
  5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
  6. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
  7. Серная мазь. Простой и доступный препарат, его следует втирать в кожу на протяжении недели. Сейчас серную мазь применяют редко, так как она имеет ряд существенных недостатков: резкий запах и плотную, жирную консистенцию, из-за чего плохо впитывается и пачкает белье.

Среди народных способов популярность обладают такие рецепты:

  1. Чистотел. Измельчите свежие листья, разотрите, смешайте с вазелином (1:4), добавьте 1 часть карболовой кислоты. Смазывайте поражённые участки каждый день. Осторожно! Состав токсичен.
  2. Мазь с лавровыми листьями. Измельчите в кофемолке сухие лавровые листья. Добавьте мягкое сливочное масло (2–3 ст. л.). Нанесите смесь на поражённые места.
  3. Березовый деготь. Чесоточные очаги ежедневно смазывают чистым березовым дегтем или готовят мазь на его основе. Для этого смешивают равные части дегтя, порошка серы, натертого хозяйственного мыла и смальца. Состав тщательно вымешивают до однородного состояния и помещают в холодильник на сутки, после чего используют для обработки пораженной кожи.
  4. Серно-дегтярная мазь с мылом. Смешайте 1 ч. л. берёзового дёгтя, 1 ст. л. топлёного сала, 1 ст. л. хозяйственного мыла, 2 ч. л. серы. Втирайте в очаги поражения 7 дней. Процедуру проводите каждый вечер.

Тем не менее помните, с помощью рецептов народной медицины можно избавиться от неприятных симптомов, улучшить состояние больного. Уничтожить паразитов могут лишь сильнодействующие лекарственные препараты.

Схема лечения Бензилбензоатом (20% эмульсия)

Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

  • В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
  • В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
  • Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
  • 5-й день — остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

Профилактика

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Источник: http://medsimptom.org/chesotka-u-cheloveka/

Симптомы

Чесотка у детей

Лечение

Чесотка – это заразная паразитарная болезнь кожи, которая вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei.

Источником заражения чесоткой является больной человек. Инфицирование происходит при непосредственном контакте, через зараженные предметы обихода. Возможно заражение паразитом при половом контакте, при этом чаще мужчина заражается от женщины. Крайне редко, но встречается и заражение чесоткой от животных.

Высокая контагиозность (свойство передаваться от больного человека здоровому) чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут. В ночное время самка клеща прогрызает ходы в коже, а в первой половине дня откладывает яйца. Жизненный цикл чесоточного клеща – 2-8 недель. Затем возбудитель чесотки погибает и разлагается в проложенных ходах. Вне человека клещ гибнет достаточно быстро.

Активность чесоточного клеща в ночное время способствует большому риску заражения всей семьи в случае использования одной постели.

Инкубационный период данной болезни равен 7-10 суткам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие антибиотики принимать для лечения от стафилококка

Основными симптомами чесотки у человека являются зуд, который усиливается ночью, и появление парных узелково-пузырьковых высыпаний. Чесоточные ходы имеют вид немного возвышенных над кожей тонких полосок, которые расположены по прямой линии или зигзагообразно. Часто в конце хода располагается прозрачный пузырек, в котором видно тело клеща (белая точка). В редких случаях невозможно обнаружить чесоточные ходы.

Выраженность и количество высыпаний на коже человека при чесотке зависит от аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности клещей.

Частые повреждения кожи могут осложняться развитием экземы или разными видами гнойничковой инфекции.

Симптомом чесотки является и определенная локализация высыпаний. Сыпь поражает:

  • боковые поверхности пальцев рук и межпальцевые складки;
  • сгибательные складки плеч и предплечий;
  • область сосков груди, особенно у женщин;
  • ягодицы, бедра;
  • кожу полового члена у мужчин;
  • подколенные впадины.

Часто к симптомам чесотки присоединяется гнойное поражение кожи. Она может сопровождаться развитием фурункулов, эктимы, абсцессов. У многих больных развивается аллергический дерматит.

Существуют нетипичные формы чесотки у человека. К ним относятся следующие формы болезни:

  • норвежская чесотка – чрезвычайно заразная форма, поражающая людей с ослабленным иммунитетом; около половины больных не чувствуют зуда;
  • чесотка чистоплотных – наблюдается у людей, которые очень часто моются, при этом механически смывая с себя большую часть паразитов; симптомы слабо выражены;
  • псевдосаркоптоз – форма заболевания, которая появляется в результате заражения от млекопитающих, чаще всего собак; характерным симптомом чесотки данного типа является отсутствие чесоточных ходов на коже человека.

Чесотка у детей

Наиболее тяжело протекает чесотка у детей младенческого возраста. Роговой слой кожи у грудничков еще совсем тонкий. Поэтому их кожа легко травмируется от расчесов и клещи могут разноситься по всей ее поверхности. Поэтому у малышей поражение возникает на волосистой части головы, шее, лице, груди, в паховых складках. Чаще всего чесотка у детей раннего возраста начинается с подошвы стоп. Постепенно она распространяется по телу выше.

Больные дети становятся капризными, плохо спят ночью, постоянно пытаются почесать пораженные места. Выраженным симптомом чесотки у детей являются увеличенные подмышечные, челюстные или паховые лимфатические узлы. При постоянном расчесывании чесоточных ходов может появиться пиодермия. Кожные воспаления при чесотке у детей могут спровоцировать повышение температуры тела.

У детей старшего возраста заболевание имеет классические симптомы. Оно характеризуется сыпью в области ладошек, между пальцами, в сгибах на локтях, в нижних отделах живота.

Особенно тяжело проявляются симптомы чесотки у детей ночью. В это время клещи наиболее активны, и ребенок испытывает мучительный зуд. Расчесы от ногтей на коже малыша могут воспаляться. Это способствует присоединению вторичной инфекции.

Сама по себе болезнь не может пройти. Она может протекать долгие месяцы и даже годы, время от времени обостряясь.

Лечение чесотки состоит в уничтожении клещей и их яиц, что можно достичь применением местных средств.

Все препараты, которые применяют для избавления от чесотки, можно разделить на следующие группы:

  • сера и ее производные – мазь Вилькинсона, серные мази разной концентрации;
  • искусственные производные бальзамических средств – эмульсия бензилбензоата;
  • противопаразитарные инсектицидные препараты – мыло К, Лизол, Флицид, Креолин.

Очень важно проводить лечение чесотки в вечернее время, при максимальной активности чесоточного клеща. Мыться можно только до и после лечения. Необходимо обрабатывать лекарственным средством всю кожу, а не только больные участки.

Лечение чесотки корковой формы имеет свои особенности. Перед тем, как нанести противопаразитарное средство, нужно размягчить и удалить корки. Для этого хорошо использовать содово-мыльные ванны и кератолитические кремы. После отторжения корок проводят лечение по обычной схеме.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: http://dolgojit.net/chesotka.php

Многие ошибочно считают, что чесотка – болезнь социально-неблагополучных слоев общества, и эта проблема никогда их не коснется. Это утверждение неверно. От чесотки не застрахован ни один человек, встречается чесотка и у взрослых, и у детей. Как выглядит чесотка у человека? На какие первые признаки чесотки стоит обращать внимание? Как вылечить чесотку? Какие средства от чесотки наиболее эффективны? Эффективна ли профилактика чесотки?

Что такое чесотка?

Чесотка – инфекционная болезнь кожи, которой болеют только люди. Основным признаком чесотки является поражение рогового слоя эпидермиса кожи. Вызывается болезнь чесоточным клещом. Передается болезнь контактным путем от больного человека к здоровому.

Возбудитель чесотки у человека

Инфекция вызывается чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei hominis), который паразитирует на коже человека и крайне редко у животных. Бывают женские и мужские особи у данного возбудителя. Ширина самки составляет всего четверть миллиметра, ее длина чуть больше – треть миллиметра. Самцы еще меньше самок, примерно в два раза. Чесоточный клещ относится к классу паукообразных.

Самка паразита вырабатывает кератолитический секрет, который помогает ей проникнуть в роговой слой эпидермиса и прокладывать там ходы. В зернистый слой эпидермиса и глубже самка не проникает. Делает это она после оплодотворения ее самцом. Пока самка делает ходы в толще эпидермиса, она откладывает там яйца. В сутки каждая самка откладывает 2-3 яйца. Над каждым яйцом она оставляет «вентиляционное отверстие».

Спустя несколько дней (3-5) из яиц выходят личинки, они попадают на поверхность кожи через отверстия и проходят на ней несколько стадий своего дальнейшего развития. Меньше недели необходимо им для того, чтобы стать половозрелыми особями.

Взрослая особь живет в человеческом организме полтора-два месяца. Продолжительность ее жизни в окружающей среде гораздо меньше: около трех недель при температуре 8-15 градусов, два-три дня при температуре 18-20 градусов. Повышение температуры окружающей среды до 60 градусов вызывает гибель клещей примерно через час. Также губительно для клеща кипячение и температура ниже 0 градусов. Клещи «любят» домашнюю пыль, натуральные ткани, поверхности из дерева. В них они могут «с комфортом» жить вне тела человека несколько суток.

Для самок возбудителя характерна активность в строго определенное время, а именно вечером и ночью. Вечером и в первую половину ночи самки прогрызают углубления для яиц и откладывают их там, а во вторую половину ночи они проделывают ход прямо. При проделывании ходов самки интенсивно питаются. К утру самки замирают, и вновь активизируются следующим вечером. Все самки работают синхронно.

Одномоментно в коже человека обычно паразитирует не больше 7 клещей, а при норвежской чесотке насчитывается тысячи и миллионы особей. Паразиты оставляют в коже свои экскременты, которые становятся причиной развития аллергической реакции у человека.

В том случае, когда у человека имеет место очень низкий иммунитет и слабая реактивность организма, процесс генерализуется, и развивается норвежская чесотка. Норвежская чесотка относится к атипичным формам болезни. Ею страдает не только люди со слабым иммунитетом, но еще и люди с психическими болезнями. Симптомы при норвежской чесотке очень яркие, страдает общее состояние, появляется лихорадка, увеличиваются лимфоузлы.

Как передается чесотка

Как передается чесотка у человека? Источником возбудителя является человек, болеющий чесоткой, и очень редко животные. Человек, который не получает лечение чесотки, остается источником болезни длительное время.

Заразиться чесоткой можно через непосредственный контакт здорового человека с больным (прямой путь). Это случается при рукопожатиях, различных прикосновениях и даже половых контактах. Другим способом передачи чесотки у человека является контакт с личными вещами больного (непрямой путь). Такое случается при пользовании общим бельем, одеждой, перчатками, игрушками.

Человек очень восприимчив к чесотке. Особо много случаев болезни отмечается осенью и зимой, а также в таких ситуациях как миграция населения, чрезвычайные происшествия и стихийные бедствия, когда происходит скученность людей при недостатке личной гигиены.

Чесотка является самым распространенным паразитарным заболеванием. С этой болезнью сталкиваются люди любого возраста и пола. Врачи любых специальностей могут столкнуться с чесоткой у человека.

Стадии чесотки

Болезнь проходит в несколько стадий. Какие стадии чесотки выделяют?

Инкубационный период является первой стадией чесотки.

Его продолжительность составляет одну-две недели (редко шесть недель). Этот период отражает время от проникновения в кожу возбудителя до развития первых признаков чесотки.

Развернутая клиническая картина является второй и самой длинной стадией чесотки.

Продолжаться эта стадия болезни может несколько недель, а при отсутствии применения лекарств от чесотки она может затянуться на несколько месяцев и даже лет, приводя к неприятным осложнениям.

На этой заключительной стадии чесотки кожа больного постепенно приобретает свой обычный вид.

Симптомы чесотки

Основные признаки чесотки следующие:

  • Кожный зуд. Он беспокоит больных преимущественно в ночные часы, потому что именно в это время возбудители наиболее активны.
  • Обнаружение на коже чесоточных ходов.
  • Другие кожные поражения, обусловленные распространением инфекции по телу и осложнениями.

Первые симптомы чесотки

Кожный зуд ночью и поздно вечером является первым симптомом чесотки. Зуд возникает из-за того, что самка механически раздражает нервные окончания кожи. Еще одной причиной кожного зуда является аллергическая реакция кожи на продукты жизнедеятельности клеща (оболочки яиц, слюна, экскременты). Зуд, обусловленный аллергическим компонентом, появляется через 2-3 недели после заражения. В том случае, если будет повторное заражение чесоткой, зуд появится уже через несколько часов.

Этот симптом чесотки очень важен для диагностики болезни. Кстати, зуд кожи, является защитным фактором человека от инфекции, так как при механических расчесах разрушается много яиц.

Первые симптомы чесотки включают в себя не только кожный зуд, но и обнаружение чесоточных ходов, которые видно на коже невооруженным глазом. В случае сомнений можно провести диагностическую пробу с чернилами. Для этого подозрительный участок кожи прокрашивают чернилами или анилиновым красителем (фуксин, зеленка) и сразу же убирают краситель ватным тампоном, смоченным в спирте. После этого можно отметить, что кожа над чесоточным ходом прокрасилась неровно, так как краситель попал в отверстия хода.

Чесотка на руках

Обнаружение признаков чесотки на руках является одним из главных признаков болезни. Почему наиболее часто первично проявляется чесотка именно на руках? Это объясняется тем, что именно руки обычно бывают тем местом, куда первоначально попадает возбудитель. Так случается при рукопожатиях, при пользовании общими личными вещами с заболевшим, при контакте руками с зараженными предметами (поручни в транспорте, дверные ручки и др.)

Как выглядит чесотка на руках? Необходимо осмотреть боковые поверхности пальцев и кистей, а также межпальцевые складки. На них можно отметить беловатые или сероватые линии, которые немного возвышаются над поверхностью кожи. Эти линии бывают и прямыми, и изогнутыми. Такие линии представляют не что иное, как чесоточные ходы. Их длина составляет от 1 до 10 мм. На одном из концов хода можно заметить маленький пузырек – это клещ. Иногда сам клещ выглядит как черная точка. Наверху своего хода самка возбудителя проделывает вентиляционные отверстия. Их еще называют «вентиляционными шахтами».

Как выглядит кожа при чесотке?

Не только на руках встречается чесотка. Страдает кожа и других частей тела по мере распространения чесоточного клеща. Поражается кожа груди, живота, молочных желез, мошонки, полового члена, ягодичной области, спины и поясницы. Как выглядит чесотка при такой локализации процесса? В этих областях отмечаются рассеянные узелки розового цвета, их очень много.

Также встречаются на коже папуловезикулезные (узелки и пузырьки) элементы, диаметр которых не больше 3 мм. Часто на их верхушке отмечается геморрагическая корочка. На коже локтей нередко наблюдаются гнойно-кровянистые корочки.

Как выглядит чесотка при атипичных формах болезни? Из атипичных форм выделяют стертую чесотку (скудные симптомы) и норвежскую.

Почему у некоторых больных с диагнозом «чесотка» симптомы болезни не выражены? Обычно стертая клиническая картина отмечается у людей, которые тщательно соблюдают личную гигиену, регулярно моются с мочалкой, наносят на кожу различные косметические средства. Подобный уход способствует смыванию клещей и разрушению их яиц, у которых нарушаются благоприятные условия для их развития.

Кроме того, не сильно выражена чесотка у человека, который работает с машинными маслами, соляркой, бензином и другими химическими жидкостями при условии их попадания на кожу. У такого больного практически отсутствуют симптомы болезни на руках, но они ярко выражены на теле.

При норвежской чесотке отмечается очень сильная инвазия возбудителя в организм и широкое распространение его по телу. В типичных местах локализации патологических процессов обнаруживаются толстые бурые корки (до 2-3 см толщиной). Поражается даже кожа лица и шеи. На такую кожу часто наслаивается пиодермия.

Есть еще один тип чесотки, который называется чесотка «инкогнито». Первые симптомы чесотки у таких больных пропускаются, так как их не беспокоит кожный зуд. Болезнь быстро распространяется по телу, на коже обнаруживается много чесоточных ходов. Отсутствие зуда объясняется приемом больным человеком некоторых лекарств, которые купируют зуд кожи. К ним относятся некоторые гормональные препараты, нейротропные и антигистаминные лекарства. Такие больные очень заразны длительное время.

С симптомами каких болезней можно перепутать признаки чесотки?

Нередко первые симптомы чесотки расцениваются как признаки аллергических и других болезней. Это влечет за собой неправильное лечение и затягивание процесса, который может осложниться наслоением вторичной инфекции и др.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько действителен анализ на энтеробиоз у детей для сада и лагеря

С какими болезнями чаще всего стоит дифференцировать чесотку?

Псевдочесотка (псевдосаркоптоз), акариаз.

Заболевания вызываются клещами, которые паразитируют на теле животных и птиц. Эти клещи не прогрызают ходы в толще эпидермиса человека. Болезни не заразны для других. Внешне симптомы напоминают чесотку. Может наступить самоизлечение.

Это кожная болезнь нейрогенно-аллергического генеза. Больных беспокоит сильный зуд, что схоже с чесоткой, появляются кожные поражения. При нейродермите зуд кожи круглосуточный.

Это аллергическое заболевание кожи, при котором появляется очень сильный зуд. На теле появляются эрозии, папулы, пузыри и др. Пусковых факторов развития почесухи очень много. Болезнь не заразна.

Болезнь кожи, при которой часто происходит хронизация процесса. Проявляется различными высыпаниями, зудом кожи. От человека к человеку экзема не передается.

Это воспалительное поражение кожи, которое развивается остро в ответ на попадание в организм сильного аллергена. Характеризуется различными высыпаниями и кожным зудом. Болезнь не заразна.

Как видно из краткого описания состояний, с которыми стоит дифференцировать чесотку, отличить ее от других болезней бывает не так-то просто. Поэтому стоит незамедлительно обращаться к врачу при всех случаях кожной сыпи, которая сопровождается зудом.

Чесотка у взрослых

Чесотка у взрослых чаще возникает при заражении человека прямым путем. Причем более 50% случаев передачи чесотки у взрослых обусловлены половыми контактами. Среди непрямых путей передачи особенно стоит отметить постельное белье в общей постели, так как именно ночью самки очень активны. Клинические проявления чесотки у взрослых соответствуют таковым, описанным выше.

Чесотка у детей

Чесотка у детей довольно-таки быстро распространяется в детских коллективах, если есть хотя бы один заболевший. Наиболее характерен непрямой путь заражения чесоткой у детей (через общие игрушки, канцелярские принадлежности, через одежду при обмене ею).

Если в детском коллективе выявляется больной чесоткой, то контактировавших с ним детей осматривают на местах. Вновь заболевших отстраняют от посещения детского сада или школы на весь период лечения. Лечение контактных лиц еще до выявления признаков болезни проводится в большинстве случаев. В очаге чесотки необходимо проводить текущую дезинфекцию.

В семье дети обычно заражаются от взрослых, особенно от тех, кто больше всего ухаживает за ребенком (мама, бабушка) или от тех, с кем ребенок вместе спит.

Особенности чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей могут немного отличаться, что зависит от возраста заболевшего ребенка. Характерно наслоение вторичной бактериальной инфекции на воспаленную кожу, поражение ногтевых пластинок. Часто чесотка у детей осложняется аллергическим дерматитом, который не поддается стандартной противоаллергической терапии.

Симптомы чесотки у детей

Признаки чесотки у грудничков

Симптомы чесотки у детей грудного возраста очень выражены: высыпания располагаются по всему телу, процесс носит генерализованный характер. Высыпания у них выглядят как мелкие папулы ярко-розового цвета, кожа вокруг них часто гиперемирована. Особенностью чесотки у детей (преимущественно раннего возраста) является то, что часто чесоточные ходы локализуются даже на коже ладоней и стоп. У грудных детей отсутствуют расчесы и геморрагические корочки. Грудные дети обычно заражаются чесоткой от других домочадцев, чаще от матерей.

Симптомы чесотки у детей в возрасте старше 1 года

Клиническая картина сходна с чесоткой у взрослых. Характерно наличие расчесов, геморрагических корочек. Очень часто высыпания располагаются в области половых органов, ягодиц, внизу живота. Иногда в процесс вовлекаются ладони и подошвы, где часто возникает осложнение в виде экземы. Кожа лица и волосистой части головы при чесотке не повреждается.

Помимо банальных симптомов чесотки у детей часто отмечаются признаки различных пиодермий (фолликулитов, фурункулеза и других гнойничковых поражений кожи). Из-за сильного зуда дети становятся раздражительными, у них падает успеваемость в школе, рассеивается внимание.

У подростков с болезнью «чесотка» симптомы и осложнения такие же как у взрослых. Вторичная инфекция наслаивается очень часто, если лекарства от чесотки не были применены вовремя.

Как вылечить чесотку?

Как вылечить чесотку, если ее признаки обнаружил человек сам у себя или своих близких? Необходимо как можно скорее обратиться к врачу: дерматологу или инфекционисту. Многие стесняются обращаться с такой проблемой к врачу, что совершенно необоснованно. При заболевании «чесотка» лечение должен подбирать только врач. Он сделает это с учетом возраста больного, наличия сопутствующих болезней и имеющихся осложнений.

Важно, чтобы врач осмотрел не только больного, но и его ближайшее окружение. Он расскажет им про первые признаки чесотки и алгоритм действий при их обнаружении.

При лечении чесотки врач встречается с пациентом пять раз. В первый день (дата обращения) врач осматривает больного, ставит диагноз и назначает ему лечение. Спустя три дня после проведенного лечения больной снова приходит на прием. Затем он посещает доктора трижды с интервалом в 10 дней. Таким образом, общий срок наблюдения за больным чесоткой составляет полтора месяца.

Что делать при первых признаках чесотки?

При возникновении первых признаков чесотки стоит как можно скорее начать лечение. Диагностика болезни обычно не вызывает трудностей у опытных терапевтов, дерматологов и инфекционистов. Обычно хватает сбора жалоб и внимательного осмотра кожи, чтобы правильно поставить диагноз.

Хотя существует метод специфической лабораторной диагностики, когда исследуют клеща, полученного с помощью иглы с конца чесоточного хода. Есть еще один способ получения материала для исследования на наличие возбудителей. Для этого нужно обработать кожу 10% раствором щелочи, что приводит к мацерации эпидермиса, который потом можно без труда изучить.

Особенности лечения чесотки в домашних условиях

В подавляющем большинстве случаев лечение чесотки происходит в домашних условиях. Госпитализация требуется только по эпидемиологическим показаниям. При лечении чесотки в домашних условиях не требуется соблюдать диету или особый режим.

Что включает в себя лечение чесотки в домашних условиях? Самое главное: уничтожить возбудителя акарицидными препаратами. Это достигается путем обработки кожи соответствующими наружными лекарственными средствами.

Помимо обработки кожи лечение чесотки в домашних условиях подразумевает под собой обработку белья, одежды и личных вещей больного и тех членов семьи, которые могли от него заразиться.

Как лечить чесотку у нескольких членов семьи?

Если хотя бы один член семьи болен чесоткой, вскоре от него заражаются все остальные. Поэтому рационально провести обработку кожу сразу всем членам семьи. В противном случае они смогут повторно заразить уже переболевшего чесоткой человека.

При применении противочесоточных препаратов нужно соблюдать следующие правила:

  • Лекарство от чесотки наносится на кожные покровы в вечернее время, желательно делать это перед сном.
  • Перед тем как лечить чесотку и после этого больному стоит сменить белье в постели, полностью переодеться.
  • Средство от чесотки наносится на всю кожу за исключением волосистой части головы и лица, иногда шеи.
  • Средство от чесотки наносится на тело рукой, а не ватой или салфеткой.
  • Не стоит смывать лекарство от чесотки с кожи рук в течение трех часов. Затем рекомендуется повторять нанесение мази от чесотки или другого средства на руки после каждого мытья.

Как лечить чесотку у детей? Есть ли какие-то особенности?

  • Мазь от чесотки и другие средства наносит на кожу ребенка мать или кто-то другой из взрослых.
  • Даже если проявления чесотки у детей носят локальный характер, обрабатывать нужно всю кожу, кроме лица и волосистой части головы.
  • Малышам можно наносить препарат на кожные покровы во время сна.
  • Необходимо следить за тем, чтобы лекарство от чесотки не попало ребенку в глаза. Для этого можно надеть на малыша рубашку или распашонку с зашитыми рукавами или рукавички.

Какие лекарства от чесотки существуют?

Лекарства от чесотки существуют в виде различных лекарственных форм, которые применяются наружно. Они бывают в виде кремов, мазей, спреев, растворов и др.

Как вылечить чесотку с помощью этих средств? Для начала стоит обратиться к врачу, который подберет наиболее подходящий для каждого пациента препарат. Затем стоит внимательно изучить прилагаемую инструкцию, в которой подробно расписано о том, как лечить чесотку, какие побочные действия могут быть от приема препарата, а также в ней отражены противопоказания к его применению.

Наиболее эффективные средства от чесотки

Крем Перметрин 5%

Используется для лечения чесотки у детей и взрослых. Наносится на кожу однократно на ночь, утром крем нужно смыть в ванной или под душем. При недостаточной эффективности лечения, которая оценивается по сохранившемуся зуду кожи, обработку нужно повторить, но не раньше, чем через две недели после первого применения препарата.

Раствор для наружного применения Перметрин

Из раствора приготавливают водную эмульсию, которую наносят на тело три дня подряд перед ночным сном. На четвертый день больной принимает душ, переодевается, меняет постельное белье.

Спрегаль (пиперонил бутоксид + эсбиол)

Это аэрозоль для наружного применения, подходит для лечения чесотки у всех членов семьи, включая младенцев. Необходимо однократное опрыскивание кожи, мытье которой допустимо не раньше, чем через 12 часов после лечения. Избегать попадания препарата в глаза, нос и рот. Иногда требуется повторное применение препарата.

Бензилбензоат 10% и 20%

Это мазь от чесотки, которая подходит для детей и взрослых. Взрослые используют 20% мазь, а дети – 10% мазь от чесотки. Как вылечить чесотку с помощью этого широко известного препарата? Мазь наносят на тело дважды с интервалом в 10 минут перед ночным сном на первый и четвертый дни лечения, при этом между нанесением лекарства делается перерыв два дня. Перед нанесением препарата обязательно мытье с мылом, в перерывах (два дня) душ принимать не нужно. На пятый день лечения необходимо снова принять душ с мылом.

Серная мазь 33% и 10%

Эта мазь очень эффективна для лечения чесотки. Наносится на кожу больного вечером три дня подряд. Для взрослых используют препарат с большей концентрацией активного вещества, детям достаточно 10% мази. На четвертый день заболевший моется с мылом и меняет белье.

Как лечить чесотку будущим матерям или тем, кто кормит малыша грудью? Какие средства от чесотки для них предпочтительнее? Доказано, что для беременных и кормящих можно без опаски применять все эти вышеперечисленные средства.

Осложнения при отсутствии лечения чесотки

При таком заболевании, как «чесотка», лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. При отсутствии применения средств от чесотки процесс может сильно затянуться, что вызовет осложнения болезни. К наиболее распространенным осложнениям чесотки относятся экзема, пиодермия и лимфаденит.

Пиодермия – это гнойничковое поражение кожи. Бывает очень часто при чесотке, а при генерализованной форме почти всегда. Может быть разной степени тяжести: от фолликулитов и фурункулов до флегмон и абсцессов. В тяжелых случаях пиодермия иногда приводит к сепсису.

Экзема (особенно часто микробная) развивается при длительном течении болезни. Это хроническая воспалительная болезнь кожи, которая имеет в своей основе, в том числе, аллергический компонент. Проявляется экзема множественными везикулами (пузырьками), мокнутием, серозно-гнойными корками. Очаги поражения чаще располагаются на кистях, стопах, около сосков у женщин, на внутренней поверхности бедер у мужчин.

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается при обширных кожных поражениях. Чаще в процесс вовлекаются подмышечные и паховые лимфоузлы.

Существуют и другие осложнения чесотки, например: дерматит, лимфоплазия, поражение внутренних органов вследствие присоединения вторичной инфекции.

Лечение осложнений чесотки назначает дерматолог в зависимости от типа процесса, возраста больного и его индивидуальных особенностей.

Профилактика чесотки

Профилактика чесотки в первую очередь направлена на соблюдение элементарной личной гигиены человека. Мытье рук с мылом, ежедневный душ, частая смена нательного белья, влажная уборка дома, регулярная стирка вещей, периодическое мытье игрушек и др.

Тех людей, которые были в контакте с больным чесоткой, обязательно осматривает дерматолог и инфекционист. Они же рассказывают контактировавшим с больным человеком лицам о первых симптомах чесотки, чтобы вовремя обратить на них внимание и начать лечение чесотки.

Одежду больных людей обрабатывают методами дезинфекции и дезинсекции. Одежду и белье можно обработать разными способами: прокипятить, постирать в стиральной машине при высокой температуре, обработать в дезинфекционной камере. Есть вещи, которые нельзя стирать и кипятить. Их можно проветрить на улице в течение пяти дней, или на одни сутки вынести на мороз. При невозможности этого вещи можно завернуть в полиэтиленовый пакет, туго завязать и оставить их в нем на неделю. Данных методов профилактики чесотки будет достаточно, чтобы вновь не заразиться от своих же вещей.

Ковры, мягкую мебель, игрушки можно обработать специальным аэрозолем А-ПАР.

Взрослым людям стоит немного рассказать своим детям о такой болезни как чесотка и ее профилактике. Это необходимо, чтобы они еще лучше понимали важность соблюдения личной гигиены. Особенно такие навыки пригодятся в моменты разлуки с родителями при посещении школы, общественных раздевалок в спортивных секциях, душевых комнат, при отдыхе в лагерях и на детских площадках, при путешествии в поезде, при поездках на общественном транспорте и в других ситуациях. Стоит объяснить, что не нужно примерять и носить чужие вещи, обувь, перчатки, а также давать свою одежду кому-либо.

Источник: http://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/chesotka/

Ссылка на основную публикацию