Облысение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Облысение у мужчин. Как его предотвратить и что делать при облысении?

Облысение – довольно неприятная проблема, наиболее часто встречающаяся среди мужчин. По неофициальным данным, 70% мужского населения средних лет страдает от облысения в той или иной его форме. Сегодня мы расскажем о причинах облысения у мужчин и способах борьбы с ними.

Говорят, что в древней Руси над лысеющими мужчинами звонили в колокол – было поверье, что именно так можно излечиться от недуга. В других странах, чтобы ускорить рост волос, мужчины даже выливали на голову отвары разных составов – от коровьей слюны до кошачьего помета. Впрочем, были и те, кто просто старался скрыть появляющуюся брешь. Считается, что даже Наполеон поэтому и носил треуголку, что стеснялся своей залысины.

Много сотен лет прошло, а мужское облысение – по-прежнему остается одной из самых главных проблем, вызывающих целый ряд комплексов.

Причины облысения у мужчин

Причин облысения может быть множество, но чаще всего у мужчин встречаются две: активная работа гормонов и наследственность. Мужские гормоны влияют на волосяную луковицу таким образом, что она постепенно утрачивает способность продуцировать новый волос и, в конце концов, погибает. А если у мужчины есть наследственная предрасположенность к потере волос, то лысина практически неизбежна. Причем интересно, что в 75% случаях облысение наследуется по материнской линии и только в 20% – по отцовской. На оставшийся процент приходятся люди, у которых облысение проявляется первыми в роду.

Кроме того, к причинам мужского облысения можно отнести:

  • Гормональные нарушения;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Некоторые заболевания (болезнь Аддисона, синдром Дауна, системная красная волчанка и другие);
  • Стрессы и неправильное питание, недостаток витаминов.

В зависимости от причин и очага распространения, различают разные типы облысения (или алопеции).

Виды, типы и стадии облысения у мужчин

Андрогенетеческая алопеция (АГА)

Этот вид алопеции приходится на 95% всего мужского населения. Это как раз тот тип облысения, на который влияет работа гормонов и гены. Локализация приходится на теменную и лобную области. Начинается процесс облысения с истончения волос, затем они становятся короткими, похожими на пушок, а еще через какое-то время исчезают полностью.

У андрогенетической алопеции есть несколько стадий. Согласно классификации по Норвуду-Гамильтону, в течение первых двух стадий волосы начинают редеть в районе висков и лба, образуя залысины. На следующих стадиях (с третьей по шестую) зона потери волос появляется еще и на темени. А на седьмой стадии основные зоны потери волос сливаются в одну.

Кроме того, можно выделить несколько типов облысения:

  • Тип «Подкова»: облысение начинается с лобной части ближе к вискам, затем переходит на всю лобно-теменную область, образуя зону потери волос, внешне напоминающий подкову.
  • Тип «Гнездо»: зоны облысения появляются хаотично в разных зонах головы, а на темени образуется участок, похожий на гнездо. В конце концов, такой тип потери волос приобретает форму подковы.
  • Смешанный тип: выпадение волос происходит одновременно и на висках, в теменной области.

Диффузная алопеция

В этом случае на облысение влияют какие-то внешние факторы – начиная от стрессов и приема антибиотиков и заканчивая облучением. Считается, что чистой диффузной алопеции не бывает и всегда в той или иной степени к ней примешивается АГА. При телогеновой форме фолликулы попадают в стадию сна, а вот при анагеновой форме восстановить волосы практически невозможно, поскольку фолликулы погибают при тяжелом химическом отравлении. Женщины чаще мужчин страдают этим видом алопеции, но если вы все-таки подверглись такому виду облысения, помните, что при телогеновой форме у вас есть шансы восстановить рост волос.

Очаговая алопеция

Этот вид облысения, который недавно был очень редким вариантом потери волос, на сегодня проявляется все чаще и чаще. На голове, лице или иной волосистой части тела могут появляться очаги, где в короткие сроки выпадают все волосы. По истечению какого-то времени волосы полностью вырастают на месте возникшего очага и очаговая алопеция может больше никак не проявляться. Но в большинстве случаев появившиеся очаги могут зарастать волосами (частично или полностью) в одном месте и появляться в другом, как будто «перемещаясь» с места на место. Наиболее сложные случаи проявления очаговой алопеции, – когда появившиеся очаги не зарастают, а появляются новые.

Причины потери волос при очаговой (иначе – гнездной) алопеции до конца не изучены. Считается, что в этом случае выпадением волос становится аутоиммунное нарушение организма.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция встречается в 1-2% случаев, представляет собой необратимое повреждение волосяных фолликулов и образование соединительной (рубцовой) ткани. Причиной могут стать инфекции различной этиологии (бактериальные, вирусные или грибковые), которые вызывают воспалительные реакции вокруг фолликулов, в результате чего в этой зоне образуется соединительная ткань. При адекватном и своевременном лечении инфекции волосы можно сохранить. Частой причиной рубцовой алопеции являются физические травмы – тепловые и химические ожоги, ранения.

Тотальная алопеция

Представляет собой крайнюю стадию гнездной алопеции, вследствие которой происходит потеря волос на всей поверхности волосистой части головы. Разновидностью тотальной алопеции является универсальная алопеция , или полная потеря волос на всем теле. Ей подвержены как взрослые, так и дети. Как правило, она начинается с резкого обильного выпадения волос, что уже через 2-3 месяца может привести к полному облысению.

Можно ли остановить облысение и как это сделать

Конечно, если вы просто пережили стресс и потеряли немного волос, то восстановить их активный рост будет вполне реально. Но мы сегодня говорим о более серьезной проблеме облысения по мужскому типу, при котором волосы становятся все тоньше и, в конце концов, исчезают. К сожалению, процесс этот необратим, и никакие витамины, репейные масла и маски не смогут его остановить. Однако, к счастью, решение проблемы облысения все-таки есть.

Лечение и средства от облысения у мужчин

В лечении облысения у мужчин, пожалуй, стоит выделить три основных способа:

  1. Медикаментозное лечение. Проводится курсом, результаты видны через 6-10 месяцев. Курс подбирается индивидуально. Применяются инъекции, маски, массажи, прием препаратов, лазерная терапия. Медикаментозное лечение направлено только на поддержание и укрепление имеющихся родных волос и волосяных фолликул. Однако после окончания лечения выпадение волос может возобновиться. Если при лечении использовались миноксидилсодержащие препараты, то волосы уже могут начать выпадать сразу после отмены лечения. Если использовать иные препараты, то укрепленные родные волосы могут продержаться 1,5-3 года, без дополнительного вмешательства.

Обратите внимание, что если в местах потери волос (места полного облысения или прореживания) волосы не растут от 6 месяцев и более, то любое лечение в данные зоны не принесет никаких результатов. Т.к. в этих местах уже погибли волосяные фолликулы, из которых должен расти сам волос.

  • Трансплантация волос. Это одна из наиболее действенных процедур, при которой волосы пересаживаются с неподверженных облысению участков (донорской зоны) в зону алопеции. Пересадка волос проводится операционным и безоперационными методами. Последствия и результаты после проведенной трансплантации могут отличаться и очень даже существенно. Выбирая тот или иной способ пересадки волос, обратите внимание на последствия такого вмешательства для вашего здоровья (после некоторых методов навсегда остаются рубцы и шрамы на голове, головные боли могут сохраняться от 6 месяцев до 3-х лет и т.д.). А также поинтересуйтесь степенью густоты волос, которую вы получите после того, как пересаженные волосы вырастут (для сравнения: естественная густота – 100 волос на 1 кв.см., а возможности постановки волос, например, при операционных методиках – только 30-40/1см 2 ).
  • Пересадка волос без операции по технологии HFE. Это самая современная процедура трансплантации волос, позволяющая добиться естественной густоты без операции и с минимальной травматизацией кожных покровов. При данном методе вместо режущих инструментов и роботизированных приспособлений используются микроиглы 0,5-0,8 мм, а это значит, нет разрезов, нет рубцов, нет болей и нет отеков на лице. Приживаемость волос составляет до 90-98%, ранозаживление происходит за 3-5 дней.

    Метод HFE является наиболее прогрессивным способом пересадки волос.

  • Решение проблемы облысения навсегда

    Метод трансплантации волос HFE (Hand follicul extraction) – уникальное решение для тех, кто столкнулся с проблемой облысения и желает восстановить волосы, в том числе в области бровей, бороды, усов, а также на месте рубцов и шрамов. HFE на сегодняшний день является единственной клиникой в РФ, где данная процедура проводится врачами-трихологами при помощи уникальных микроинструментов всего за несколько часов. Восстановление волос методом HFE практически безболезненно, не оставляет шрамов и отеков, а процесс заживления составляет всего 3–5 дней. Результатом становится восстановление естественной густоты волос (до 80 волос на 1 см2 при природной густоте 100-120 волос). Узнать больше о клинике, методе HFE и процедуре восстановления волос можно на сайте www.hfe-hfe.ru.

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-011167 от 29 октября 2015г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Источник: http://www.kp.ru/guide/oblysenie-u-muzhchin.html

    Облысение: симптомы и лечение

    Облысение — основные симптомы:

    Облысение (или алопеция, плешивость) заключается в таком выпадении волос, при котором оно становится патологическим. Облысение, симптомы которого сводятся к поредению волос либо и вовсе к полному их исчезновению, может проявляться не только на голове в тех или иных участках, но и на туловище.

    Общее описание

    Как только начинают формироваться волосяные фолликулы, сам волос переходит к циклу своего активного роста. Длительность фаз такого цикла является относительной и может варьировать, обуславливаясь различными факторами. К таковым в частности относится пол, генетические особенности, возраст, особенности актуального состояния гемостаза, а также нервно-эндокринные особенности, присущие конкретному индивидууму. В целом на цикл роста волос приходится три основных фазы, а это фаза анагеновая, фаза катагеновая и фаза телагеновая. Анагеновая фаза определяет собой начальный этап в формировании корня волоса и его стержня, а также их созревание. Следующая, катагеновая фаза, определяет собой этап, в рамках которого полностью формируется волос. И, наконец, фаза телагеновая, в рамках этого этапа корень и луковица волоса увядают, после чего он выпадает. Отдельную роль в течении этих фаз играют особенности питания, сезонность, режим отдыха/труда и общий эмоциональный настрой человека.

    Выпадение волос, как мы уже обозначили, может называться плешивостью или алопецией, помимо стандартного облысения. Алопеция может быть врожденной полной или частичной, может быть симптоматической или обусловленной определенным воздействием (токсическое воздействие, бактериальная инфекция, беременность и пр.). Отдельно в рассмотрении облысения выделяют возрастное облысение и облысение преждевременное, развитие таких форм патологического выпадения волос является генетически опосредованным, в значительной мере оно обуславливается общим состоянием здоровья, а также образом жизни. Если имеет место диффузное поредение волос, то зачастую обуславливается оно имеющейся себореей.

    Чаще всего патологическое выпадение волос у детей и у взрослых является результатом актуальной гнездной или круговой алопеции, в этом случае волосы выпадают таким образом, что образуются округлые очаги, размеры их могут быть самыми различными.

    Облысение: причины

    По сути выпадение волос является процессом вполне нормальным, то есть естественным. Беспокоиться не о чем, если потеря волос в течение дня составляет около 50-100 волос. Другой вопрос, если количество потерь превышает указанный интервал – в этом случае лучше обратиться к врачу.

    Причины облысения могут быть самыми различными, выделим наиболее распространенные варианты:

    • наличие гормональных нарушений;
    • сахарный диабет;
    • длительное хроническое отравление, интоксикация организма (в том числе и обусловленное спецификой профессиональной деятельности);
    • перенесение тяжелых заболеваний при их лечении с помощью антибиотиков;
    • наличие опухолевых образований (вне зависимости от их характера, то есть злокачественные это образования или доброкачественные);
    • наличие определенных проблем ЖКТ, излишняя увлеченность диетами;
    • авитаминоз;
    • беременность (облысение в таком случае, скорее всего, окажется локальным);
    • смена климата;
    • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
    • наследственная предрасположенность (облысение в таком случае может развиться в любом возрасте, будь то в период полового созревания, до достижения полового созревания или в зрелом возрасте).

    Выделенные факторы могут определять некоторые особенности облысения:

    • Стремительная потеря значительного количества волос (буквально в срок 3-7 дней) может быть обусловлена сильной интоксикацией или отравлением организма, к примеру, на фоне воздействия солей тяжелых металлов. В качестве основного лечебного мероприятия в таком случае должно быть выведение из организма токсинов, защита печени и восстановление иммунитета. Токсины из организма выводятся при помощи внутривенного вливания детоксикантов, а также за счет приема препаратов энтеросорбентов. Восстановление волос в таких случаях происходит в срок ближайших нескольких месяцев после выздоровления.
    • Волосы выпадают на протяжении длительного периода времени, вдоль всей поверхности волосистой части головы. Такое облысение в основном обуславливается длительным приемом определенных медпрепаратов (иммуномодуляторы, анальгетики, антибиотики и пр.). Помочь с восстановлением волос также может терапия, направленная на комплексное восстановление организма. Также важно обеспечить достаточный уход непосредственно за волосами, а в кожу головы втирать те или иные средства, эффект от которых позволяет добиться усиления притока крови к коже головы (в качестве одного из таких вариантов можно обозначить перцовую настойку). Внутрь следует употреблять препараты цинка. Длительность восстановления в среднем составляет в таких случаях около полугода и более.
    • Развитие очагового облысения (круговидного, гнездного) зачастую обуславливается общим нарушением кровоснабжения волосяных фолликулов, а также их иннервации, и происходит это на фоне актуальных проблем в области шейного отдела позвоночника. Такое сочетание требует консультации невролога, он, в свою очередь, может назначить массаж, курсы физиотерапии.

    Облысение: виды

    В зависимости от особенностей патологического процесса, а точнее, от вовлечения в него кожи, выделяют две основные формы облысения, это рубцовое облысение и облысение нерубцовое. При рубцовом облысении уничтожению подлежат волосяные фолликулы, происходит это по причине травмирования кожи или при заболеваниях, ее поражающих. При нерубцовом облысении поражения кожи, как такового, не происходит, выпадение волос происходит по причине изменений в цикле их роста, а также по причине тех или иных нарушений в развитии фолликулов волос.

    Важно отличать от патологии облысения отсутствие волос врожденное, развивающееся по причине определенных генетических аномалий, при которых волосяные фолликулы не образуются в отдельных участках тела или вообще по всему телу. В качестве одного из вариантов подобного «сценария» можно обозначить атрихию. Если облысение развилось в раннем детстве, то его следует, в свою очередь, дифференцировать от атрихии, что становится возможным за счет биопсии кожи. Облысение в раннем детстве, если оно не относится к указанному заболеванию, позволяет подобрать подходящую схему лечения при наличии у ребенка волосяных фолликулов как таковых.

    Что касается возможности лечения рубцового облысения, то оно осуществляется исключительно за счет соответствующего хирургического вмешательства. К появлению гипертрофических или атрофических рубцов могут привести самые различные кожные заболевания, а это третичный сифилис, микозы, красная волчанка, плоский лишай, гранулематозы, проказа и пр.

    Выделим другие формы алопеции:

    • Андрогенетическая (андрогенная) алопеция.При данной форме происходит истончение волос до такой степени, что у мужчин облысение происходит в лобной и теменной областях. Что касается женщин, то у них волосы в этом случае редеют со стороны центрального пробора на голове при распространении к боковым поверхностям. Выраженность проявления андрогенетической алопеции определяется на основании соответствия шкале Норвуда (мужчины) или на основании соответствия шкале Людвига (женщины).

    Отдельно рассмотрим облысение у беременных и у новорожденных. Облысение у беременных женщин обуславливается актуальными гормональными сдвигами, в целом присущими беременности. Гормоны надпочечников, гипофиза, плаценты и желтого тела воздействуют таким образом, что общее количество телогенных волос в период второго/третьего триместров сокращается. Уже после родов количество таких волос стремительно начинает увеличиваться, достигая в среднем показателя в 30% из общего их количества. Учитывая то, что длительность фазы телогенеза составляет в среднем три месяца, то можно обозначить, что наиболее существенными становятся потери волос к третьему месяцу после родоразрешения. В частности отмечается, что больше всего волосы выпадают при мытье головы и при расчесывании, их потеря в особенности заметна со стороны височной части, а также со стороны расположения на голове границы ее волосистой части. Спустя некоторое время после того как выпадут телогенные волосы, начинают вырастать новые волосы, нормальная волосистость восстанавливается, не требуя какого-либо лечения. Такого рода изменения, кстати, актуальны не только для периода беременности, но и для периода приема женщиной оральных контрацептивов, которые, как понятно, также становятся причиной гормонального сдвига.

    Следующим рассматриваемым нами пунктом является облысение новорожденных. В период внутриутробного развития волосы у плода со стороны волосистой части головы пребывают в фазе активного роста (фаза анагенеза). В течение первых дней с момента рождения значительная часть волосяного покрова переходит к фазе телогенеза, при которой в срок нескольких недель происходит их выпадение. Затем уже у новорожденного начинают быстро расти терминальные волосы и волосы пушковые. Наибольшая выраженность неонатального облысения наблюдается со стороны теменно-затылочной области.

    Облысение: симптомы

    Рассмотрим общую клиническую картину, сопровождающую облысение. Наступает оно обычно внезапно и в основном выпадение волос отмечается на голове. Несколько реже поражаются области подбородка и щек, веки (с выпадением ресниц). Очаги облысения могут быть одиночными или множественными, в основном их очертания округлые, определяется их предрасположенность к формированию крупных участков, нередко охватывающих голову полностью, а также склонность к периферическому росту. Если облысение происходит, как указано, то есть с поражением всего волосяного покрова, то это – тотальная алопеция.

    Изначально кожа в участках поражения несколько гиперемированная, то есть покрасневшая, после она становится вялой, несколько атрофичной и сглаженной, блестящей. Внешний вид кожи в таком случае напоминает слоновую кость. Прогрессирование заболевания позволяет выявить краевую зону легко устраняемых и расшатанных волос. В зависимости от того, насколько распространены участки поражения, определяют несколько основных форм дерматоза. Если очаги поражения сосредоточены вдоль периферии височно-теменных участков и со стороны затылка, то речь идет о лентовидной алопеции (она также может обозначаться как офиаз). В некоторых случаях облысение сосредоточено диффузно, вдоль всей краевой зоны, в таком случае актуальна короновидная алопеция.

    Злокачественный характер течения патологического процесса сопровождается неуклонным его прогрессированием, что приводит к развитию тотальной формы гнездной алопеции. При такой, злокачественно форме, больные зачастую сталкиваются не только с утратой волос на голове, но и с поражением других участков – у них редеют ресницы и брови, выпадение волос отмечается на лобке, в областти бороды и усов, в подмышечных впадинах. Кроме того, могут начать исчезать и пушковые волосы, покрывающие весь кожный покров. Течение заболевания происходит быстро, допускаются рецидивы. Отрастание волос происходит постепенным образом, к периферии от центральной части волосяного покрова, в виде отдельных «островков». Сначала появившиеся вновь волосы атрофичные и тонкие, обесцвеченные, однако постепенно их структура преобразуется к нормальному виду.

    Облысение: мифы

    Зачастую пациенты, сталкивающиеся с такой проблемой, как облысение, не слишком вникают в суть актуального патологического процесса, а потому неправильно подбирают способ для борьбы с ним. Существует также ряд мифов, в которые верит немало людей, выделим наиболее распространенные их варианты.

    • Облысение развивается лишь у мужчин среднего возраста.Данное убеждение неверно, потому как научно доказанным является факт относительно того, что алопеция может развиться совершенно у любого человека, будь то мужчина или женщина, причем не исключением является возраст – облысение, что нами выше уже рассмотрено, также может иметь место и у детей.
    • Облысение является результатом постоянного ношения головных уборов.Как ни странно, этот миф появился не на «ровном месте». Дело в том, что большинство мужчин, стесняясь облысения, предпочитает носить головные уборы. Иными словами, в этом случае причина и следствие практически поменялись местами. Да, определенные головные уборы могут стать причиной повреждения тех или иных участков головы, иногда даже вызывая выпадение волос на них, однако в качестве причины облысения все равно этот фактор рассматривать неверно.
    • Частое подстригание волос приводит к усилению их роста.Вне зависимости от того, какая длина у волос, их рост происходит одинаково. В течение месяца длина может увеличиться немногим более 1 см. Выпадающие волосы сменяются новыми, однако это также не стоит рассматривать как признак облысения.
    • Чем чаще волосы расчесываются, тем они здоровее, толще и гуще.Возможно это кого-то и удивит, однако такая закономерность не была выявлена ни разу. Собственно, это вполне объяснимо, ведь добиться здорового состояния волос можно только за счет регулярного и правильного ухода за ними, однако никак не за счет постоянного их расчесывания.

    В диагностике алопеции учитываются особенности проявления симптоматики. Что касается лечения, то для гнездной алопеции особая роль отводится микроэлементам, в частности препаратам железа, меди и цинка. Так, для приема внутрь назначается окись цинка в количестве около 0,05-0,1 г от 2 до 3 раз в день, курс подбирается индивидуально, обычно в среднем он составляет 1-6 месяцев. Также назначается гемостимулин до 0,5 г, несколько раз в день. Следует отметить, что именно дефицит железа играет существенную роль в механизме развития алопеции, причем даже при отсутствии у пациентов анемии, указывающей на его нехватку.

    Назначаются также препараты фурокумаринового ряда, такие как псорален, бероксан и пр., их сочетают с препаратами фотосенсибилизирующими. Лечение алопеции у детей в возрасте до 5 лет осуществляется без фотосенсибилизирующих препаратов, в их случае применяется паста Розенталя.

    Стимуляция активного роста волос обеспечивается за счет использования определенных групп гормональных препаратов, таких как тиреоидин, анаболитики, глюкокортикоиды и пр. Рациональным решением является их сочетание с витаминами группы A, C, E, PP, B12, B2, B6. Восстановление в пораженных очагах микроциркуляции обеспечивается за счет таких препаратов, как пармидин, андекалин, АТФ, трентал.

    Назначаются также препараты, за счет воздействия которых обеспечивается нормализация реорологических показателей крови и гемостаза, в частности это пиявит, рибоксин, тиклит. В качестве дополнительного метода уместна фотохимиотерапия.

    Лечение очаговой алопеции осуществляется за счет бетаметазон дипропионата, раствора миноксидила (2%, Регейн).

    Также рекомендуются к применению местные формы аппликаций ДНХБ (динитрохлорбензола). Считается, что в участках втирания ДНХБ в участках воспаления происходит угнетение процесса образования патологических форм иммунных комплексов, из-за которых в волосяных фолликулах затрудняется процесс образования кератина. Наружное лечение различных форм облысения сводится к использованию различных взбалтываемых тонизирующих и раздражающих взвесей, кремов, мазей, аэрозолей. Наибольшая эффективность отмечается при использовании мазей и кремов, в состав которых входят андрогены, эстрогены, глюкокортикоиды. Достаточно часто к применению рекомендуются эффективные эфирные и алкогольные взвеси для взбалтывания, в состав которых входит сера, димексид, валериана, андекалин.

    Также своя доля эффективности приходится на методы физиотерапии, в частности это криомассаж с применением жидкого азота, орошение хлористым этилом, вакуумный массаж, массаж области воротниковой зоны, магнитотерапия, фонофорез с использованием аевита и гидрокортизона. При сочетании общего типа терапии и наружных средств, обеспечивающих нормализацию микроциркуляции и стимуляцию производства кератина, можно добиться восстановления функций фолликулярного аппарата, а также восстановления волосяного покрова.

    Также в лечении облысения может применяться лазерная терапия или трансплантация волос, в зависимости от специфики и причин облысения. На данный момент также проводятся активные разработки относительно восстановления волос, наибольший интерес вызывают такие технологии, в рамках которых применяется клонирование волос, а также технология стимуляции роста новых волос.

    Появление такой проблемы, как облысение, требует обращения к трихологу.

    Если Вы считаете, что у вас Облысение и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач трихолог.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Источник: http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/403-oblysenie-simptomy

    Алопе́ция [1] (лысость, от др.-греч. ἀλωπεκία через лат. alopecia — облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к их частичному или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища. К наиболее распространенным видам алопеции относится андрогенетическая (androgenetic), диффузная или симптоматическая (effluviums), очаговая или гнездная (areata), рубцовая (scarring) [2] [3] .

    Содержание

    Андрогенетическая алопеция (то же, что и андрогенная алопеция, или облысение по «мужскому» типу) представляет собой истончение (миниатюризацию) волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей, у женщин — к поредению волос в области центрального пробора головы с распространением на её боковые поверхности [4] .

    Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для мужчин по шкале Норвуда [en] , для женщин — по шкале Людвига.

    Свыше 95 % всех случаев облысения мужчин — андрогенетическая алопеция [5] . Данные по частоте андрогенетической алопеции у женщин значительно расходятся — от 20 % до 90 % всех случаев потери волос, что связано с менее заметным и труднее диагностируемым проявлением этой алопеции у женщин.

    Облысение по «мужскому» типу связано c андрогенами — маскулинизирующими стероидными гормонами, вырабатываемыми организмами обоих полов. Роль андрогенов доказана тем, что кастрация, существенно снижающая их уровень, стабилизирует облысение во всех случаях [6] , а заместительная гормональная терапия у кастрированных пациентов — возобновляет его [7] .

    Действие андрогенов реализуется через клетки волосяного сосочка (участок дермы с сосудами и нервами, вдающийся в дно волосяной луковицы) [8] . В клетках волосяного сосочка андрогены связываются с соответствующим рецептором и оказывают влияние на выработку паракринных факторов [9] — веществ малого радиуса действия, от которых зависит деление стволовых клеток волос, состояние внеклеточного матрикса [10] и т. д.

    К паракринным факторам относятся, например, матриксные металлопротеиназы, «разрыхляющие» соединительнотканный каркас кожи вокруг растущей волосяной луковицы [11] . Нарушение выработки паракринных факторов не позволяет фолликулам воспроизводиться в прежних размерах или делает их рост невозможным.

    Дегенеративные изменения при андрогенетической алопеции затрагивают не только волосяные фолликулы — истончается кожа скальпа [12] , сокращается кровоток [13] и содержание кислорода в коже; [14] при алопеции фолликулы залегают на глубине до 1 мм [15] , в то время как в скальпе без признаков облысения они прободают кожу и прилежат к подкожному сосудисто-нервному сплетению (глубина залегания фолликулов в норме: у мужчин — примерно 4 мм, у женщин — 3 мм) [16] .

    Как правило, волосы на голове остаются, но становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы) и уже не могут прикрыть кожу головы — образуется лысина. Через 10-12 лет после проявления алопеции устья фолликулов зарастают соединительной тканью, и уже не могут производить даже пушковые волосы.

    Для андрогенов клетки фолликула не только мишень, но и место трансформации в эстрогены — развитие облысения в конечном итоге определяется внутриклеточным метаболизмом андрогенов и эстрогенов [17] .

    Дигидротестостерон (самый сильный андроген) вырабатывается из тестостерона ферментом 5α-редуктазой, расположенным внутри клетки. 5α-редуктаза конкурирует за тестостерон с другим внутриклеточным ферментом — ароматазой, также использующим тестостерон в качестве субстрата (превращая его в эстрогены). В условиях конкуренции за общий субстрат, выработка дигидротестостерона зависит от соотношения этих ферментов — чем больше в клетке ароматазы, там меньше тестостерона доступно 5α-редуктазе [18] [19] [20] .

    Ингибиторы ароматазы, используемые в лечении эстрогензависимых опухолей женщин, значительно (в несколько раз) повышают частоту случаев истончения волос и облысения «по мужскому типу» [21] [22] . Ингибиторы ароматазы не относятся к препаратам, повреждающим клетки (от которых лысеет вся голова) — эти данные показывают, что ароматаза — фактор, сдерживающий развитие андрогенетической алопеции, а недостаточность ароматазы делает облысение возможным.

    Примечательно, что в фолликулах затылка ароматазы намного больше, чем в фолликулах верха головы — у мужчин в 3, у женщин в 1,8 раза, что коррелирует с лучшим ростом волос в этой области [23] .

    Известно, что экспрессия ароматазы повышается в ответ на гипоксию (кислородное голодание) [24] , приводя к росту местной выработки эстрогенов, одна из функций которых — защищать клетки от ишемии (угнетая апоптоз, стимулируя ангиогенез и т. д.).

    Также показано, что экспрессия ароматазы повышается в ответ на внешнее давление (более, чем в 4 раза) [25] .

    Примечательно, что облысение не распространяется на участок кожи, регулярно испытывающий сдавление и кислородное голодание (во время сна). Чтобы поместить верх головы в такие же условия, разработан компрессионный головной убор с рельефными элементами на внутренней поверхности, названный тренажёром волос.[2]

    Эстрогены и андрогены — близкородственные гормоны с общим метаболизмом, но с противоположными эффектами. Эстрогены, синтезируемые ароматазой, модулируют жизненный цикл волоса. Так, эстрадиол продляет фазу роста волос, что особенно заметно у беременных, когда на фоне повышения уровня эстрадиола увеличивается число растущих волос и общее число волос на голове. После родов уровень эстрогенов снижается и волосы, находившиеся в фазе роста дольше обычного, относительно синхронно выпадают, увеличивая суточную потерю волос и приводя к их временному поредению [26] . Эстрогены увеличивают толщину кожи — за год заместительной гормональной терапии (в постменопаузе) кожа становится толще почти на 30 % [27] . Эстрогены угнетают 5α-редуктазу примерно на 40 % (in vitro) [28] .

    Соотношения ферментов, гормонов и рецепторов в клетках находятся в динамическом равновесии. Изменение одного из них приводит в движение все остальные. Зональные различия волос лысеющей и не лысеющей области не означают, что волосы генетически различаются — помимо структуры белка, в генах кодируется норма реакции (диапазон, в котором может находиться экспрессия гена) и алгоритм поведения гена в тех или иных обстоятельствах, что лежит в основе пластичности фенотипа. В различных условиях одни и те же гены одного и того же человека могут вести себя по-разному. В одинаковых условиях этих различий не возникает (но это не значит, что все «накопленные» фенотипические изменения обратимы).

    Чувствительность фолликула к андрогенам определяется наследственностью. Считается, что склонность к потере волос в 73-75 % случаев наследуется по материнской линии, в 20 % — по отцовской, и лишь 5-7 % — становятся первыми в роду [29] В последнее время удалось определить, какие особенности в ДНК человека с большой вероятностью могут вызывать потерю волос, и эти данные уже используются на практике для определения склонности к наследственному облысению как мужчин, так и женщин [30] .

    Современная медицина предлагает два подхода к борьбе с андрогенетической алопецией — лекарственная терапия и трансплантация собственных волос.

    Из лекарственных препаратов на сегодняшний день только два клинически доказали свою эффективность и безопасность при лечении андрогенетической алопеции и получили одобрение Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency) и Управления контроля качества продуктов и лекарств в США (U.S. Food and Drug Administration) — препарат для топического (наружного) применения миноксидил (раствор, спрей и пена) и препарат для внутреннего применения финастерид (торговая марка пропеция — финастерид 1 мг), последний рекомендуется только мужчинам (у женщин в постменопаузе он оказался не эффективен) [31] .

    Низкоинтенсивное лазерное излучение также клинически доказало свою эффективность и одобрено указанными выше органами для лечения андрогенетической алопеции путём использования в домашних условиях лазерной расчески. В условиях медицинских центров применяются более мощные клинические лазерные установки. Эффективность лазерной расчески невысока. Клинические лазерные установки дают существенно более выраженный эффект. Как и при лекарственной терапии, прекращение лазерной терапии приводит к деградации волос до исходного состояния.

    Трансплантация собственных волос — это хирургический путь решения проблемы. Хирург берет волосяные фолликулы из затылочных и боковых отделов поверхности головы, где фолликулы не подвержены влиянию дигидротестостерона (андрогеннезависимые зоны), и переносит их в места облысения. После пересадки фолликулы продолжают функционировать в обычном режиме, и из них вырастают нормальные здоровые волосы, сохраняющиеся до конца жизни. Однако не все кандидаты на трансплантацию волос подходят для этой операции, и не всегда отдаленные результаты операции оказываются удовлетворительными.

    В настоящее время в мире ведутся активные разработки перспективных методов восстановления волос при андрогенетическом облысении. Наибольшие ожидания у интересующихся этим вопросом связаны с технологиями клонирования волос и стимуляции роста новых волос.

    Суть первой технологии состоит в клонировании волосяных фолликулов, взятых из андрогеннезависимых зон поверхности головы, с последующим внедрением полученных клонов в облысевшие участки кожи головы по специальной методике.

    Разработки второй технологии основываются на установленном факте, что при заживлении ран на участках кожи с волосами активизируется белок, обозначаемый как Wnt, который каким-то образом способствует появлению на месте ранения новых волосяных фолликулов. Волосы, появляющиеся из них, нормально проходят все циклы развития. Ученые считают, что можно заставить Wnt производить новые фолликулы и на неповрежденной коже [ источник не указан 555 дней ] .

    Диффузная алопеция характеризуется сильным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате сбоя циклов развития волос. Так как диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма, её иногда называют симптоматической. По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины.

    Выделяют телогеновую и анагеновую форму диффузной алопеции. При более часто встречающейся ‘телогеновой форме после спровоцировавшей алопецию причины до 80 % волосяных фолликулов досрочно уходят в фазу телогена (покоя), прекращая производить волосы.

    Телогеновую форму алопеции могут вызвать:

    • стресс;
    • гормональные нарушения, например, в результате болезни щитовидной железы, беременности, приема неудачных гормональных противозачаточных средств;
    • длительное применение антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и целого ряда других лекарств;
    • хирургические операции, острые инфекционные и тяжелые хронические заболевания;
    • диеты с недостатком жизненно важных для организма элементов.

    Анагеновая форма диффузной алопеции возникает при воздействии на организм, и волосяные фолликулы в частности, более сильных и быстродействующих факторов, в результате чего волосяные фолликулы не успевают «спрятаться» в фазе покоя, и волосы начинают выпадать сразу из фазы роста (анагена). Такими факторами обычно бывают радиоактивное излучение (в том числе и после радиотерапии), химиотерапия, отравление сильными ядами.

    В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3-9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов. Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей её причины. После исчезновения причины для более быстрого восстановления волос применяют различные стимуляторы их роста — (миноксидил)- при андрогенетической алопеции, лечебные бальзамы, маски для волос, спреи для волос, физиотерапию.

    Гнездная алопеция (лат. alopecia areata ) — патологическое выпадение волос в результате повреждения клеток корневой системы волос факторами иммунной защиты. Манифестирует в виде одного или нескольких округлых очагов облысения. Имеет стадийность своего развития по морфологическому признаку и определяется как очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. При последней стадии алопеции, повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса. Повреждение ногтевых пластинок (точечная ониходистрофия) часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции. Этиология и патогенез изучены достаточно в объёме сравнения любого другого дерматоза. Генетическая предрасположенность заболевания стала известна широкому кругу дерматологов, однако, остаётся проблема идентификации новых и систематизации известных генов, обнаруженных у людей с гнёздной алопецией. Есть мнение, что при активации некоторых генов, отвечающих за иммунологическую совместимость, происходит образование специфических белков, запускающих каскад иммунологических превращений [32] . Факторами, активирующими гены, являются эмоциональные стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, антибиотикотерапия, наркозы и т. д. По разным данным частота эпизодического проявления гнёздной алопеции среди разных популяций населения колеблется от 0,5 % до 2,5 %.

    Одной из проведённых работ патогенеза является дефект метаболизма эндогенных ретиноидов [33] .

    Для лечения очаговой алопеции существует ряд средств и методов, но они не одобрены официально. Наиболее распространённым методом лечения алопеции является применение кортикостероидов в различных формах (в виде кремов, инъекций, оральных препаратов) [34] или препаратов, стимулирующих выделение собственных кортикостероидов. К сожалению используемые кортикостероиды имеют выборочный и нестабильный эффект. В СССР, в 1972 г. было синтезировано кремнийорганическое вещество, а в РФ с 1992 г. зарегистрирован как лекарственное (1-Хлорметилсилатран) и одновременно косметическое средство (Мивал Концентрированный) для лечения гнёздной алопеции [35] . Используются также, синтезированное в США, в 1962 г. миноксидил, к другим средствам относятся антрален, ПУВА-терапия, ретиноиды с различным, переменным успехом [ источник не указан 555 дней ] .

    Ученые из Медицинского центра Колумбийского университета (США) впервые предложили новый метод лечения для больных аутоиммунной очаговой алопецией. Лечение предполагает использование ингибитора янус-киназы (JAK-киназ) — препарата руксолитиниб, который ранее был одобрен для лечения рака костного мозга, а также ревматоидного артрита. В ходе ранних доклинических исследований на небольшом количестве пациентов был показан переменный успех: эффект от препарата проявляется, лишь пока длится лечение; также ингибитор янус-киназы вызывает небольшое снижение иммунитета [36] .

    Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения рубцовая алопеция составляет 1-2 %.

    Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться.

    Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов.

    Для лечения сформировавшейся алопеции существует только один метод — хирургический. Либо места облысения удаляются, если они не слишком большие, либо в эти места трансплантируются здоровые фолликулы из областей, не затронутых алопецией.

    Химиотерапия часто приводит к выпадению волос, что тяжело переносится пациентом и может стать причиной эмоциональных расстройств, ухудшающих качество жизни. Для профилактики этого осложнения используется охлаждающий шлем.[3] Защитный эффект достигается за счёт замедления метаболизма и скорости деления клеток волосяного фолликула (химиопрепараты поражают клетки преимущественно в момент их деления — при охлаждении обмен веществ и скорость деления клеток существенно замедляется (клетки волосяного фолликула — одни из самых быстроделящихся в организме)).

    Существуют 2 вида операций по пересадке волос.

    Первый вид это стрип-метод, в котором для пересадки используют лоскут кожи вырезанный из донорской зоны на затылочной части. Лоскут разрезается на графты (графт содержит 1-3 луковицы волос) и пересаживается.

    Самым современным способом пересадки является бесшовный (фолликулярный) метод, при котором волосяные луковицы извлекаются из донорской зоны по одной специальным инструментом. В данном случае, при недостаточном количестве волос на затылочной части головы, донорской зоной могут являться подбородок, грудь, ноги, паховая область.

    Интересно, что в новом для себя окружении, волосы этих зон меняют свои характеристики. Так, волосы, пересаженные с нижней конечности, на голове становятся более прямыми и длинными [37] .

    На сегодняшний день пересадка волос является единственным [ источник не указан 2418 дней ] эффективным способом восстановления волос и лечения облысения. Приживаемость пересаженных волос более 95 %.

    Источник: http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D1%8F

    Причины и лечение облысения у женщин

    Лысина – понятие, которое чаще ассоциируется с мужчиной в солидном возрасте. Только такая ситуация может коснуться и прекрасной половины человечества, что создает особую проблему, ведь женщина теряет былую красоту. Вам знакомы подобные ощущения? Информация ниже поможет выявить причины облысения и способы, как уменьшить выпадение волос.

    Что такое алопеция у женщин

    Если выпадают волосы на голове, то такое заболевание называется алопецией. В большей степени оно характерно для мужчин, но сегодня стали чаще отмечаться случаи его появления у женщин. Так алопеция – это утрачивание волосяного покрова кожи головы вследствие определенных патологических процессов. Болезнь становится причиной поредения волос или полного их исчезновения на некоторых участках головы. Алопеция имеет несколько разновидностей:

    • диффузная или симптоматическая;
    • гнездная или очаговая;
    • андрогенетическая или андрогенная.

    Типы женского облысения

    Есть одна важная особенность у женского облысения: причины и лечение зависят от разновидности алопеции. Для прекрасного пола характерен диффузный тип, когда выпадение волос распределяется равномерно по поверхности головы. Отличительной чертой этого вида облысения является обратимость, что позволяет быстрее устранить причину. Помимо диффузной существует очаговая и андрогенная алопеции, вызванные уже рядом других факторов.

    Облысение диффузного типа характеризуется отсутствием видимых лысин и очагов. При такой алопеции снижается общая густота волос, но большой опасности она не представляет, ведь легко лечится, если замечена на ранней стадии. Кроме того, разделяется еще на 2 вида:

    1. По типу полоски. Вначале на темени проявляется единичная полоса, сквозь которую просвечивает кожа головы. Затем происходит облысение лба и темени, и постепенно висков. Если лечение на ранней стадии не начать – полоска перерастет в овальную или круглую залысину.
    2. По типу гнезда. Отличается от первого вида ускоренным прогрессированием, но волосы при этом выпадают в той же последовательности.

    Очаговая или гнездная алопеция вызывает выпадение волос отдельными участками, которые приобретают ровную и гладкую поверхность. Такая форма облысения является самой опасной из всех, ведь фолликулы даже после лечения могут не восстановиться. Заболевание носит тотальный характер: до слияния залысин и полного исчезновения волос на голове и лице проходит от 48 часов до 3 месяцев, поэтому меры по лечению должны быть экстренными.

    Андрогенное

    Облысение по мужскому типу – это андрогенная алопеция. Является самой редкой из всех видов, но иногда встречается. Такая алопеция происходит по причине избытка мужского гормона – тестостерона. Он вызывает гормональный сбой и деактивирует фолликулы, которые затем полностью атрофируются. Выпадение начинается с темени, что приводит к образованию проплешины. Эта форма алопеции очень опасна, ведь при отсутствии лечения волосы могут больше не вырасти либо стать очень редкими.

    Причины и провоцирующие факторы

    Вот что еще важно знать про женское облысение: причины и лечение должны быть полностью взаимосвязаны, чтобы не допустить полного выпадения волос без возможности восстановления. Как любая патология, алопеция имеет факторы, которые ее провоцируют. Среди них отмечаются следующие:

    • стрессовые ситуации;
    • негативное воздействие окружающей среды;
    • заболевания эндокринной системы;
    • онкологические патологии;
    • несбалансированное питание;
    • частые окрашивания, обесцвечивание, химическая завивка;
    • гормональные нарушения;
    • антибиотики или другие тяжелые лекарственные препараты;
    • наследственная предрасположенность;
    • беременность, период кормления;
    • грибковые инфекции;
    • заболевания хронического характера;
    • переохлаждение кожи головы.

    Симптомы женского облысения

    Среди общих признаков женской алопеции отмечаются следующие:

    • выпадение волос больше обычного;
    • поредение волос верхней части головы, переходящее на центр и затылок;
    • сохранение передней линии волос;
    • покраснение кожи, редко зуд;
    • ощущения дискомфорта в области головы.

    Ранние стадии характеризуются симптомами выпадения волос очагами, причем помимо головы, еще отмечаются на лице. Особенностью является то, что общее состояние женщины не ухудшается и нормальное функционирование организма сохраняется. Болезнь часто сопровождается депрессивными расстройствами, ведь для женщин очень важен внешний вид, а залысины заставляют чувствовать дискомфорт и стеснение. Такая ситуация может осложниться другими серьезными заболеваниями.

    Как лечить алопецию у женщин

    Лечение алопеции у женщин должно иметь комплексный подход, при этом назначаться только врачом после определения точного диагноза. Хорошо то, что существует много методов как официальной, так и народной медицины. Кроме того, профессиональные косметические салоны предлагают несколько эффективных услуг, которые приносят не меньшую пользу. Есть важный нюанс при женском облысении: причины и лечение должны быть определены своевременно, чтобы терапия привела к нужному результату. По этой причине к врачу необходимо обращаться при первых же симптомах.

    Медикаментозная терапия

    Среди лекарственных препаратов, помогающих в лечении женской алопеции, выделяются следующие:

    1. «Миноксидил». Средство от алопеции андрогенного типа. Используется для лечения у женщин и мужчин. Продается в виде раствора 2% и 5%. Применяется наружно дважды: утром и вечером на кожу головы. Препарат необходимо регулярно использовать в течение 4 месяцев – только тогда появляется первый результат. Цена от 500 р.
    2. «Алерана». Спрей для роста волос, используемый при андрогенной алопеции. Средство от облысения показано для восстановления волосяного покрова. В составе имеет миноксидил. Дозировка препарата составляет 1 мл дважды в день на пораженную область. Для этого дозатор нужно нажать 7 раз. Максимальная доза препарата – 2 мл. Цена от 600 р.
    3. «Золотой шелк». Шампунь-активатор роста волос пробуждает фолликулы, увеличивает густоту прядей. Средство необходимо наносить на влажные волосы, помассировав, сразу смывать водой. Цена от 100 р.

    Салонные процедуры

    Существуют специальные процедуры против облысения, которые предоставляют косметические салоны. Только практически все они имеют высокую стоимость, а некоторые еще и болезненны, но эффект от них виден сразу. Кроме того, рекомендуется посоветоваться со специалистом, который определит, что делать при выпадении волос и какая процедура этому поможет. Среди последних отмечаются следующие:

    Мезотерапия

    Под этим понятием скрывается косметическая процедура, представляющая введение специальных препаратов в кожу головы при помощи очень тонкой иглы. Инъекции эффективны тем, что витамины попадают непосредственно к волосяным фолликулам. Это приводит к остановке выпадения волос и устранению перхоти. Процедура длится примерно 40 минут, а для необходимого эффекта требуется 8-10 сеансов. Среди побочных действий могут проявляться маленькие синяки, но очень редко.

    Дарсонвализация

    Процедура дарсонвализации находится в списке популярных методов лечения облысения уже несколько лет. Метод заключается в воздействии на кожу головы высокочастотного тока при помощи специального аппарата – дарсонваля. Импульсы, получаемые эпидермисом, расширяют сосуды, ускоряют метаболизм, улучшают приток крови. Следствием этих процессов является стабилизация работы сальных желез и активизация роста волос. Процедуру дарсонвализации используют еще против перхоти, сухости и ломкости волос.

    Трансплантация волос

    Более молодой в лечении облысения является процедура трансплантации волос. Показаниями к ее проведению должны быть серьезные основания, такие как потеря волосяного покрова вследствие генетической предрасположенности, когда медикаменты помогают только отсрочить или ослабить течение болезни. Процедура заключается в пересадке кусочков здоровой кожи с головы самого пациента. Чаще используются участки с затылка, ведь эта область менее подвержена выпадению волос. Время операции варьируется от 5 до 10 часов, при этом пациенту делается анестезия.

    Методы народной медицины

    Комплексное лечение облысения включает и методы народной медицины, которая предлагает больным маски или отвары для ополаскивания головы. Среди самых эффективных выделяются следующие рецепты:

    1. Смешайте 2 шт. измельченного лука с 200 мл коньяка. Ежедневно втирайте смесь в кожу головы. Появившиеся белые волоски сбрейте, чтобы на их месте появились нормальные.
    2. Залейте 0,1 л водки 1 острый красный перец. Смесь оставьте на сутки, после чего используйте для втирания в кожу головы. После процедуры пройдитесь по пораженным участкам еще и разрезанной чесночной головкой. При сильном жжении сразу тщательно промойте волосы теплой водой.
    3. Перемешайте 2 ст. л. репейного или касторового масла с 1 ст. л. порошка горчицы. Спустя полчаса, нанесите смесь на корни волос, втирайте до момента, пока жжение не станет невыносимым. После этого тщательно смойте средство.

    Видео: причины и лечение женского облысения

    Источник: http://hairproblem.ru/26-zhenskoe-oblysenie-prichiny-i-lechenie.html

    Ссылка на основную публикацию