Розацеа

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Розацеа на лице лечение, симптомы, фото

Хронические воспалительные процессы, особенно если они возникают на лице, могут повлечь не только усугубление внешнего вида, но и снижение самооценки пациента. Одним из таких недугов является розацеа на лице. Заболевание сопровождается «букетом» характерных симптомов, каждый из которых требует отдельного внимания и терапевтических мер и методов. Рассмотрим нюансы течения недуга, его особенности проявления у людей, а также причинные факторы и терапевтические меры.

Розацеа что это такое фото

Розацеа представляет собой хронический процесс на кожном покрове, возникающий в ходе многих факторов. Недуг сопровождается тем, что на лице появляются покрасневшие участки с многочисленными высыпаниями. Они выглядят как привычные «подростковые» гнойнички, возвышающиеся над кожей наподобие бугорков.

Отличие розовых угрей от обычной угревой сыпи в том, что при розацеа на коже нет черных точек.

По статистике, болезнь настигает женщин-обладательниц светлой кожи, пребывающих в возрасте 40-50 лет. Этот дерматит имеет и второе название – «розовые угри». Серьезным осложнением может стать утрата остроты зрения.

Болезнь кожи розацеа стартует обычно после 30 лет и «расцветает» между 40 и 50 годами. Обычно от проявлений страдают представительницы слабого пола, в 60% случаев, хотя гиперплазия в области сальных желез может встречаться также у мужчин.

Важную роль играет проведение диагностики специалистом, поскольку от адекватной объективной оценки состояния здоровья пациентки зависит скорость ее выздоровления. В статье будет рассмотрено, каким образом выглядит эта сыпь на лице, какие факторы могут вызвать ее течение, а также оценим фото и подберем актуальные и эффективные методы терапии.

Разновидности заболевания

На практике встречается несколько видов данного недуга, они классифицируются по особенностям проявления и другим факторам.

  • Конглобатная розацеа – болезнь, сопровождающаяся образованием разрастаний шаровидной формы. Они имеют огромные размерные показатели и появляются на коже, покрасневшей от поражений. В качестве причинного фактора возникновения болезни выступает бесконтрольный прием определенных групп лекарств.

  • Стероидная розацея начинает свой путь развития только после того, как пациента использовала большое количество гормональных мазей для устранения кожных болезней другого характера. Данная форма имеет несколько сложностей в лечении, но встречается реже, в отличие от предыдущего заболевания.

  • Молниеносная форма болезни – развитие данного недуга происходит из-за гормональных нарушений. Форма характерна для женщин молодого возраста. Причинами являются стрессовые состояния, беременность, сбой в гормонах, менопауза. Проблема течения заключается в том, что болезнь начинает быстрое прогрессирование и сильно уродует внешний вид лиц, провоцируют невроз.

  • Форма отечного характера встречается реже, в отличие от других видов болезни, и проявляется отеком на лице, который обычно располагается в центральной части. Со временем отек обретает багровый оттенок, а если на него сделать надавливание, никаких ямок не останется.

От вида заболевания зависят многие особенности его проявления, а также характер последствий.

Розацеа симптомы и причины, видео

До настоящего времени не было получено информационных сведений о точных факторах-провокаторах данного заболевания. У людей, страдающих от этого недуга, наблюдается заметное расширение в области поверхностных артерий как ответная реакция на негативное влияние раздражителей.

Что касается здоровых людей, то у них подобных последствий не наблюдается. Специалисты дерматологии отметили ряд факторов, провоцирующих образование недуга.

  • Инфекционные процессы и явления. В этом случае осуществляется провоцирование бактерий болезнетворного типа, на коже образуются гнойнички. Больным назначается курс терапии антибиотиками, что позволяет снизить количество высыпаний. Но бактерию, которая ответственная за начало болезни, выявить не получилось.
  • Клещи и паразиты. Если у больных людей и брался исследуемый материал, то в нем часто были обнаружены клещи. Врачи нередко назначали терапию на лечение этой группы насекомых, и наблюдался частичный эффект терапии. Но нет возможности однозначно утверждать о положительном влиянии этого фактора, поскольку нет научных подтверждений.
  • Факторы внешнего типа и характера. В качестве гипотетической причины заболевания может выступать пища, способствующая повышенному раздражению слизистых оболочек желудка, что влечет расширение кожных сосудов. К этим разновидностям пищевых продуктов можно отнести никотин, алкоголь, цитрусовые и пряные виды.
  • Болезни ЖКТ – одна из наиболее вероятностных причин болезни. Проводились исследования, доказавшие, что до 90% случаев заболеваемости этим недугом сопровождается наличием гастрита и признаками заболеваний в области тонкого кишечника.
  • То, насколько можно отнести того или иного человека в группу риска, зависит от психических факторов больного. Данная теория уже давно обрела известность, но нет детальных подтверждений развития недуга на фоне психических проблем. Наоборот, есть обратное доказательство: воспалившаяся кожа с угрями и отеками может вызвать подавленное состояние и депрессию.
  • Наследственные факторы в данном перечне играют не последнюю роль. В нередких случаях это заболевание носит характер семейного недуга, что получило официальное доказательство со стороны ведущих ученых во всем мире. Поэтому если мамы/бабушки страдали от болезни, есть большая вероятность получить ее потомкам.

Кто находится в группе риска

Есть несколько категорий лиц (преимущественно – женщин), которых можно относить в группу риска касательно возникновения данного заболевания.

  1. Это женщины, у которых наблюдаются чрезмерно тонкие сосудистые стенки. Обычно даже при небольших раздражениях можно потерпеть разрыв капилляра.
  2. Представительницы прекрасного пола, кожа лица у которых призвана испытывать серьезное перманентное действие от влияния воздуха с небольшим параметром влажности.
  3. Люди, у которых есть гастрит и прочие заболевания желудка и кишечника.
  4. Женщины, перешедшие на стадию менопаузы, а также те девушки и зрелые представительницы слабого пола, которые часто пользуются мазями кортикостероидного типа.

Основные симптомы и проявления болезни

Есть несколько факторов, которые могут указывать на диагноз «розацеа на лице». Рассмотрим основные симптомы и признаки.

  • Наличие покраснений в области центра лица. Они локализуются на носу, подбородке, лбу и щеках, а также могут распространяться на грудную область.
  • Со временем на кожных областях, подвергшихся покраснению, образуются розовые бугорки, которые переходят к состоянию прыщей и угрей. Внутри находится гнойное содержимое.
  • Покрасневшие участки кожи заметно уплотняются. Также наблюдается заметное расширение сосудов, влекущее образование «сосудистых звездочек» и сетки.
  • Если элементы сыпи затрагивают мужчин, то обычно кожа на носу уплотняется, но стойкое покраснение на ней присутствует в течение длительного времени.

  • Заметным проявлением недуга является кератит – воспалительный процесс в области роговицы глаза, который проявляется как покраснение, сухость и течение слез.

Поскольку данное заболевание касается только поражения лицевой области, сыпь на руках и сыпь на ногах не локализуется.

Розацеа лечение лазером или антибиотиками

Есть немало методик устранения данного процесса, которое может носить местный и общий характер. Больным людям назначают мази, гели, кремы, но порою, в осложненных ситуациях, требуется принятие более радикальных мер. Это прием внутрь антибиотических препаратов и лечение лазерной терапией.

Антибиотики: «за» и «против»

Антибактериальная терапия нацелена на подавление воздействия основного возбудителя. Назначают препарата с содержанием нескольких главных действующих веществ.

Преимущества методики

  • Быстрый эффект от лечения;
  • длительность полученного результата;
  • доступная стоимость терапии.

Недостатки антибиотиков

  • Необходимость восстановления иммунитета;
  • большое количество противопоказаний;
  • возможность побочных эффектов и осложнений.

Терапия лазером: плюсы и минусы

Данный метод предполагает воздействие на пораженные участки специальным лазером.

Наряду с данным физиотерапевтическим методом используется электрокоагуляция, предполагающая воздействие электрическим током,

и терапия посредством азота.

Преимущества методик заключаются в высокой эффективности и продолжительном результате, к недостатку относится высокая стоимость.

Какой из вариантов лечения выбрать – дело каждого пациента, однако в любом случае необходима консультация врача.

Розацеа лечение народными средствами

Проводится местное лечение розацеа на лице с помощью специальных масок, примочек и отваров, приготовленных из травы. Плюсы данной терапии заключаются в ее доступности, эффективности, противовоспалительном эффекте и дезинфицирующем действии. Хорошо зарекомендовали себя некоторые составы.

  • Лучшее средство при розацеа – ромашка. Она успокаивает кожу, обладает противовоспалительным эффектом и снимает покраснение. Примочки из отвара делаются так: х/б ткань смачивается в холодном отваре, отжимается и кладется на пораженное место на 15 минут. Повторение процедур – по 3-4 раза в день. Длительность курса – до момента очищения кожи.
  • Сыпь у взрослых может быть устранена клюквенным соком, с ним делаются лечебные компрессы. Необходимо пропитать им марлю или салфетку и приложить к пораженной коже на временной период в 40 минут – час. Если рецепту следуете в первый раз, необходимо снизить концентрацию сока, разбавив его с водой в соотношении 1/3. Концентрация увеличивается изо дня в день.
  • Маски из овсянки обладают не только успокаивающим эффектом, но и прекрасно справятся с отбеливанием кожного покрова. Для этого необходимо взять 2 ст. л. молотой овсянки и немного воды – до образования сметанообразной консистенции. Нанести на лицо на 20 минут и смыть водой.
  • Сок (гель) алоэ вера. Если это прекрасное растение произрастает дома – эликсир найден. Если нет, можно приобрести его в готовом виде в аптеке. Гель можно использоваться точечно и на все лицо. При желании можно добавлять его в маски и кремы.

Лечебный комплекс для устранения розацеа на лице должен быть грамотным и уместным, только такой подход даст действенные результаты.

Крем от розацеа

Рассматривая вопрос о том, как лечить заболевание, стоит отметить, что кремы являются эффективными средствами для устранения недуга. Ниже представлены лучшие крема отечественного и зарубежного производства, призванные устранить симптомы недомоганий за непродолжительный временной период.

  • ОВАНТЕ крем эффективно помогает бороться со всеми кожными процессами, которые влекут за собою образование сыпи. В составе нет химикатов и антибиотиков, что делает состав предпочтительным.

  • РОЗАМЕТ – этот натуральный высокоэффективный препарат помогает снизить покраснение и устранить прыщи. Средство имеет отличное противомикробное действие и активно борется с любыми проблемами.

  • РОЗЕКС – пагубно воздействует на чувствительные микроорганизмы и позволяет побороть любые процессы, вызванные рассматриваемым заболеванием.

  • РУБОРИЛ – этот крем имеет безопасный и эффективный состав, выгодно отличается на фоне других средств, поскольку дает результат уже после нескольких применений.

  • NORITAKE – препарат эффективен и безопасен, подходит для мужчин и женщин любого возраста. Помогает бороться с основными проявлениями заболевания.

Поскольку сыпь у ребенка не проявляется, для детей приведенные препараты не используются.

Мази от розацеа

  • Цинковая мазь является эффективным средством, призванным бороться с воспалениями и другими процессами. Обладает доступной ценой и достойным качеством.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Прыщи на шее

  • Эритромициновая мазь содержит антибиотик, что позволяет ей обладать быстрым эффектом и оказывать должное воздействие на кожные покровы.

  • Мазь ям помогает справиться с базовыми симптомами болезни и улучшает состояние кожи уже после нескольких применений.

Поскольку сыпь на теле не проявляется, то все средства наносятся на лицо, согласно инструкции.

Гели при розацеа

Гели против заболевания имеют удобную консистенцию и форму, поэтому применяются достаточно часто. Все приведенные средства имеют схожее действие – подсушивают кожу, борются с симптомами розацеа на лице и помогают устранять покраснение. Цены представленных средств колеблются от 100 до 400 рублей.

  • Скинорен гель – это дерматологическое средство оказывает значительное влияние на патогенетические звенья заболевания. Стоимость варьирует от 200 рублей.

  • Метрогил гель помогает справиться с различными инфекциями бактериального и паразитарного характера. Является эффективным для детей и взрослых.

  • Азелик гель отличается повышенной активностью против действия бактерий и может обеспечить борьбу с широким перечнем кожных заболеваний.
  • Демотен гель – косметическое и профилактическое лечебное средство для борьбы с кожными недугами любого типа и места локализации.

Диета при розацеа что можно и нельзя

Полноценной терапия против заболевания будет только в случае соблюдения правильного питания. Пища должна приниматься на регулярной основе и быть представленной в небольших порционных отношениях.

Каким должно быть питание при диете

Сбалансированный рацион – признак и фактор успешного оздоровления при наличии данного заболевания. Важно тщательно жевать еду. Главное – следить за реакцией организма на прием той или иной пищи.

Что можно употреблять

Разрешено употреблять нежирные мясные сорта, рыбу, картофель и овощи с фруктами. Можно кушать ягоды, преимущественно – малину, сливу, клубнику. Среди фруктов полезными являются яблоки в несладких видах, а также дыни, арбузы. Если рассматривать самые полезные овощи, предпочтение отдается моркови, свекле, помидорам и огурцам. Именно фрукты и овощи, благодаря повышенному содержанию клетчатки, обеспечивают выведение токсинов из организма, а для лица это – сплошной эликсир.

Также будут полезны следующие категории некоторых продуктов.

  • Пшеничные ростки;
  • дрожжи;
  • коричневые разновидности риса;
  • грибы (лисички, шампиньоны);
  • цельно зерновые продукты.

В содержании диетического перечня должна присутствовать рыба, поскольку омега-3, имеющаяся в ее составе, может вести активную борьбу с проявлением заболевания.

Витаминный состав рациона

Есть несколько видов витаминов, которые должны приниматься при диете.

  • K (содержится в луке, шпинате, брокколи);
  • A (имеется в оранжевых плодах – морковь, хурма, персик).

Что не разрешается употреблять

Стоит ограничить употребление

  • Консервированной продукции,
  • соленой, острой пищи,
  • а также пряных блюд
  • напитков, содержащих кофеин
  • газированной воды и напитков
  • важно не злоупотреблять жирами животного типа (маргарин, масло, мясо жирных сортов);
  • не увлекайтесь сладостями и выпечкой;
  • откажитесь от кофе, табака, алкогольных напитков;
  • не злоупотребляйте молочными продуктами и куриными яйцами;
  • и некоторыми фруктами (виноград, апельсин, мандарин, груша).

Грамотный подход к формированию повседневного меню обеспечит вам крепкое здоровье и красивую, сияющую кожу. Соблюдение приведенных правил гарантирует прекрасное настроение и отличное самочувствие каждый день. Сыпь, фото которой представлено в статье, пройдет быстро, если следовать этим правилам.

А вы знаете, что такое розацеа на лице? Фотографии помогли определиться с симптомами? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Источник: http://syp-foto.ru/rozatsea/

Розацеа (акне розовое, розовые угри) — хроническое заболевание кожных покровов, проявляющееся обычно появлением на коже (чаще лица) различных бугорков, узелков и стойких участков покраснения. Нередко при розацеа может наблюдаться поражение глаз. Распространенность данного кожного заболевания достаточно широка, о чем красноречиво говорит то, что розацеа на лице встречается практически у 10% всего населения Земли. Обычно данная болезнь наблюдается у женского пола, при том что у мужчин она протекает более стремительно с преимущественным развитием серьезных осложнений. Обычно розовое акне встречается у людей светлой кожи возраста от 39 до 55 лет (лиц преклонного возраста, а также детей, розацеа поражает крайне редко).

Розацеа — причины

Сегодня причины розацеа так до конца и не изучены, однако существует несколько теорий, которые утверждают, что в развитии данной болезни не последнюю роль играют наследственные факторы, нарушения адекватной работы иммунной защиты, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.

• Наследственная теория развития . Большинство ученых категорически отрицают генетический фактор в развитии розацеа. Однако несмотря на это, проведенные в Соединенных Штатах соответствующие исследования показали, что у более чем 40% пациентов с розацеа, данная болезнь наблюдается у самых близких родственников. Помимо этого в соответствующей мед. литературе были неоднократно описаны семейные случаи поражения данным заболеванием.

• Психическая теория развития болезни . Достаточно длительный промежуток времени считалось, что одной из основополагающих причин развития розацеа на лице являются различные психические нарушения, однако данный факт не был подтвержден достаточно многочисленными исследованиями. Единственная связь розацеа с психическими болезнями заключается в развитии тяжелых психических состояний на фоне тяжелых форм розовых угрей. Обычно это проявляется эмоциональной неустойчивостью, подавленным настроением и депрессией.

• Роль заболеваний пищеварительной системы . У этой, также как и у наследственной теории, тоже очень много противников, однако благодаря проведенным многочисленным исследованиям и наблюдениям у 35% больных розацеа били обнаружены симптомы болезней тонкого кишечника и у практически 90% больных — признаки гастрита.

• Теория роли клещей в развитии болезни . Некоторые ученые связывают появление розацеа с воздействием клещей из рода Демодекс. Данную теорию подтверждает обнаружение клещей в исследуемых материалах, взятых с проблемных участков кожи. Однако вследствие того, что далеко не у всех пациентов обнаруживаются личинки данных клещей, окончательного подтверждения данная теория до сих пор не получила. Если при розацеа обнаруживают клещей, устанавливают диагноз розацеаподобный демодекоз.

• Инфекционная теория . Вследствие того, что при розацеа на кожных покровах лица наблюдается появление гнойничковой сыпи, определенную роль в развитии данной болезни отводят инфекционному фактору, а если быть точнее, то бактериям. Инфекционную теорию подтверждает и то, что в случае назначения антибиотиков наблюдается значительное уменьшение проявлений розацеа. Не смотря на это, в содержимом гнойной сыпи так и не удалось распознать какие-либо бактерии или вирусы, способные стать причиной развития данного заболевания.

• Теория влияния внешних факторов . В последние годы упорно муссируется теория о том, что употребление спиртных напитков, кофе и пряностей, вследствие негативного воздействия на слизистую желудка, приводит к рефлекторному расширению сосудов на лице. Однако проведенные исследования доказали, что расширение сосудов лица развивается не после употребления вышеперечисленных продуктов, а вследствие попадания в организм, точнее в желудок, нагретой более 60°С жидкости. Однако не смотря на это, пациентам с розацеа рекомендовано исключить из своего рациона цитрусовые, острую пищу, спиртные напитки и кофе.

Розацеа — симптомы

Признаки и симптомы розацеа достаточно разнообразны. В случае классического течения заболевания больному предстоит пройти следующие последовательные стадии:

Начальная стадия розацеа. Для данного периода характерно периодическое появление незначительных покраснений в средней части лба, а также в области носа и щек. Иногда помимо лица, при начальной стадии, возможно развитие розацеа и на груди.

Провокаторами развития первого приступа могут стать следующие факторы: пряная острая пища, горячие напитки, воздействие сильного ветра, употребление алкоголя, перегрев или переохлаждение организма, прием лекарственных препаратов, стрессовая ситуация, физическое перенапряжение, наступление менопаузы и нанесенные на лицо косметические средства.

Больные с начальной стадией розацеа внешне производят впечатление стеснительных, скромных, склонных к волнению людей. Постепенно приступы покраснения лица начинают случаться все чаще, что со временем приводит к появлению на щеках и лбу стойких участков покраснения ярко-красного цвета, цвет которых вскорости изменится на синюшный. Данное явление напрямую связано с пораженными поверхностными венами, которые в виде сосудистых звездочек начинают просвечиваться через кожу. Помимо вышеперечисленной симптоматики, розацеа на лице проявляется шелушением, жжением и отеком кожи.

Стадия папуло-пустулезных проявлений. Для данной стадии характерно появление на покрасневшем лице гнойничков и прыщей, которые будут располагаться группами и наблюдаться на протяжении нескольких недель. По мере исчезновения данных кожных образований, рубцов, как правило, не остается. Отек кожи лица при данной стадии обычно располагается на участке между бровей. Помимо этого на данном этапе значительно повышается чувствительность кожи к воздействию прямых солнечных лучей, что проявляется появлением так называемых солнечных комедонов. А вот покалывание и жжение кожи, на данной стадии немного ослабевает. По мере дальнейшего прогрессирования болезни, гнойничковые высыпания постепенно поражают кожу груди, волосистую часть головы и всю кожу лица (очень редко спину). Сыпь на голове всегда сопровождает очень сильный зуд.

Фиматоидная стадия. Если 0заболевание не будет остановлено на предшествующих стадиях, на данном этапе у больных начинают заметно утолщаться некоторые участки кожных покровов, вследствие чего кожа начинает выглядеть бугристой, очень напоминая апельсиновую корку. Нередко наблюдается утолщение лба, носа (обычно у мужчин) и ушных раковин. Шишковидный нос у мужчин заметно увеличен в размере, пронизан множеством кровеносных сосудов и имеет синюшную окраску. После этого на носу начинают постепенно проявляться глубокие борозды, разделяющие его на бугристые отдельные дольки. Несколько реже подобные изменения наблюдаются на коже подбородка, век, лба и мочек уха. Подобные симптомы розацеа у женщин не встречаются практически никогда, что ученые связывают с влиянием женских половых гормонов.

Особые формы розацеа

• Отечная форма (розацеа-лимфоэдема). Для данной формы характерен сильный багровый отек лица, расположенный в области глаз, носа, лба, на подбородке и щеках. Общее состояние пациента ухудшается не слишком сильно, однако розацеа значительно обезображивает лицо.

• Молниеносная форма. Обычно данная форма болезни развивается у молодых женщин, причем ее возникновение связывают с такими факторами как менопауза, беременность и нервно-психические нарушения. Молниеносная форма является наиболее сложным вариантом розацеа, так как развивается внезапно, прогрессирует быстро и обезображивает лицо в кратчайшие сроки. На фоне сильно изменившейся в худшую сторону внешности, у многих молодых женщин часто наблюдаются неврозы и депрессивные состояния. Розацеа на лице лечение данной формы отличается достаточно низкой эффективностью.

• Стероидная розацеа. Обычно развивается у людей, длительно применяющих по поводу какого-либо дерматологического заболевания местные гормональные мази. Лечится стероидная форма крайне тяжело.

• Конглобатная розацеа. Для данной формы характерно появление на покрасневших кожных покровах конглобатов — огромных шаровидных разрастаний. Данная ситуация чаще всего возникает после приема определенных лекарственных средств, в составе которых содержатся бром или йод.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Акне

Розацеа — лечение

Вследствие того, что провоцирующих и усугубляющих протекание розацеа факторов очень много, терапевтические методы также достаточно разнообразны.

Местное лечение розацеа

Для местного лечения розацеа используют следующие лекарственные средства:

— Крем Ованте. Абсолютно безопасен, дает хороший косметологический эффект и может применяться достаточно длительное время.

— Гормональные мази и крема при розацеа. Не смотря на достижение быстрого эффекта при применении данных средств, в последнее время они к применению не рекомендованы.

— Гели и крема с содержанием метронидазола (Метрогил, Розамет, Розекс). Под действием данных препаратов частично выравнивается поверхность кожи, заметно уменьшается кол-во гнойничковых высыпаний и снимается воспаление.

— Скинорен гель. Пожалуй это наиболее эффективное средство при лечении розацеа. Основной составляющей геля выступает азелаиновая кислота, обеспечивающая подсушивающее, противоотечное и противовоспалительное действие.

Лечение розацеа антибиотиками

В лечении данного заболевания наиболее эффективно себя показали антибиотики группы тетрациклинов (миноциклин, доксициклин, тетрациклина гидрохлорид, окситетрациклин). Уже давно с успехом применяется препарат метронидазол (трихопол), оказывающий противоотечное действие, а также усиливающий восстанавливающие способности слизистой желудка и кишечника. В отношении клещей Демодекс и большого числа бактерий достаточно эффективен Метронидазол.

Источник: http://vlanamed.com/rozatsea/

Розацеа: симптомы и лечение

Розацеа – это хроническая кожная патология неинфекционной природы, которая преимущественно поражает пациентов зрелого возраста. Воспалительный процесс протекает с постепенным нарастанием симптоматики, частыми покраснениями кожи, телеангиэктазиями (стойким расширением мелких кровеносных сосудов), персистуирующей эритемой, формированием папул, пустул, а в редких случаях – узлов.

Розацеа – это заболевание, которое можно встретить у пациентов с любым цветом кожи. Однако преимущественно оно поражает европеоидов. Чаще всего от данной патологии страдают женщины в возрасте 40-50 лет, но, вместе с тем, гиперплазия сальных желез и соединительной ткани встречается только у мужчин.

По статистике, от розовых угрей страдает 10% населения планеты.

Причины развития розацеа

К сожалению, на сегодняшний день этиология данного заболевания науке не известна, однако существует множество теорий относительно его происхождения. По мнению специалистов, главную роль в развитии патологического процесса играют сосудистые патологии, нарушения в работе пищеварительного тракта, эндокринные факторы, иммунные и психосоматические расстройства. Вместе с тем медицина отрицает генетическую предрасположенность к розацеа.

Факторы, провоцирующие развитие розацеа

Экзогенные факторы

1. Пряности, алкоголь, цитрусовые, слишком горячая пища и напитки, стимулируя слизистую оболочку желудка, вызывают рефлекторную реакцию и провоцируют расширение мелких кровеносных сосудов на лице.

2. Фотодинамическое поражение кожи лица может быть спровоцировано повышенным содержанием порфинов в секрете сальных желез.

3. Демодекоз кожи лица – заболевание, возникающие при поражении кожи микроскопическим клещом Demodex folliculorum.

4. Также спровоцировать развитие патологического процесса может ультрафиолетовое излучение, стрессы, жара или холод, неадекватные физические нагрузки, горячие ванны и косметика.

Эндогенные факторы

Почти у 90% пациентов, страдающих розовыми угрями, обнаруживаются признаки гастрита, а у трети – патологические изменения в слизистой оболочке прямой кишки, гипо- или анацидное состояние.

Также очень часто у лиц с розацеа выявляется хеликобактер пилори, гепатопатия или холецистопатия.

У 15% пациентов с розовыми угрями снижена секреция липазы, нарушен обмен веществ или же в анамнезе имеется сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность.

Особую роль в патогенезе розацеа играют сосудистые патологии. При нарушении мозговой регуляции в кровеносных сосудах, расположенных в области лица, замедляется перераспределение кровотока и формируется венозный застой в области оттока лицевой вены. Очень часто в патологический процесс вовлекаются глаза, так как конъюнктива также включена в область оттока.

По мнению специалистов, в основе патогенеза розовых угрей лежит ангионевроз, поражающий сосуды лица.

Вазоактивная направленность низкомолекулярных пептидов (кининов), сокращающих и расслабляющих гладкую мускулатуру, а также их способность даже в ничтожных концентрациях повышать проницаемость сосудов также могут спровоцировать сосудистые изменения, характерные для розацеа. Специалисты считают, что патологический процесс локализуется преимущественно на лице по той причине, что здесь расположены брадикининовые рецепторы, участвующие в сокращении или расслаблении гладкой мускулатуры.

У пациентов с признаками розацеа увеличен уровень всех трех классов иммуноглобулинов, что доказывает участие иммунной системы в развитии патологического процесса.

Вместе с тем розовые угри могут ассоциироваться с карциноидным синдромом, телеангиэктазиями, приливами, мигренью, себореей, заболеваниями сальных желез и фолликулов.

Патологическая физиология

Розацеа относится к кожно-сосудистым патологиям. На ранней стадии патологического процесса на лице у пациента отмечается сильное покраснение кожи, которое спровоцировано расширением капилляров (эритема). Постепенно его интенсивность возрастает. У лиц с такой симптоматикой отмечается все разнообразие признаков заболевания от выраженной телеангиэктазации век до выраженной гипертрофии соединительной ткани. При сильной эритеме развивается быстро прогрессирующая розацеа. У женщин, страдающих от приливов, встречается слабо выраженная форма патологического процесса.

Второй этап заболевания – это сосудистая розацеа. Под воздействием внешних раздражителей в поверхностном слое дермы скапливается внесосудистая жидкость. При покраснении лица, которое может быть спровоцировано различными факторами, количество межклеточной жидкости увеличивается, так как она накапливается гораздо быстрее, чем удаляется лимфатической системой. Вместе с тем при повреждении подкожных лимфатических сосудов может развиться воспалительный отек.

Самым первым признаком сосудистой розацеа является эритема. В особо тяжелых случаях она может усугубляться ярко выраженной телеангиэктазией. Чаще всего патологический процесс локализуется в зонах с относительно неактивной мускулатурой лица и сопровождается устойчивым отеком.

Более поздней фазой розацеа является телеангиэктазия, возникающая вследствие ослабления механической целостности подкожной рыхлой соединительной ткани. Как правило, при этом происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Вместе с тем развитию телеангиэктазии может способствовать образование сосудов из уже существующих (ангиогенез).

Клинические формы розацеа

  1. Патологическое состояние, для которого характерно временное покраснение кожи (гиперемия и преходящая эритема) называется прерозацеа.
  2. При развитии стойкой эритемы и телеангиэктазии диагностируется сосудистая розацеа.
  3. Возникновение папул и пустул характерно для воспалительного розацеа.
  4. Ринофима (шишковидный или винный нос) трактуется, как позднее розацеа.

Стадии и степени заболевания

В клинической практике различают 4 стадии розацеа: эритематозная, папулезная, пустулезная, инфильтративно-продуктивная. Кистозную форму розацеа принято считать вариантом пустулезной стадии.

I степень – эритематозно-телеангиэктатическая. Для неё характерно умеренное покраснение и редкие телеангиэктазии.

II степень, папулопустулезная, сопровождается стойкой эритемой и большим количеством расширенных капилляров, папулами и пустулами.

III степень, пустулезно-узловатая, протекает на фоне глубокой стойкой эритемы, обильных телеангиэктазий, а также на коже в этот период возникают бляшки и воспалительные узлы.

Симптомы розацеа

На самых ранних стадиях патологического процесса у пациента наблюдаются приливные эритемы, спровоцированные различными неспецифическими факторами. Вначале они длятся по нескольку минут (реже по нескольку часов), сопровождаясь ощущением жара, а затем бесследно исчезая. Однако через некоторое время появляются вновь, локализуясь в области носа и губ. Следует отметить, что такое состояние может длиться на протяжении долгих месяцев и лет.

Далее на месте покраснения возникает умеренная инфильтрация и телеангиэектазия. Эритема, становясь более насыщенной, приобретает синюшный оттенок. Очень часто патологический процесс распространяется на щеки, лоб и подбородок.

На более поздней стадии происходит диффузное утолщение пораженного участка кожи, и на нем возникают сгруппированные или изолированные красновато-розовые папулы, покрытые тонкими чешуйками. Они там могут находиться достаточно длительное время. Далее большая часть папул подвергается нагноению, трансформируясь в пустулы и папулопустулы.

Постепенно патологический процесс распространяется на лоб, область за ушами, переднюю поверхность шеи и предстернальную область.

При развитии хронического прогрессирующего течения болезни на коже пациента формируются воспалительные узлы, инфильтраты и опухолевидные разрастания. Такое состояние является следствием гиперплазии сальных желез и соединительной ткани и стойкого расширения подкожных кровеносных сосудов. В первую очередь патологические изменения затрагивают щеки и нос, затем лоб, подбородок и уши, до неузнаваемости обезображивая лицо пациента. Многие специалисты называют эту стадию розацеа ринофимой.

Примечание: данная форма патологии встречается только у мужчин. При этом нос становится ассиметричным, кожа приобретает застойно-синюшный цвет, а на поверхности появляются очень крупные многочисленные телеангиэктазии. При надавливании на устья сальных фолликулов из них начинает выделяться белесый пастоподобный секрет. У некоторых пациентов кожные утолщения могут формироваться на подбородке, на мочках ушей, в области переносицы или на лбу. В редких случаях патологический процесс распространяется на веки. Ринофиму принято считать самой тяжелой формой розацеа.

Особые клинические формы заболевания

Стероидная форма розацеа. Данная форма патологии развивается у пациентов, которые длительно применяли фторированные кортикостероидные мази, которые показанные при лечении дерматозов. Как следствие, у человека развивается феномен субатрофированной стероидной кожи, сопровождающийся обширной интенсивной эритемой, телеангиэктазиями, папулами и пустулами.

Гранулематозная розацеа чаще всего локализуется в области носа и рта. В данном случае на покрасневшей коже возникают небольшие узелки или буро-красные папулы. Прилегая друг к другу, они образуют бугристую неровную поверхность.

Конглобатная розацеа – это патологическое состояние, возникающее на месте уже существующего заболевания, чаще всего после приема препаратов брома или йода. У пациентов на коже появляются крупные шаровидные узлы и индуцированные фистулы.

Молниеносная розацеа – это самая тяжелая модификация конглобатного розацеа неясной этиологии. Она диагностируется у молодых женщин. Кожные элементы болезни локализуются только на лице, появляясь, что называется, молниеносно. Они очень быстро сливаются в конгломераты, формируя фистулы, синусы и пузыри.

Грамнегативная розацеа сопровождается возникновением большого количества пустул, в которых находятся грамотрицательные бактерии. Чаще всего такое патологическое состояние возникает после неадекватного длительного лечения антибиотиками тетрациклинового ряда. В клинической практике выделят два типа данной грамотрицательной формы розацеа. При заболевании первого типа, спровоцированного синегнойной палочкой и энтеробактериями, на коже появляются мелкие пустулезные элементы. Второй тип грамнегативной розацеа, вызванный бактерией протея, характеризуется возникновением отечных узлов и папул.

Розацеа лимфоэдема – это редкая и не всегда правильно диагностируемая форма заболевания. Она поражает среднюю треть лица. При этом на фоне типичных для болезни элементов наблюдается очень стойкий отек, который не оставляет ямок при надавливании. Он формируется вследствие фиброза из-за разрастания соединительной ткани, возникающего на фоне лимфостаза и хронического воспаления. Лицо у пациентов приобретает темно-красный цвет, с фиолетовым оттенком, его контуры заметно огрубевают.

Диагностика розацеа

При постановке диагноза берется во внимание клиническая картина заболевания, данные анамнеза и морфологические показатели. При этом следует учитывать, что типичным местом локализации патологического процесса является область лица (нос, подбородок, щеки и лоб). У женщин данная патология развивается в 4 раза чаще, чем у мужчин, причем почти 90% пациентов с розацеа страдают от демодекоза и заболеваний желудочно-кишечного тракта (как правило, хронического гастрита).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туберкулез кожи

В настоящее время в ходе диагностики используется цифровая видеодерматоскопия, которая позволяет тщательно изучить элементы сыпи под объективом микроскопа. Вместе с тем в обязательном порядке следует провести обследование на наличие подкожного клеща демодекса.

Для исключения стафилококковой инфекции пациенту назначается бакпосев, а также проводится микробная диагностика кожи (метод мазков-отпечатков), позволяющий установить какие микробы присутствуют на коже, выяснить их количество, а также определить чувствительность к антибиотикам.

При необходимости пациентам назначается консультация эндокринолога и гастроэнтеролога (если выявляется связь между возникновением сыпи на лице и гормональными расстройствами или нарушениями в работе пищеварительной системы).

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика розацеа с красной волчанкой, вульгарным акне, болезнью Пирлинга-Бурневилля, бугорковым сифилидом, фотодерматозом, мелкоузелковым саркоидозом, фолликулитом, себорейным дерматитом, грибовидным микозом, лейкемическим инфильтратом и пр.

Методы лечения розацеа

Прежде всего, усилия врачей должны быть направлены на купирование симптомов болезни. Для того чтобы предотвратить её развитие, назначается патогенетическая терапия, а для предотвращения возникновения рецидивов – этиотропное лечение.

Следует понимать, что розацеа – это достаточно серьезное заболевание, а не простое кожное воспаление или косметический дефект, поэтому не стоит надеяться на полное излечение.

При назначении лечения учитываются причины заболевания. Оно проводится в комплексе, а сочетание медикаментозных препаратов выбирается в зависимости от стадии и формы заболевания, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Классическая терапия розацеа предусматривает лечение антибактериальными препаратами из группы макролидов, средствами для наружного применения и метронидазолом. В период обострения назначаются антигистаминные препараты.

Пациентам с тяжелыми формами розацеа рекомендуются синтетические ретиноиды, влияющие на процессы кератинизации и дифференцировки сальных желез и клеток эпидермиса.

В качестве местного лечения хорошо себя зарекомендовали холодные примочки с антисептическим раствором, а также крема или пасты с противодемодекозным действием.

Значительно повысить эффективность лечения стало возможно благодаря применению комбинированных терапевтических методов, которые сочетают в себе медикаментозное и физиотерапевтическое лечение (электрофорез, криотерапия, дермабразия, электрокоагуляция).

Однако самым эффективным способом борьбы с розацеа, по мнению специалистов, на сегодняшний день является низко- и высокоэнергетическое лазерное излучение. Практически все формы патологического процесса лечатся при помощи низкоэнергетического лазерного воздействия, а при инфильтративно-продуктивной стадии пациенту показана лазерная абляция, предусматривающая удаление гипертрофированной ткани до самого уровня сальных желез.

Разумеется, как и у каждой методики, у лазерных аппаратов имеются некоторые ограничения и противопоказания, но, тем не менее, в данный момент они считаются самым лучшим способом лечения кожно-сосудистых патологий.

Профилактика обострения заболевания

В целях профилактики людям, у которых имеется предрасположенность к развитию патологического процесса, следует четко соблюдать правила специального гигиенического ухода за кожей лица. В состав косметических средств не должен входить спирт, масла, ацетон и другие раздражающие вещества. Категорически запрещается пользоваться кремами, содержащими гормональные добавки, а также природными средствами сосудорасширяющего действия (медовые маски, бодяга). Вода для умывания должна быть теплой, а не горячей (или очень холодной). Для кожи лица следует подобрать очень мягкое полотенце.

Чтобы не спровоцировать обострение патологического процесса, необходимо избегать агрессивного солнца и сильных морозов. Если же это невозможно, перед выходом на улицу следует наносить на лицо специальные защитные средства от мороза или от УФ-излучения.

Источник: http://bezboleznej.ru/rozacea

Розацеа: причины, симптомы и лечение розацеа на лице

Сouperose – розовая капелька, такое название дал кожной патологии французский хирург Ги де Шолиак, впервые описав болезнь в XIV веке. С легкой руки английского дерматолога Томаса Бэйтмана в начале 18 века заболевание получило новое название – розацеа (розовые угри, эритема эпизодическая, розовое акне), сохранившееся до наших дней.

Что это такое? Розацеа — это заболевание, характеризущееся эритематозным и папуло-пустулезным поражением кожи лица Относится к классу хронических дерматозов (смотрите фото).

Генезис обусловлен ангионеврозом, характеризующимся сосудистыми нарушениями в области афферентной иннервации смешанных черепно-мозговых нервов (тройничный нерв), вызванными самым различным причинным фактором:

  • врожденными сосудистыми патологиями (ангиопатии);
  • нарушением нейровегетативного обеспечения и гормональный сбой;
  • расстройствами психоэмоционального состояния;
  • очаговыми вторичными (фокальными) инфекциями;
  • вследствие нарушений функций системы ЖКТ.

Любой из этих факторов может вызвать нарушения в регулятивной функции кровообращения на участках периферического сосудистого русла – мелких артериях, артериолах, капиллярных и венозных сосудах. Это вызывает нарушение клеточного питания дермы и эпидермиса, дистрофические процессы в коллагеновых волокнах и сально-волосяном аппарате, с проявлением ответной реакции организма в виде воспалительных процессов и проявлением розацеи кожи.

Провоцирующим фактором могут послужить возбуждающие средства – алкогольные напитки и горячая пища, влияние солнечного излучения, жары или холода.

Симптомы розацеа на лице, фото

розацеа на лице фото

Признаки и симптомы розацеи очень разнообразны. Классическое развитие болезни обусловлено несколькими последовательными этапами.

1) Начальный этап характеризуется образованием периодических покраснений на лице в зоне щек, носа, средины лба и декольте. Вызвать их могут любые возбуждающие средства. Развитие болезни приводит к частым приступам покраснения, проявляясь характерными участками стойких ярко-красных очагов, постепенно приобретающих синюшный оттенок.

Данный процесс обусловлен нарушением целостности поверхностных подкожных вен, проявляясь на поверхности кожи просвечиванием красных и фиолетовых паутинок (сосудистые звездочки). На лице появляется отечность и жжение, кожа начинает шелушиться.

2) На втором этапе развития заболевания начинается процесс папуло-пустулезного поражения лица. На гиперемированной поверхности появляются узелковые образования (папулы), гнойнички (пустулы), групповая локализация угрей. Исчезновение их не вызывает рубцевание тканей, оставляет после себя, лишь незаметный след.

Клинические признаки, фото 3

Отмечается отечность в верхней зоне переносицы и области лба. Солнечные лучи вызывают образование черных закрытых комедонов. Признаки раздражения в виде жжения и покалывания ослабевают на этом этапе. А гнойничковые пустулы стремительно «рассыпаются» по всему лицу, груди, иногда распространяются на спину. Очень сильная зудящая симптоматика сопровождает локализацию гнойников в голове.

3) Третий этап самый обширный, болезнь прогрессирует. Начинается утолщение на отдельных кожных участках лица и лба, охватывает поверхность носа и мочки ушных раковин. Кожа покрывается буграми, становиться похожей на структуру апельсиновой корки. Частые осложнения в виде ринофимы, отмечаются только у мужчин, проявляясь шишковидным разрастанием носа. Он увеличивается, покрывается мелкой сосудистой сеткой, приобретает синюшный цвет.

Развитие процесса приводит к образованию на поверхности носа глубоких борозд, разделяющих его на отдельные бугристые части. Изменениям и кожному утолщению подвергаются веки и подбородок, лоб становиться подушкообразным, мочки ушей принимают вид цветной капусты. Женская кожа не подвержена таким изменениям, это обусловлено возможным защитным влиянием эстрогенов.

Очень часто при розацейной патологии поражаются глаза. Иногда даже раньше кожных проявлений. Характерным является развитие блефарита, проявляющегося шелушением гиперемированной кожи на веках. Появляются корочки в уголках глаз, развиваются процессы острого конъюнктивита. Тяжелые процессы могут вызвать слепоту.

Особые формы «розовой капельки» (розацеи)

Клиническая характеристика розацеи обусловлена различными формами ее проявления, что играет важную роль в правильном подборе ее медикаментозного лечения, учитывая фактор провокационного влияния.

  • Форма конглобатной патологии характеризуется развитием в подкожном жировом слое огромных разрастаний конглобатных шаровидных угрей. Развитие такого процесса происходит вследствие лечения препаратами йода и седативными препаратами, содержащими бромид калия.
  • Стероидная форма – следствие длительного использования местных гормональных препаратов с включением фтора. Стероидная розацеа на лице лечению поддается очень трудно.
  • Розацеа молниеносная. Проявляется в основном у женщин на фоне расстройств нервно-психического характера, при беременности и в периоде менопаузы. Представляет осложненную вариацию конглобатной розацеи. Развитие внезапное и быстро прогрессирующее. Шаровидные угревые подкожные разрастания сильно обезображивают лицо. Низко эффективное лечение провоцирует у женщин развитие депрессий и неврозов.
  • Розацеа отечная (лимфоэдема). Редкая патология. Проявляется сильной багровой отечностью всего лица. Надавливание на отек не оставляет после себя ямки потому, что отек спровоцирован не скоплением жидкости, а сильным разрастанием подкожной жировой ткани. Общее здоровье пациента не нарушается, лишь сильно выражена обезображенная форма лица.

Диагностическое обследование

Чтобы уверенно диагностировать болезнь, обычно достаточно осмотра пациента дерматологом. Но для подбора эффективного лечения требуется дополнительное обследование. При осложненных процессах, с образованием пустул и гнойных везикул, назначаются:

  • исследование бактериологического посева на выявление кожной микрофлоры;
  • анализ соскоба дермы, для определения возможного возбудителя;
  • общее обследование организма, на выявление провокационных очагов, способствующих развитию розового акне.

На начальном этапе развития, болезнь хорошо поддается терапии, но в запущенных периодах, для этого потребуется время и особый, индивидуальный подход в подборе лечения.

Лечение розацеа на лице

Методики лечение розацеи на лице настолько разнообразны, на сколько разнообразны причины, вызывающие и усугубляющие болезнь. Назначение одних препаратов направлено в основном на снижение развития розовых угрей на лице, использование других препаратов должно устранить фоновые нервные и желудочные патологии.

  1. Незаменимы, при лечении данной болезни, антибиотики класса поликетидов (тетрациклины) – препараты тетрациклина гидрохлорида, Доксициклина или Миноциклина.
  2. Эффективны препараты Метронидазола и его аналогов, которые обладают противобактериальным свойством и высоким свойством восстанавливать слизистый слой органов ЖКТ.
  3. В качестве местного лечения используют, гормональные крема, жидкие взвеси, гели, различные восстанавливающие крема и мази – «Скинорен», «Метрогил», «Розамет», «Розекс». Устраняют воспалительные процессы, снижают процесс гнойничковых высыпаний, способствуют выравниванию кожного покрова.
  4. При выраженном процессе сосудистого просвечивания, назначаются витаминные препараты Аскорутина, способствующие укреплению сосудистых стенок.
  5. Проявление сильного воспаления и зудящей симптоматики при роцезеи, препараты «Супростин», «Тавегил» или «Фенкорол», обладающие противоаллергическим действием способны успокоить кожный покров. Гомеопатические средства в виде пустырника, валерианы или шалфея используют для приведения в норму нервных расстройств.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения розацеа лица лазером, высокочастотным светом, криотерапией и двуокисью углерода (сухим льдом). Такие методики эффективно способствуют устранению мелких и крупных сосудистых новообразований, контролируют воспалительные реакции, выборочно денатурируют пораженные сосуды, стимулируют восстановительные тканевые процессы.

Рекомендации по диете при розацеа

Но, без коррекции диеты при розацеи, иногда не возможно остановить прогрессирующий процесс. Еда должна быть регулярной и дробной, то есть приниматься часто, но малыми порциями.

Из рациона следует убрать все провоцирующие ингредиенты – острую, соленую, копченую и консервированную еду. Отказаться от сладостей и некоторых фруктов – груш, винограда и цитрусовых.

Воздержаться от алкоголя, крепкого горячего чая и кофе. В рацион должны входить не жирное мясо и рыба с термообработкой (на пару) с добавлением растительного или сливочного масла, варенный картофель и яйца, зелень, овощи и фрукты (кроме запрещенных), бездрожжевой черствый хлеб или сухарики, крупы и молочнокислая продукция.

В тяжелых случаях врач может порекомендовать диету с лечебным голоданием. Это нужно обсуждать индивидуально.

Источник: http://medknsltant.com/rozatsea-prichiny-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию